患者男性,2岁,左侧阴囊肿大,超声检查发现左侧睾丸、附睾周围见无

题目

患者男性,2岁,左侧阴囊肿大,超声检查发现左侧睾丸、附睾周围见无回声包绕,睾丸、附睾形态、大小、内部回声无异常,超声可诊断为()。

  • A、精索鞘膜积液
  • B、交通性鞘膜积液
  • C、阴囊鞘膜积液
  • D、隐睾
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第1题:

男性左侧肾肿瘤可引起

A、左侧睾丸鞘膜积液

B、左侧精索静脉曲张

C、左侧睾丸肿大

D、左侧附睾炎

E、左侧附睾囊肿


参考答案:B

第2题:

男性,16岁,睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体:阴囊无红肿,右侧睾丸、附睾肿大、压痛,左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软,无压痛、反跳痛。为明确诊断,最为有效的辅助检查是()

  • A、CT检查
  • B、同位素睾丸血流扫描
  • C、阴囊多普勒超声检查
  • D、MRI检查
  • E、输精管造影检查
  • F、静脉肾盂造影检查

正确答案:B,C

第3题:

男,24岁。2天前突感左侧阴囊部疼痛,伴高热。检查发现左侧阴囊明显肿大,患者考虑为()

A、慢性附睾炎

B、急性膀胱炎

C、慢性肾盂肾炎

D、睾丸扭转

E、急性附睾炎


【正确答案】E
【答案解析】 急性附睾炎的临床表现发病突然,全身症状明显,可有畏寒、高热,患侧阴囊明显肿胀、阴囊皮肤发红、发热、疼痛,并沿精索、下腹部以及会阴部放射。

第4题:

患者男性,60岁,近来发现左侧阴囊逐渐增大,但无触痛,无法触及左侧睾丸和附睾(与体位无关),左侧阴囊透光试验阳性,该患者应诊断为()

  • A、睾丸鞘膜积液
  • B、精索鞘膜积液
  • C、交通性鞘膜积液
  • D、精液囊肿
  • E、嵌顿性腹股沟斜疝

正确答案:A

第5题:

男性,16岁,睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体:阴囊无红肿,右侧睾丸、附睾肿大、压痛,左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软,无压痛、反跳痛。提示:患者经多普勒超声检查示右侧睾丸未见血流信号,左侧睾丸血流信号正常,确诊为右侧睾丸扭转,正确的处理措施是()

  • A、止痛对症处理
  • B、给予抗生素抗感染治疗
  • C、手法复位
  • D、睾丸固定
  • E、手术复位
  • F、睾丸切除

正确答案:C,D,E

第6题:

男性左侧肾肿瘤可引起

A.左侧睾丸鞘膜积液

B.左侧附睾囊肿

C.左侧睾丸肿大

D.左侧附睾炎

E.左侧精索静脉曲张


正确答案:E

第7题:

患者男性,42岁,已婚已育,主诉“右侧阴囊肿痛1个月”就诊。无畏寒发热,无尿频、尿急、尿痛。既往史:5岁时行右侧隐睾下降固定术;8年前因会阴部外伤致左侧睾丸破裂出血,行保守治疗后出现左侧睾丸萎缩。体检:右侧睾丸、附睾增大,界限不清,右附睾体尾部触及2.5cm×3cm肿块,质地中等偏硬,表面结节感,轻触痛,与周围无明显粘连;左侧阴囊无肿大,左侧睾丸明显缩小,左侧附睾大小质地正常;阴囊皮肤无红肿。超声检查提示:右侧附睾体尾部结节,考虑附睾炎。左侧睾丸萎缩,大小2.5cm×3cm×3cm,质地软,未触及结节。右侧阴囊切口拟行右侧附睾切除术,术中发现右侧附睾无明显肿大,质地软;右侧睾丸下极邻近附睾尾部触及-2.0cm×2.0cm结节,质地硬,界限清。 术后需进行哪些检查()【提示】该患者术中冰冻病理提示:睾丸精原细胞瘤,行根治性睾丸切除术。

  • A、血清甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)和乳酸脱氢酶(LDH)
  • B、腹部和盆腔CT检查明确有无转移
  • C、PET-CT检查
  • D、胸部CT检查
  • E、骨扫描
  • F、阴囊MRI检查

正确答案:A,B,D,E

第8题:

男性,62岁,左侧阴囊肿大2年,检查阴囊肿大呈卵圆形,表面光滑无压痛,囊性感,睾丸触不清,透光试验阳性。最可能的诊断是( )

A.斜疝

B.睾丸炎

C.睾丸肿瘤

D.附睾结核

E.睾丸鞘膜积液


正确答案:E

第9题:

患者男性,42岁,已婚已育,主诉“右侧阴囊肿痛1个月”就诊。无畏寒发热,无尿频、尿急、尿痛。既往史:5岁时行右侧隐睾下降固定术;8年前因会阴部外伤致左侧睾丸破裂出血,行保守治疗后出现左侧睾丸萎缩。体检:右侧睾丸、附睾增大,界限不清,右附睾体尾部触及2.5cm×3cm肿块,质地中等偏硬,表面结节感,轻触痛,与周围无明显粘连;左侧阴囊无肿大,左侧睾丸明显缩小,左侧附睾大小质地正常;阴囊皮肤无红肿。超声检查提示:右侧附睾体尾部结节,考虑附睾炎。左侧睾丸萎缩,大小2.5cm×3cm×3cm,质地软,未触及结节。右侧阴囊切口拟行右侧附睾切除术,术中发现右侧附睾无明显肿大,质地软;右侧睾丸下极邻近附睾尾部触及-2.0cm×2.0cm结节,质地硬,界限清。 后续治疗包括()【提示】该患者选择行4个疗程的EP化疗,2个疗程化疗后再次评估,血AFP、HCG正常,LDH下降至正常,腹部盆腔CT复查发现腹膜后淋巴结略增大,最大直径4cm,PET-CT检查阳性。

  • A、改行联合挽救性化疗方案(VIP方案)
  • B、完成目前化疗方案后再评估
  • C、如无手术禁忌,行残余肿瘤切除术
  • D、放疗
  • E、密切监测
  • F、高剂量联合化疗+自体造血干细胞移植

正确答案:A,C,D

第10题:

患者男性,14岁,左侧阴囊疼痛不适10小时余,初为隐痛,逐渐加重转化为持续性疼痛,伴有下腹部会阴部放射性疼痛。体检:左侧阴囊肿大,触痛明显,阴囊皮肤红肿。 对该患者最可能的诊断为()

  • A、慢性附睾炎
  • B、腹股沟疝
  • C、睾丸扭转
  • D、睾丸附件扭转
  • E、急性睾丸炎
  • F、附睾结核

正确答案:C

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