女,55岁,汽车撞伤左小腿,有片状皮肤擦伤出血,局部肿痛畸形,反

题目

女,55岁,汽车撞伤左小腿,有片状皮肤擦伤出血,局部肿痛畸形,反常活动,现场紧急处理哪项最重要()

  • A、创口消毒
  • B、创口包扎
  • C、创口缝合
  • D、夹板固定
  • E、迅速运送医院
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第1题:

40岁男性,30分钟前左小腿被汽车压伤。体检:左小腿中段畸形,反常活动,胫前皮肤擦伤,x线平片显示左胫腓骨中段骨折。以下进一步体检哪项对判定有无并发骨筋膜室综合征最重要

A.足背动脉搏动

B.骨筋膜室内压力

C.足背及足底的感觉

D.足趾伸屈活动

E.膝关节伸屈功能


正确答案:A

第2题:

患者女,50岁。汽车撞伤左小腿,局部肿痛畸形,反常活动,有片状皮肤擦伤出血,现场紧急处理时最重要的是

A.创口消毒

B.创口包扎

C.创口缝合

D.夹板固定

E.迅速运送医院,由医院处理


正确答案:D
本题的考点是骨折的诊断和急救。病史中,外伤后出现下肢畸形、反常活动,是骨折的专有体征,可确定为下肢骨折。所以急救处理应选择D,是最重要的措施,以防止周围组织的进一步受损。

第3题:

患者,男,31岁。左季肋部和左上腹部被汽车撞伤。现症见面色苍白,脉细速。查体:心率140次/分,血压80/60mmHg,左季肋部皮肤擦伤、明显肿胀、压痛,全腹轻度压痛、反跳痛、肌紧张。应首先考虑的诊断为

A、肝破裂

B、脾破裂

C、胃破裂

D、肠破裂

E、严重腹壁软组织伤


参考答案:B

第4题:

男性,48岁,左小腿肿痛4天。查体:体温38.5℃,左小腿片状红肿,鲜红色,中央较淡,边缘稍隆起,与正常皮肤界限清楚,指压可使红色消退,压力除去后红色很快恢复 最可能的诊断是( )

  • A、急性蜂窝织炎
  • B、丹毒
  • C、浅静脉炎
  • D、气性坏疽
  • E、深部脓肿

正确答案:B

第5题:

女性,50岁。汽车撞伤左小腿,局部肿胀畸形,反常活动,有片状皮肤擦伤初学,现场紧急处理最重要的是:

A. 创口消毒
B. 创口包扎
C. 创口缝合
D. 夹板固定
E. 迅速运送医院

答案:D
解析:

第6题:

女性,50岁,汽车撞伤左小腿,局部肿痛畸形,反常活动,有片状皮肤擦伤出血,现场紧急处理时最重要的是

A.创口包扎

B.创口消毒

C.夹板固定

D.创口缝合

E.迅速运送医院,由医院处理


正确答案:C
102.答案[C] 解析:患者伤后出现下肢畸形、反常活动,是骨折的专有体征,可确定为下肢骨折。所以急救处理应用夹板固定左小腿,防止周围组织的进一步受损。

第7题:

女,55岁,汽车撞伤左小腿,有片状皮肤擦伤出血,局部肿痛畸形,反常活动,现场紧急处理哪项最重要

A.创口消毒

B.创口包扎

C.创口缝合

D.夹板固定

E.迅速运送医院


正确答案:D
骨折急救的目的在于用简单有效的方法抢救生命、保护创部、防止再损伤、再污染,创造安全条件,送到附近医院。一般要求问诊检查简明扼要,首先抢救生命。如有伤口则用急救包包扎、止血、固定。污染的开放骨折一般不复位、迅速转运。闭合骨折可先行复位,就地取材、妥善地临时固定。然后,迅速搬运,注意路途安全,并向接诊医师说明有关情况。该例汽车撞伤左小腿,局部肿痛畸形,反常活动,皮肤仅有擦伤、出血,说明小腿闭合性骨折、移位,急救时应先行复位,妥善地固定。片状皮肤擦伤、出血与骨折相比,骨折处理应优先于皮肤擦伤。

第8题:

(2000)50岁,女性。汽车撞伤左小腿,局部肿痛畸形,反常活动,有片状皮肤擦伤出血,现场紧急处理时最重

50岁,女性。汽车撞伤左小腿,局部肿痛畸形,反常活动,有片状皮肤擦伤出血,现场紧急处理时最重要的是

A、创口消毒

B、创口包扎

C、创口缝合

D、夹板固定

E、迅速运送医院,由医院处理


参考答案:D

第9题:

左季肋部和左上腹部被汽车撞伤,伤员面色苍白,脉细速,脉搏140/min,血压80/60mmHg,左季肋部皮肤擦伤、明显肿胀、压痛,全腹轻度压痛、反跳痛、肌紧张,首先应考虑为

A.肝破裂
B.脾破裂
C.胃破裂
D.肠破裂
E.严重腹壁软组织伤

答案:B
解析:
在腹部闭合性损伤中,脾破裂居于首位。其诊断标准:①左上腹及左季肋区有外伤病史。②因出血量的不同,患者可有不同程度的休克、恶心、呕吐、腹胀、腹膜刺激征以左上腹为甚,及左肩部放射性疼痛(kehr氏征);叩诊脾区可有固定的扩大的实音区。根据本题中撞的部位,不难进行选择。

第10题:

患者男性,28岁,因“被汽车撞伤左小腿上段2小时”来诊。患者被撞后,当即疼痛、出血,不能活动,无昏迷、呕吐,急诊入院。查体:意识清,左小腿上段内前方有一约6cm纵形裂口,可见胫骨外露,出血,局部畸形,有异常活动和骨擦音,纵向叩击痛明显。患肢远端血液循环及感觉正常。诊断:左胫(腓)骨干开放性骨折。胫(腓)骨骨折,骨折线在同一水平的致伤外力最有可能是()

  • A、肌肉强力收缩
  • B、传达暴力
  • C、扭转暴力
  • D、直接暴力
  • E、持续劳损

正确答案:D

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