一病人头部外伤，昏迷1小时后清醒，神经系统检查未发现定位体征，但有脑膜刺激征，腰椎穿刺脑脊液呈血性，诊断为（）A、脑干损伤B、脑震荡C、颅内血肿D、脑挫裂伤E、头皮血肿

题目

一病人头部外伤，昏迷1小时后清醒，神经系统检查未发现定位体征，但有脑膜刺激征，腰椎穿刺脑脊液呈血性，诊断为（）

A、脑干损伤
B、脑震荡
C、颅内血肿
D、脑挫裂伤
E、头皮血肿

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第1题：

患者，女性，39岁。头部受伤后立即昏迷，15min后清醒，清醒后不能回忆受伤当时的情况，主诉头痛、头晕。检查：神经系统检查无阳性体征，脑脊液检查无红细胞，CT检查颅内无异常发现。

对该患者的处理最重要的是( )

A．使用脱水剂

B．卧床休息1～2周

C．加强营养

D．适当镇痛

E．加强心理护理

正确答案：B

第2题：

患者男性,24岁,头部外伤后当时有短暂性昏迷,随后清醒,急诊入院:病人神志清醒,诉头痛、头晕,目前诊断为脑震荡,问:该患者短暂昏迷时间一般不超过多长时间?该给予哪些护理措施?

答案：1.一般不超过半小时。
2.护理措施：(1)心理护理：应理解、同情病人的感受，耐心倾听病人的诉说，向病人及家属讲解可能出现的症状及产生原因是短暂的大脑功能障碍，经过治疗和休息可痊愈，以消除其思想顾虑，鼓励病人尽早自理生活，以免产生过分依赖心理。
(2)饮食：给予营养丰富、健脑饮食。
(3)卧床休息，提供安静舒适的休息环境，避免不良外界刺激。
(4)症状显著者可遵医嘱予镇静止痛药物，但禁用吗啡，哌替啶，以免影响病情观察。
(5)分散病人注意力，如听轻音乐，聊天等，但禁止看报纸，电视。
(6)解释疼痛非器质性损害所致，以消除其思想顾虑，并指导病人身心放松的方法，如深呼吸，想象等。

第3题：

女性，39岁。头部受伤后立即昏迷，15min后清醒，清醒后不能回忆受伤当时的情况，主诉头痛、头晕。检查:神经系统检查无阳性体征，脑脊液检查无红细胞，CT检查颅内无异常发现。对该患者的处理最重要的是

A、使用脱水药

B、卧床休息1～2周

C、加强营养

D、适当镇痛

E、加强心理护理

参考答案：B

第4题：

一患者头面部外伤，昏迷约5分钟，清醒后对伤时情况不能回忆，主诉头痛及头晕，但检查无神经系统阳性体征，其诊断中应包括

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.硬脑膜外血肿
D.颅底骨折
E.脑膜炎

答案：A

解析：

第5题：

女性，24岁，头部外伤后昏迷10分钟，清醒后诉头痛、头昏、恶心。检查无阳性体征。首先考虑的诊断

A、脑震荡

B、硬脑膜下血肿

C、硬脑膜外血肿

D、脑挫裂伤

E、脑内血肿

参考答案：A

第6题：

关于脑震荡的临床表现,下列说法错误的是()。

A、有头部外伤史

B、昏迷时间<30分钟，往往有逆行性遗忘

C、清醒后有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状

D、查体有神经系统体征

答案：D

第7题：

病人男性，21岁，车祸头部外伤，昏迷30分钟后清醒，查体神志清楚，右颞头皮血肿，神经系统检查无阳性发现。入院观察，5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是

A．脑挫伤

B．脑内血肿

C．脑水肿

D．急性硬脑膜下积液

E．急性硬脑膜外血肿

正确答案：E
解析：据典型的“中间清醒期”的临床表现诊断。

第8题：

以下选项中，哪项不是脑挫裂伤的诊断依据

A.头部外伤后昏迷时间>半小时，数日或更长时间

B.颅内压增高和蛛网膜下腔出血的表现

C.神经系统定位体征，如偏瘫、失语、局灶性癫痫

D.伤后昏迷-清醒-再昏迷

E.胰椎穿刺脑脊液呈血性，CT或MRI检查显示多发散在血灶和脑水肿征象

正确答案：D

第9题：

脑挫裂伤的诊断依据，下列错误的是

A、头部外伤后昏迷时间>半小时，数日或更长时间

B、颅内压增高和蛛网膜下腔出血的表现

C、神经系统定位体征，如偏瘫、失语、局灶性癫痫

D、伤后昏迷-清醒-再昏迷

E、腰椎穿刺脑脊液呈血性，CT或MRI检查显示多发散在血灶和脑水肿征象

参考答案：D

第10题：

男，43岁。头部受伤后立即昏迷，20分钟后清醒，清醒后不能回忆受伤当时的情况，主诉头痛、头晕。检查：神经系统检查无阳性体征，脑脊液检查无红细胞，CT检查无异常发现。对该患者最佳的处理是（）

A、使用脱水药
B、卧床休息1～2周
C、加强营养
D、冬眠低温疗法
E、吸氧

正确答案:B

一病人头部外伤，昏迷1小时后清醒，神经系统检查未发现定位体征，但

题目

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