男,1岁,因腹泻、呕吐2天入院。诊断为腹泻病,伴中度脱水及酸中毒

题目

男,1岁,因腹泻、呕吐2天入院。诊断为腹泻病,伴中度脱水及酸中毒,经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪些是正确()

  • A、腹泻时排出大量钾盐
  • B、酸中毒易致低钾
  • C、补液后钾经尿排出
  • D、补液后血液被稀释,血钾相对降低
  • E、未能及时口服补钾
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第1题:

1岁婴儿,因呕吐、腹泻3天入院,诊断为:腹泻病,伴中度脱水、酸中毒。经补液治疗后出现低血钾,关于低血钾的原因不正确的是

A.腹泻时丢失大量钾盐

B.补液后钾经尿大量排出

C.酸中毒时钾经肾排出增加

D.补液后血液稀释,血钾相对降低

E.酸中毒纠正后部分钾向细胞内转移


正确答案:B
尿钾的排出与血钾的水平成正比,原来因腹泻丢失,血钾降低,又经补液后稀释,尿中不会大量排钾。

第2题:

婴儿12个月,因腹泻、呕吐2天而入院。入院后诊断为腹泻病,伴中度脱水及酸中毒,经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因以下哪一项是不正确的

A.腹泻时大便中排出大量钾盐

B.呕吐致低钾

C.补液后钾经尿排出

D.补液后血液被稀释,血钾相对降低

E.以上均不是


正确答案:B
B。腹泻患儿补液后出现低血钾的原因可能是腹泻时大便中排出大量钾盐、补液后钾经尿排出、补液后被稀释血钾相对降低等。

第3题:

10个月患儿,呕吐腹泻3天,每日呕吐7~8次、10余次水样便。查体:精神稍萎靡,口唇樱红,皮肤弹性差,眼窝及前囟凹陷,心音较低,腱反射迟钝。考虑可能性最大的诊断为()

A.腹泻病,电解质紊乱

B.腹泻病,轻度脱水,低钾

C.腹泻病,中度脱水

D.腹泻病,中度脱水,代谢性酸中毒,低钾

E.腹泻病,重度脱水,代谢性酸中毒


正确答案:D

第4题:

7个月男婴,因腹泻、呕吐2d入院。诊断为腹泻病,伴中度脱水及酸中毒,经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不正确()

  • A、腹泻时排出大量钾盐
  • B、酸中毒时钾经肾排出增加
  • C、补液后钾经尿大量排出
  • D、补液后血液被稀释,血钾相对降低
  • E、钾向细胞外转移

正确答案:C,E

第5题:

9个月女孩,8kg。发热伴腹泻3天,腹泻量多,10次/天,水样便。尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L。该患儿水电解质紊乱的类型是()

  • A、中度脱水
  • B、重度脱水伴酸中毒
  • C、重度脱水伴碱中毒
  • D、中度脱水伴酸中毒
  • E、中度脱水伴碱中毒

正确答案:D

第6题:

男,1岁,因腹泻呕吐2d入院。诊断为腹泻病,伴中度脱水及酸中毒,经补液洽疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不正确( )。

A.酸中毒时钾经肾排出增加

B.腹泻时排出大量钾盐

C.补液后钾经尿排出

D.补液后血液被稀释,血钾相对降低

E.未能及时口服补钾


正确答案:C

第7题:

患儿,1岁。腹泻3天,大便为水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好。

考虑最可能的诊断是
A.小儿腹泻不伴脱水
B.小儿腹泻伴轻度脱水
C.小儿腹泻伴中度脱水
D.小儿腹泻伴重度脱水
E.中毒型菌痢

答案:C
解析:

第8题:

男,1岁,因腹泻呕吐2d入院。诊断为腹泻病,伴中度脱水及酸中毒,经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不正确

A、腹泻时排出大量钾盐

B、补液后钾经尿排出

C、以上都是

D、酸中毒时钾经肾排出增加

E、补液后血液被稀释,血钾相对降低


参考答案:B

第9题:

患儿男,8个月。因呕吐腹泻3天,尿少1天,无尿12小时入院。查体:T38.0℃,嗜睡与烦躁交替,前囟凹陷,口唇和皮肤干燥,弹性差,四肢凉,有花纹,脉细弱,心率160次/分,肠鸣音亢进。初步诊断为()

  • A、婴儿腹泻,重度脱水、代谢性酸中毒
  • B、婴儿腹泻、中度低渗性脱水
  • C、婴儿腹泻、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒
  • D、婴儿腹泻、感染性休克、低钾血症、代谢性酸中毒
  • E、婴儿腹泻、中度高渗性脱水、代谢性酸中毒

正确答案:A

第10题:

患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次。查体:体温38.5℃,皮肤弹性差,尿少,前囟凹陷,唇干。大便常规:黄褐色,水样便,WBC0~1个/HP,脂肪球++。最可能的诊断为()

  • A、婴儿腹泻(食饵性),中度脱水
  • B、婴儿腹泻(症状性),中度脱水
  • C、肠炎(大肠杆菌引起),重度脱水
  • D、肠炎(轮状病毒引起),中度脱水
  • E、肠炎(肠道病毒引起),重度脱水

正确答案:D

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