男性病人,4岁,因右前臂卷入机器引起右手伸直困难,伴轻度疼痛。检查:右上臂和右前臂均肿胀,无皮肤挫裂伤,右手手指不能伸直,右肘和腕关节活动良好,X线片未见骨折,诊断为()。A、绕神经损伤(位于肘部以下)B、桡神经损伤(位于肘部以上)C、桡神经损伤(位于腋部)D、桡神经损伤(位于腕部)E、桡神经浅支损伤

题目

男性病人,4岁,因右前臂卷入机器引起右手伸直困难,伴轻度疼痛。检查:右上臂和右前臂均肿胀,无皮肤挫裂伤,右手手指不能伸直,右肘和腕关节活动良好,X线片未见骨折,诊断为()。

  • A、绕神经损伤(位于肘部以下)
  • B、桡神经损伤(位于肘部以上)
  • C、桡神经损伤(位于腋部)
  • D、桡神经损伤(位于腕部)
  • E、桡神经浅支损伤
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第1题:

男性,50岁,因右前臂卷入机器引起右手伸直困难,伴轻度疼痛。检查:右上臂和右前臂均肿胀,无皮肤挫裂伤,右手手指不能伸直,右肘和腕关节活动良好,X线片未见骨折,诊断为()
A.桡神经损伤(位于肘部以下)
B.桡神经损伤(位于肘部以上)
C.桡神经损伤(位于腋部)
D.桡神经损伤(位于腕部)
E.桡神经浅支损伤


答案:A
解析:
[考点]桡神经损伤的诊断
[分析]桡神经支配所有伸肌,因而外伤后出现伸指功能障碍为桡神经损伤所致,由于桡神经于肘上发出分支支配伸腕肌,于前臂发出肌支支配伸指肌及旋后肌,而病人伸腕功能无异常,故其桡神经损伤平面在肘部以下。

第2题:

男性,50岁,因右前臂卷入机器引起右手伸直困难,伴轻度疼痛。检査:右上臂和右前臂均肿胀,无皮肤挫裂伤,右手手指不能伸直,右肘和腕关节活动良好,X线片未见骨折,诊断为

A.桡神经损伤(位于肘部以下)
B.桡神经损伤(位于肘部以上)
C.桡神经损伤(位于腋部)
D.桡神经损伤(位于腕部)
E.桡神经浅支损伤

答案:A
解析:
[考点]桡神经损伤的诊断
[分析]桡神经支配所有伸肌,因而外伤后出现伸指功能障碍为桡神经损伤所致,由于桡神经于肘上发出分支支配伸腕肌,于前臂发出肌支支配伸指肌及旋后肌,而病人伸腕功能无异常,故其桡神经损伤平面在肘部以下。

第3题:

男,20岁,外伤后,右前臂肿胀、旋转功能障碍,并发现手指掌关节不能主动伸直,拇指不能外展,伸腕活动存在,手背虎口区感觉无麻木,X线片示右前臂双骨折,应考虑( )

A、骨折伴桡神经损伤

B、骨折伴桡神经浅支损伤

C、骨折伴桡神经深支损伤

D、骨折伴正中神经损伤

E、骨折伴肌皮神经损伤


参考答案:C

第4题:

患儿,女性,4岁,因肘部外伤并肿胀、活动障碍急诊入院。查体:肘部肿胀明显,可见皮下瘀斑。据X线片诊断肱骨髁上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力,考虑诊断()

  • A、正中神经损伤
  • B、尺神经损伤
  • C、桡神经损伤
  • D、正中神经损伤
  • E、桡神经浅支损伤

正确答案:B

第5题:

男性病人,4岁,因右前臂卷入机器引起右手伸直困难,伴轻度疼痛。检查:右上臂和右前臂均肿胀,无皮肤挫裂伤,右手手指不能伸直,右肘和腕关节活动良好,X线片未见骨折,诊断为()。

  • A、绕神经损伤(位于肘部以下)
  • B、桡神经损伤(位于肘部以上)
  • C、桡神经损伤(位于腋部)
  • D、桡神经损伤(位于腕部)
  • E、桡神经浅支损伤

正确答案:A

第6题:

女孩,4岁,因肘部外伤并肿胀、活动障碍急诊入院。查体:肘部肿胀明显,可见皮下瘀斑。X线片诊断伸直型肱骨髁上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力,考虑诊断()
A.正中神经返支损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经浅支损伤
D.桡神经损伤
E.尺神经损伤


答案:E
解析:
女孩,伸直型肱骨髁上骨折。该骨折易并发血管神经损伤,骨折时其远折端除后上移位外,还可向尺侧或桡侧移位,伤及走行于肘两侧的尺神经或桡神经。近折端向前突出,可伤及肘前的肱动脉及正中神经。此患儿伤后出现了手部尺侧感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力,为尺神经损伤的典型表现。

第7题:

男性,40岁,因右前臂卷入机器引起右手伸指困难,伴轻度疼痛。查体:一般情况良好,右上臂和前臂均肿胀,无皮肤挫裂伤,右手手指不能伸直,右肘和腕关节活动良好,手部血液循环良好,X线片未发现骨关节损伤。诊断为()

  • A、桡神经损伤(位于腋部)
  • B、桡神经浅支损伤
  • C、桡神经损伤(位于腕部)
  • D、桡神经损伤(位于肘部以下)
  • E、桡神经损伤(位于肘部以上)

正确答案:D

第8题:

一患者不慎摔伤右前臂,局部肿胀、畸形,旋转功能障碍,上段内侧可扪及骨擦感,掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展,手背虎口区感觉存在,腕关节能自主活动;X线示右尺骨上段骨折并桡骨小头脱位,最可能的诊断是( )

A.孟氏骨折并发桡神经浅支损伤

B.孟氏骨折并发桡神经深支损伤

C.盖氏骨折并发桡神经浅支损伤

D.盖氏骨折并发尺神经损伤

E.盖氏骨折并发正中神经损伤


正确答案:B

第9题:

一患者不慎摔伤右前臂,局部肿胀、畸形,旋转功能障碍,上段内侧可扪及骨擦感,掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展,手背虎口区感觉存在,腕关节能自主活动;X线示右尺骨上段骨折并桡骨小头脱位,最可能的诊断是()

  • A、孟氏骨折并发桡神经浅支损伤
  • B、孟氏骨折并发桡神经深支损伤
  • C、盖氏骨折并发桡神经浅支损伤
  • D、盖氏骨折并发尺神经损伤
  • E、盖氏骨折并发正中神经损伤

正确答案:B

第10题:

患儿女性,4岁,因肘部外伤并肿胀,活动障碍急诊入院。查体:肘部肿胀明显,可见皮下淤斑。据X线片诊断为肱骨髁上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力,考虑诊断为()

  • A、正中神经损伤
  • B、尺神经损伤
  • C、桡神经损伤
  • D、正中神经返支损伤
  • E、桡神经浅支损伤

正确答案:B

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