患者，男性，60岁，频繁发作胸闷、胸痛，心肌酶谱增高，超声心动图检查：前室间隔中下段变薄，呈矛盾运动，左心室内径59mm，EF值：40%。患者胸骨左缘第四肋间突然出现响亮粗糙的收缩期杂音，最可能的超声心动图诊断是（）A、真性室壁瘤B、二尖瓣关闭不全C、假性室壁瘤D、室间隔穿孔E、左室附壁血栓

题目

患者，男性，60岁，频繁发作胸闷、胸痛，心肌酶谱增高，超声心动图检查：前室间隔中下段变薄，呈矛盾运动，左心室内径59mm，EF值：40%。患者胸骨左缘第四肋间突然出现响亮粗糙的收缩期杂音，最可能的超声心动图诊断是（）

A、真性室壁瘤
B、二尖瓣关闭不全
C、假性室壁瘤
D、室间隔穿孔
E、左室附壁血栓

参考答案和解析

正确答案:D

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第1题：

患者男，42岁，因“突发胸痛、胸闷、气喘1小时”来诊。查体：口唇发绀，右中上肺呼吸音消失，心率100次/分，律齐，未闻及杂音。最可能的诊断是A、心绞痛

B、气胸

C、肺炎

D、哮喘

E、心肌炎

确诊依据是A、超声心动图

B、心电图

C、心肌酶谱

D、胸部X线片

E、右心导管检查

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：D

第2题：

患者，男性，65岁。阵发性胸痛10天，每次发作持续10分钟左右，运动可诱发。近1周胸痛发作频率增加，休息时亦有发作。有陈旧心肌梗死病史。该患者暂时不宜做的检查是

A:心电图
B:超声心动图
C:动态心电图
D:冠状动脉造影
E:心电图负荷试验

答案：E

解析：

结合患者的临床表现，考虑为不稳定性心绞痛，不宜做心电图负荷试验，以免造成危险。

第3题：

患者男性，49岁。发作性胸痛，疑为心绞痛，为判定何型心绞痛，下列最为必要的检查是

A．放射性核素检查

B．X线检查

C．超声心动图

D．运动负荷试验及动态心电图

E．心肌酶

正确答案：D
66．答案：D 解析：考察心绞痛的诊断，运动负荷试验及24小时动态心电图检查可明显提高缺血性心电图的检出率，目前已经作为常用的心电图检查。

第4题：

患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息后胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120／80mmHg。对该患者最有诊断意义的检查是（）。

A、心肌酶学检查
B、超声心动图
C、运动负荷试验
D、胸部X线检查
E、12导联同步心电图

正确答案:C

第5题：

患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。对该患者最有诊断意义的检查是（）。

A、心肌酶学检查
B、超声心动图
C、运动负荷试验
D、胸部X线检查
E、12导联同步心电图

正确答案:C

第6题：

患者，男，49岁。发作性胸痛，疑为心绞痛，为确定心绞痛类型，下列最为必要的检查是

A、放射性核素检查

B、X线检查

C、超声心动图

D、运动负荷试验及动态心电图

E、心肌酶

参考答案：D

第7题：

男性，54岁，因胸闷伴劳累后胸痛5年，外院疑为肥厚型梗阻性心肌病，为明确诊断来诊

为明确诊断，下列哪种检查最有价值
A.动态心电图
B.心电图
C.超声心动图
D.心肌酶谱
E.胸部X线

答案：C

解析：

第8题：

心脏病临床评定主要有 ( )

A、心肌酶谱

B、核素显像

C、超声心动图

D、心导管检查

E、心电图

参考答案：ABCDE

第9题：

心绞痛病人心电图正常应复查（）？

A、超声心动图
B、心肌活检
C、心脏电生理
D、心电图负荷试验
E、心肌酶谱

正确答案:D

第10题：

患者，男性，58岁，胸闷伴劳累后胸痛6年，外院疑为肥厚型梗阻性心肌病。为明确诊断，最有价值的检查是（）

A、24小时动态心电图
B、胸部CT
C、超声心动图
D、血清心肌酶谱
E、胸部X线

正确答案:C

患者，男性，60岁，频繁发作胸闷、胸痛，心肌酶谱增高，超声心动图

题目

参考答案和解析

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