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下列胸腔积液检查项目中，对诊断结核性胸膜炎最有帮助的是（）

题目

下列胸腔积液检查项目中，对诊断结核性胸膜炎最有帮助的是（）

  • A、铁蛋白
  • B、乳酸脱氢酶
  • C、有核细胞分类
  • D、涂片抗酸染色
  • E、腺苷脱氨酶
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第1题：

下列哪项指标对结核性胸膜炎诊断有帮助（）

  • A、胸腔积液蛋白＞25g／L
  • B、胸腔积液中未找到肿瘤细胞
  • C、胸腔积液WBC＞500／mm3（0.5×109／L）
  • D、D.腺苷脱氨酶及其同工酶（AD
  • E、胸腔积液葡萄糖＜2.5mmol／L

正确答案:D

第2题：

结核性胸膜炎与癌性胸膜炎鉴别诊断最有价值的是（）。

  • A、抗癌治疗胸水减少
  • B、胸水中找到癌细胞
  • C、胸腔积液为血性
  • D、胸腔积液的多少
  • E、抗痨治疗效果

正确答案:B

第3题：

下列胸腔积液检查项目中,对诊断结核性胸膜炎最有帮助的是A.铁蛋白B.乳酸脱氢酶

下列胸腔积液检查项目中，对诊断结核性胸膜炎最有帮助的是

A.铁蛋白

B.乳酸脱氢酶

C.有核细胞分类

D.涂片抗酸染色

E.腺苷脱氨酶


正确答案：E
腺苷脱氨酶（ADA）是人体嘌呤核苷分解代谢过程中起关键作用的酶，它在组织中的分布具有多态性，淋巴细胞和肺组织中均有丰富的ADA，在淋巴细胞中活性最高。当发生结核性胸膜炎时，宿主通过细胞免疫抵抗结核病，ADA在淋巴细胞的分化和单核细胞成熟为巨噬细胞的过程中起一定的作用，因细胞免疫受刺激，淋巴细胞明显增多，故ADA在胸腔积液中的含量明显增多。而癌性胸腔积液时，T淋巴细胞增殖抑制，ADA活性一般降低。测定胸腔积液中ADA活性可作为鉴别结核性与恶性胸腔积液的标志，特异性及敏感性均很高，明显优于其他检查方法。所以本题选E。

第4题：

单选题
下列哪项指标对结核性胸膜炎诊断有帮助（）
A

胸腔积液蛋白＞25g／L

B

胸腔积液中未找到肿瘤细胞

C

胸腔积液WBC＞500／mm3（0.5×109／L）

D

D.腺苷脱氨酶及其同工酶（AD

E

胸腔积液葡萄糖＜2.5mmol／L


正确答案： B
解析： 暂无解析

第5题：

下列胸腔积液检查项目中，对诊断结核性胸膜炎最有帮助的是（）

  • A、铁蛋白
  • B、乳酸脱氢酶
  • C、有核细胞分类
  • D、涂片抗酸染色
  • E、腺苷脱氨酶

正确答案:E

第6题：

诊断结核性胸膜炎最有价值的诊断是（）

  • A、大量的胸腔积液
  • B、患者出现低热、盗汗
  • C、胸腔积液中检查出结核杆菌
  • D、PPD试验阳性

正确答案:C

第7题：

对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人，下列哪项检查最有意义（）

  • A、胸部CT检查
  • B、痰脱落细胞检查
  • C、胸腔积液癌胚抗原检查
  • D、胸腔积液脱落细胞检查
  • E、胸腔积液中LDH测定

正确答案:D

第8题：

下列胸水检查项目中，对诊断结核性胸膜炎最有帮助的是

A、铁蛋白
B、乳酸脱氢酶
C、有核细胞分类
D、涂片HE染色
E、腺苷脱氨酶

答案：E
解析：
腺苷脱氨酶(ADA)是人体嘌呤核苷分解代谢过程中起关键作用的酶，它在组织中的分布具有多态性，淋巴细胞和肺组织中均有丰富的ADA，在淋巴细胞中活性最高。当发生结核性胸膜炎时，宿主通过细胞免疫抵抗结核病，ADA在淋巴细胞的分化和单核细胞成熟为巨噬细胞的过程中起一定的作用，因细胞免疫受刺激，淋巴细胞明显增多，故ADA在胸腔积液中的含量明显增多。而癌性胸腔积液时，T淋巴细胞增殖抑制，ADA活性一般降低。测定胸腔积液中ADA活性可作为鉴别结核性与恶性胸腔积液的标志，特异性及敏感性均很高，明显优于其他检查方法。所以本题选E。

第9题：

单选题
诊断结核性胸膜炎最有价值的诊断是（）
A

大量的胸腔积液

B

患者出现低热、盗汗

C

胸腔积液中检查出结核杆菌

D

PPD试验阳性


正确答案： D
解析： 所有的结核病最有价值的诊断是找到结核杆菌。对于结核性胸膜炎最有诊断的即是在胸水中找到结核杆菌。

第10题：

单选题
下列胸腔积液检查项目中，对诊断结核性胸膜炎最有帮助的是（）.
A

铁蛋白

B

乳酸脱氢酶

C

有核细胞分类

D

涂片抗酸染色

E

腺苷脱氨酶


正确答案： D
解析： 考点：腺苷脱氨酶的临床意义，腺苷脱氨酶（ADA）是人体嘌呤核苷分解代谢过程中起关键作用的酶，它在组织中的分布具有多态性，淋巴细胞和肺组织中均有丰富的ADA，在淋巴细胞中活性最高。当发生结核性胸膜炎时，宿主通过细胞免疫抵抗结核病，ADA在淋巴细胞的分化和单核细胞成熟为巨噬细胞的过程中起一定的作用，因细胞免疫受刺激，淋巴细胞明显增多，故ADA在胸腔积液中的含量明显增多。而癌性胸腔积液时，T淋巴细胞增殖抑制，ADA活性一般降低。测定胸腔积液中ADA活性可作为鉴别结核性与恶性胸腔积液的标志，特异性及敏感性均很高，明显优于其他检查方法。所以本题选E。

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