患者男,60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤,5年前左下肢

题目

患者男,60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤,5年前左下肢亦出现震颤,静止时明显,同时左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓,3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,四肢僵硬,生活不能自理。既往健康。查体:神志清楚,面具脸,构音障碍,语音低微,口角时有流涎,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,四肢静止性震颤,动作迟缓,起步艰难。若为前列腺肥大患者,治疗用药可选择()。

  • A、美多巴
  • B、苯海索
  • C、培高利特
  • D、答是美
  • E、丙炔苯丙胺
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第1题:

多选题
患者男,60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤,5年前左下肢亦出现震颤,静止时明显,同时左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓,3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,四肢僵硬,生活不能自理。既往健康。查体:神志清楚,面具脸,构音障碍,语音低微,口角时有流涎,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,四肢静止性震颤,动作迟缓,起步艰难。左旋多巴迟发并发症包括().
A

开关现象

B

意识模糊

C

异动症

D

心律失常

E

精神症状

F

低血压

G

疗效减退

H

肌张力障碍


正确答案: B,F
解析: 暂无解析

第2题:

单选题
患者男,60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤,5年前左下肢亦出现震颤,静止时明显,同时左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓,3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,四肢僵硬,生活不能自理。既往健康。查体:神志清楚,面具脸,构音障碍,语音低微,口角时有流涎,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,四肢静止性震颤,动作迟缓,起步艰难。临床与橄榄脑桥小脑萎缩鉴别时,以下哪项是提示后者的症状或体征().
A

静止性震颤

B

小脑性共济失调

C

齿轮样强直

D

运动迟缓

E

舞蹈样动作


正确答案: C
解析: 暂无解析

第3题:

单选题
患者男,60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤,5年前左下肢亦出现震颤,静止时明显,同时左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓,3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,四肢僵硬,生活不能自理。既往健康。查体:神志清楚,面具脸,构音障碍,语音低微,口角时有流涎,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,四肢静止性震颤,动作迟缓,起步艰难。该患者最可能的诊断是().
A

帕金森病

B

特发性震颤

C

亨廷顿病

D

血管性帕金森综合征

E

弥漫性路易体病


正确答案: E
解析: 暂无解析

第4题:

多选题
患者男,60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤,5年前左下肢亦出现震颤,静止时明显,同时左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓,3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,四肢僵硬,生活不能自理。既往健康。查体:神志清楚,面具脸,构音障碍,语音低微,口角时有流涎,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,四肢静止性震颤,动作迟缓,起步艰难。若为前列腺肥大患者,治疗用药可选择().
A

美多巴

B

苯海索

C

培高利特

D

答是美

E

丙炔苯丙胺


正确答案: B,D
解析: 暂无解析

第5题:

多选题
患者男,60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤,5年前左下肢亦出现震颤,静止时明显,同时左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓,3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,四肢僵硬,生活不能自理。既往健康。查体:神志清楚,面具脸,构音障碍,语音低微,口角时有流涎,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,四肢静止性震颤,动作迟缓,起步艰难。关于本病叙述正确的是()。
A

是一种慢性进展性疾病

B

肺炎、骨折等各种并发症是常见的死因

C

在治疗中可将丙炔苯丙胺用作神经保护剂

D

左旋多巴是治疗该病最有效的药物

E

应早期应用左旋多巴,逐渐加量

F

抗胆碱药可影响老年患者记忆功能,应慎用


正确答案: C,D
解析: 暂无解析

第6题:

患者,男性,65岁,1年前开始出现行动迟缓、步态缓慢、肢体震颤,自左上肢开始逐渐波及左下肢,震颤于静止时明显,行头颅MRI未见明显异常,最恰当的诊断是()

  • A、脑梗死
  • B、肝豆状核变性
  • C、帕金森病
  • D、特发性震颤
  • E、橄榄-脑桥-小脑萎缩

正确答案:C

第7题:

患者男,60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤,5年前左下肢亦出现震颤,静止时明显,同时左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓,3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,四肢僵硬,生活不能自理。既往健康。查体:神志清楚,面具脸,构音障碍,语音低微,口角时有流涎,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,四肢静止性震颤,动作迟缓,起步艰难。该患者还可出现哪项表现()。

  • A、面具脸
  • B、Myerson征
  • C、慌张步态
  • D、写字过小征
  • E、Babinski征
  • F、手指"搓丸样"动作

正确答案:A,B,C,D,F

第8题:

患者男,60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤,5年前左下肢亦出现震颤,静止时明显,同时左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓,3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,四肢僵硬,生活不能自理。既往健康。查体:神志清楚,面具脸,构音障碍,语音低微,口角时有流涎,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,四肢静止性震颤,动作迟缓,起步艰难。有关静止性震颤下列叙述正确的是()。

  • A、是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的一种有规律的颤动
  • B、可出现在四肢、下颌、唇、颈部和手指
  • C、多在静止时出现,睡眠时不消失
  • D、常伴有肌肉的齿轮样强直
  • E、手指的震颤如搓丸样

正确答案:A,B,D,E

第9题:

患者男,60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤,5年前左下肢亦出现震颤,静止时明显,同时左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓,3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,四肢僵硬,生活不能自理。既往健康。查体:神志清楚,面具脸,构音障碍,语音低微,口角时有流涎,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,四肢静止性震颤,动作迟缓,起步艰难。临床与橄榄脑桥小脑萎缩鉴别时,以下哪项是提示后者的症状或体征()。

  • A、静止性震颤
  • B、小脑性共济失调
  • C、齿轮样强直
  • D、运动迟缓
  • E、舞蹈样动作

正确答案:B