女性，30岁。5天来高热、腰痛、尿频、尿痛，尿液检查有较多红细胞及白细胞。尿蛋白（+），血白细胞计数升高，最可能的诊断是（）A、急性肾炎B、急性膀胱炎C、急性肾盂肾炎D、肾积脓E、肾皮质多发脓肿

题目

女性，30岁。5天来高热、腰痛、尿频、尿痛，尿液检查有较多红细胞及白细胞。尿蛋白（+），血白细胞计数升高，最可能的诊断是（）

A、急性肾炎
B、急性膀胱炎
C、急性肾盂肾炎
D、肾积脓
E、肾皮质多发脓肿

参考答案和解析

正确答案:C

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第1题：

患者女性，20岁，因发热、腰痛、尿痛、尿急、尿频1天来院就诊。尿液检查：尿红细胞5～10个/HP，白细胞2～3个/HP，有白细胞管型，以往无类似发作史，肾区有叩击痛，确诊为急性肾盂肾炎。该病的致病菌最多见的是

A．大肠杆菌

B．变形杆菌

C．葡萄球菌

D．克伯雷杆菌

E．链球菌

正确答案：A

第2题：

肾结核

A.有尿急、尿频、尿痛的症状，多次检查无真性菌尿

B.有尿急、尿频、尿痛的症状，尿培养分枝杆菌阳性

C.糖尿病患者病程已有十年多，突发寒战，继之高热，伴尿急、尿痛，腰痛

D.新婚女性尿频尿急尿痛，无发热

E.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形

参考答案：B

第3题：

膀胱刺激症状指的是

A．尿频、尿多、尿痛

B．尿频、尿急、尿痛

C．尿频、腰痛、尿急

D．尿急、尿多、尿痛

E．尿多、尿频、腰痛

正确答案：B
尿频、尿急、尿痛合称为膀胱刺激症。

第4题：

女性，30岁。10天来高热、寒战，腰痛伴尿频、尿痛。既往体健，无类似病史。查体：T 39.4℃，左侧肾区叩击痛阳性。化验尿蛋白(+)，白细胞30～40个HP，白细胞管型0～2个低倍视野，比重1.025。

诊断该病的主要依据是( )
A.高热、寒战
B.尿频、尿痛
C.腰痛
D.尿见白细胞管型

答案：D

解析：

第5题：

患者，女性，27岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来医院门诊，诊断为肾盂肾炎，其尿常规检查可能是

A、蛋白尿

B、低比重尿

C、红细胞管型

D、镜下血尿

E、脓尿

参考答案：E

第6题：

尿道综合征

A.有尿急、尿频、尿痛的症状，多次检查无真性菌尿

B.有尿急、尿频、尿痛的症状，尿培养分枝杆菌阳性

C.糖尿病患者病程已有十年多，突发寒战，继之高热，伴尿急、尿痛，腰痛

D.新婚女性尿频尿急尿痛，无发热

E.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形

参考答案：A

第7题：

女，30岁，5天来尿频、尿痛伴高热、腰痛。尿液检查有较多RBC及WBC，尿蛋白(+)，最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、急性膀胱炎

C、泌尿系结核

D、急性肾盂肾炎

E、急性肾周围炎

参考答案：D

第8题：

女性，28岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来医院门诊，诊断为肾盂肾炎，门诊给李女士做尿常规检查，其结果最可能是

A、蛋白尿

B、低比重尿

C、管型尿

D、血尿

E、脓尿

参考答案：E

第9题：

膀胱刺激症状是指A.尿频、尿多、尿痛B.尿频、腰痛、尿急C.尿多、尿频、腰痛

膀胱刺激症状是指

A．尿频、尿多、尿痛

B．尿频、腰痛、尿急

C．尿多、尿频、腰痛

D．尿频、尿急、尿痛

E．尿急、尿多、尿痛

正确答案：D

第10题：

共用题干
患者，女性，30岁，已婚。因畏寒发热3天，腰部酸痛及尿频尿急2天，收入院。尿液检查：尿蛋白(+)，红细胞少许，白细胞（+++）。

临床上患者的一些症状或体征可帮助诊断，除下列哪项外
A:全身感染
B:腰痛
C:肋脊角压痛和叩击痛
D:尿急、尿频、尿痛
E:少尿

答案：E

解析：

初步诊断该患者为急性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎常用的检查有：尿常规白细胞显著增加，红细胞也增加，尿蛋白常为阴性或微量；尿细菌学检查可判断细菌种类，对诊疗有重大意义。影像学检查如腹部平片、IVP等以确定有无梗阻、结石、泌尿系先天性畸形等。

尿路感染可根据膀胱刺激征、尿液改变和尿液细菌学检查加以确诊，对于有明显的全身感染症状、腰痛、肋脊角压痛和叩击痛、血液中白细胞计数增多的患者多考虑为肾盂肾炎。

女性，30岁。5天来高热、腰痛、尿频、尿痛，尿液检查有较多红细胞

题目

参考答案和解析

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