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恶心呕吐伴腹泻1个月，有关节炎及肾绞痛史，尿比重1.015，尿蛋

题目

恶心呕吐伴腹泻1个月，有关节炎及肾绞痛史，尿比重1.015，尿蛋白（+），红细胞10~20个/HP，血BUN20mmol/L，血尿酸739mmol/L，血肌酐为560μmol/L，诊断是（）。

  • A、肾结石并尿毒症
  • B、痛风肾肾功能不全
  • C、狼疮肾炎尿毒症
  • D、肾结核伴尿毒症
  • E、肾动脉硬化伴尿毒症
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第1题：

单选题
恶心、呕吐伴腹泻1个月，有关节炎及肾绞痛史。尿比重1.015，蛋白（+），红细胞10～20/HP．血BUN20mmol/L，血尿酸739μmol/L，血Cr560μmol/L，诊断应考虑为（）
A

系统性红斑狼疮性肾炎伴肾衰竭

B

痛风伴肾衰竭

C

肾结核伴肾衰竭

D

肾结石伴肾衰竭

E

肾动脉硬化伴肾衰竭


正确答案： B
解析： 暂无解析

第2题：

单选题
功能性急性肾衰竭时可出现（）
A

尿比重>1.020，尿／血肌酐比值>40：1

B

尿比重>1.015，尿／血肌酐比值<30：1

C

尿比重<1.020，尿／血肌酐比值>20：1

D

尿比重<1.015，尿／血肌酐比值<20：1

E

尿比重>1.020，尿／血肌酐比值<10：1


正确答案： B
解析： 功能性肾衰竭主要是由于各种原因引起有效循环血量减少和肾血管强烈收缩，导致肾血液灌流量急剧减少所致。此时由于肾小球滤过率显著降低，导致尿量减少和氮质血症，但肾小管功能尚属正常，对钠、水等的重吸收机制完整，对原尿的浓缩机制完好，故使病人的尿比重升高，尿肌酐含量增多，尿肌酐／血肌酐比值升高。故选择A。

第3题：

男性，32岁，头部外伤史2个月，口渴多饮，多尿1个月余，尿比重介于1.000~1.004，主动限水后尿比重1.006，伴烦渴、恶心，禁水实验后尿比重达1.008，垂体后叶素注射后1小时，尿比重达1.020。最适宜本例治疗的是（）

  • A、垂体后叶素
  • B、DDAVP（精氨酸加压素）
  • C、卡马西平
  • D、氢氯噻嗪
  • E、长效尿崩停

正确答案:E

第4题：

恶心呕吐伴腹泻1个月，有关节炎及肾绞痛史，尿比重1.015，尿蛋白（+），红细胞10~20个/HP，血BUN20mmol/L，血尿酸739mmol/L，血肌酐为560μmol/L，诊断是（）。

  • A、肾结石并尿毒症
  • B、痛风肾肾功能不全
  • C、狼疮肾炎尿毒症
  • D、肾结核伴尿毒症
  • E、肾动脉硬化伴尿毒症

正确答案:B

第5题：

男，40岁，恶心呕吐伴腹泻1个月，有关节炎及肾绞痛史，尿比重1.015，尿蛋白（+），红细胞10～20个／HP，血BUN20mmol／L，血尿酸739mmol／L，血肌酐为560μmol／L，诊断是

A、5％碳酸氢钠
B、0.9％生理盐水
C、50％葡萄糖
D、血液透析
E、以上都不是

答案：B
解析：
该患者有：有关节炎病史。临床表现为：肾功能衰竭的表现，所以最可能的诊断是：痛风肾肾功能不全。

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