下列哪项不符合类白血病反应（）。A、外周血中白细胞明显增加，红细胞及血小板也常无明显变化B、血象中幼稚细胞常在30％以上C、粒细胞常有中毒颗粒D、NAP积分常明显增加E、骨髓象变化不大

题目

下列哪项不符合类白血病反应（）。

A、外周血中白细胞明显增加，红细胞及血小板也常无明显变化
B、血象中幼稚细胞常在30％以上
C、粒细胞常有中毒颗粒
D、NAP积分常明显增加
E、骨髓象变化不大

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第1题：

关于类白血病反应正确的是

A、白细胞计数多数增高

B、NAP积分和活性明显增高

C、有明确的病因

D、外周血不会出现幼稚细胞

E、红细胞和血小板计数常增高

参考答案：ABC

第2题：

类白血病反应的特点是

A、外周血白细胞>50×109／L
B、外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高
C、骨髓中幼稚粒细胞增高
D、脾脏显著肿大
E、外周血嗜碱嗜酸粒细胞增高

答案：B

解析：

类白血病反应常并发于严重感染、恶性肿瘤等基础性疾病，并有相应原发病的临床表现，NAP反应强阳性，Ph染色体阴性，粒细胞胞质中常有中毒颗粒和空泡，血小板和血红蛋白大多正常。

第3题：

不符合原发性血小板增多症实验室检查特点的是

A、外周血白细胞常增加，偶有中性幼稚粒细胞

B、骨髓增生活跃或明显活跃，可见大量血小板成片分布

C、骨髓中粒系、红系常有形态改变

D、中性粒细胞碱性磷酸酶积分常增高

E、ADP、肾上腺素诱导的血小板聚集反应常减低或消失

参考答案：C

第4题：

NAP检测在下列疾病鉴别中应用正确的是

A:类白血病反应与慢性粒细胞性白血病：前者明显下降且常为零分，后者明显增加
B:原发性血小板增多症与继发性血小板增多症：前者无明显变化，后者常增加
C:恶性淋巴瘤与恶性组织细胞病：前者常下降，后者常增加
D:细菌性感染与病毒性感染：前者明显增加（尤其是化脓性感染），后者常无明显变化
E:真性红细胞增多症与继发性红细胞增多症：前者无明显变化，后者常增加

答案：D

解析：

碱性磷酸酶染色(NAP)其临床意义可鉴别细菌性感染与病毒性感染：前者明显增加（尤其化脓性感染），后者常无明显变化。

第5题：

下列哪项不符合中性粒细胞型类白血病反应

A.可见于感染、恶性肿瘤骨髓转移、农药中毒等
B.NAP积分常明显增加
C.是类白血病反应中最常见的一种类型
D.血涂片中可出现幼粒细胞
E.白细胞数常为(10～20)×10

／L

答案：E

解析：

第6题：

对类白血病反应外周血象描述不正确的是

A、白细胞计数一般正常或减低

B、粒细胞胞质中可有中毒性改变

C、红细胞和血红蛋白无明显变化

D、血小板正常或增多

E、血涂片可见幼稚细胞

参考答案：A

第7题：

下列哪项不符合类白血病反应

A.常需要做骨髓检查，以排除白血病
B.血象中以中性中幼粒细胞以下为主，并见嗜酸性及嗜碱性粒细胞增多
C.骨髓象变化不大
D.巨系、红系无明显异常
E.血红蛋白量和血小板数常正常

答案：B

解析：

第8题：

下列哪一项不符合类白血病反应的骨髓象特点

A、粒细胞常有毒性改变

B、可见粒细胞核左移

C、骨髓象往往有明显的变化

D、红系和巨系无明显异常

E、中性粒细胞碱性磷酸酶积分常明显增加

参考答案：C

第9题：

下列哪项不符合类白血病反应

A.NAP积分常明显增加
B.骨髓象变化不大
C.血象中幼稚细胞常在30％以上
D.外周血中白细胞明显增加，红细胞及血小板也常无明显变化
E.粒细胞常有中毒颗粒

答案：C

解析：

第10题：

NAP检测在下列疾病鉴别中应用正确的是

A.类白血病反应与慢性粒细胞性白血病：前者明显下降且常为零分，后者明显增加
B.原发性血小板增多症与继发性血小板增多症：前者无明显变化，后者常增加
C.恶性淋巴瘤与恶性组织细胞病：前者常下降，后者常增加
D.细菌性感染与病毒性感染：前者明显增加（尤其是化脓性感染），后者常无明显变化
E.真性红细胞增多症与继发性红细胞增多症：前者无明显变化，后者常增加

答案：D

解析：

碱性磷酸酶染色(NAP)其临床意义可鉴别细菌性感染与病毒性感染：前者明显增加（尤其化脓性感染），后者常无明显变化。

下列哪项不符合类白血病反应（）。A、外周血中白细胞明显增加，红细胞及血小板也常无明显变化B、血象中幼稚细胞常在30％以上C、粒细胞常有中毒颗粒D、NAP积分常明显增加E、骨髓象变化不大

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