35岁女性,心悸气促二年,发热一个半月,有关节痛史。X线梨形心影,心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾可触及,有杵状指,尿蛋白(++),红细胞1~10个/HP。易发生该合并症的心脏病有()。A、二尖瓣关闭不全B、室间隔缺损C、扩张型心肌病D、主动脉瓣关闭不全E、动脉导管未闭F、高血压病G、心肌梗死H、甲亢性心脏病I、频发室早

题目

35岁女性,心悸气促二年,发热一个半月,有关节痛史。X线梨形心影,心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾可触及,有杵状指,尿蛋白(++),红细胞1~10个/HP。易发生该合并症的心脏病有()。

  • A、二尖瓣关闭不全
  • B、室间隔缺损
  • C、扩张型心肌病
  • D、主动脉瓣关闭不全
  • E、动脉导管未闭
  • F、高血压病
  • G、心肌梗死
  • H、甲亢性心脏病
  • I、频发室早
参考答案和解析
正确答案:A,B,D,E
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第1题:

女性,30岁,心悸,气促2年,发热1个月,伴关节痛,梨形心,心尖区有收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾触及,有杵状指,尿蛋白(++),红细胞每高倍视野1~10个,最可能的诊断是风心病合并

A、肺部感染

B、亚急性感染性心内膜炎

C、上呼吸道感染

D、肾盂肾炎

E、风湿活动


参考答案:B

第2题:

女性30岁,心悸、气促2年,发热1个月,有关节痛、梨型心,心尖有收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾可触及,有杵状指,尿蛋白、红细胞1~10个/HP。最有可能诊断为风心病合并

A.风湿活动期

B.肺部感染

C.上呼吸道感染

D.亚急性细菌性心内膜炎

E.肾盂肾炎


正确答案:D

第3题:

男性,35岁,心悸,气促2年。关节痛、发热1个月,心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾可触及肋下1cm,杵状指。尿蛋白++,尿中红细胞4~10/HP。最可能的诊断是

A、肾盂肾炎

B、肾小球肾炎

C、风心病合并亚急性细菌性心内膜炎

D、上呼吸道感染

E、风湿活动


参考答案:C

第4题:

女,30岁,心悸、气促2年,发热1个月,有关节痛,梨形心,心尖有收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾可触及,有杵状指,尿蛋白(+)。最可能的诊断为风湿性心脏病合并()

A风湿活动

B肺部感染

C上呼吸道感染

D肾盂肾炎

E亚急性感染性心内膜炎


E

第5题:

35岁女性,心悸气促二年,发热一个半月,有关节痛史。X线梨形心影,心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾可触及,有杵状指,尿蛋白(++),红细胞1~10个/HP。最可能的诊断为风心病合并A、风湿热

B、肺部感染

C、上呼吸道感染

D、感染性心内膜炎

E、肾盂肾炎

F、系统性红斑狼疮

易发生该合并症的心脏病有A、二尖瓣关闭不全

B、室间隔缺损

C、扩张型心肌病

D、主动脉瓣关闭不全

E、动脉导管未闭

F、高血压病

G、心肌梗死

H、甲亢性心脏病

I、频发室早

赘生物的好发部位为A、室间隔缺损的右室侧面心内膜

B、二尖瓣反流瓣叶的心房侧

C、主动脉瓣关闭不全的心室侧

D、室间隔缺损的左室侧心内膜

E、二尖瓣反流瓣叶的心室侧

F、左心耳

抗生素应用的疗程A、2~3周

B、3~4周

C、1~3周

D、4~6周

E、8~10周

F、10~12周


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:ABDE


问题 3 答案:ABC


问题 4 答案:D

第6题:

女性患者,30岁,心悸,气促2年,发热1个月,伴关节痛,梨形心,心尖区有收缩期及舒张期杂音,心率90/min,脾触及,有杵状指,尿蛋白,红细胞每高倍视野1~10个,最可能的诊断是风心病合并

A.肺部感染

B.亚急性感染性心内膜炎

C.上呼吸道感染

D.肾盂肾炎

E.风湿活动


正确答案:B

第7题:

女性,30岁,心悸、气促2年,发热1个月,有关节痛,心尖区收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾可触及,杵状指;尿蛋白(++),红细胞4~10个/HP。最可能的诊断是风心病合并

A、风湿活跃

B、肺部感染

C、亚急性细菌性心内膜炎

D、上呼吸道感染

E、肾盂肾炎


参考答案:C

第8题:

患者女,30岁。心悸、气促2年,发热、关节痛1个月,心尖区有收缩期及舒张期杂音,心率90次/分钟,脾可触及,有杵状指,尿蛋白(++),红细胞4~10个/HP。X线:心影呈梨形。最可能诊断为风湿性心脏病合并

A、风湿活动

B、肺部感染

C、上呼吸道感染

D、亚急性感染性心内膜炎

E、肾盂肾炎


参考答案:D

第9题:

患者女,30岁。心悸、气促2年,发热、关节痛1个月,心尖区有收缩期及舒张期杂音,心率90次/分钟,脾可触及,有杵状指,尿蛋白(++),红细胞4~10个/HP。X线:心影呈梨形。最可能诊断为风湿性心脏病合并

A.风湿活动
B.肺部感染
C.上呼吸道感染
D.亚急性感染性心内膜炎
E.肾盂肾炎

答案:D
解析:
根据题干,患者心悸气促考虑心血管系统症状,另有发热,关节痛及心脏杂音,梨形心,考虑风湿性心脏病,另有杵状指,脾大等阳性体征考虑为亚急性感染性心内膜炎。故本题答案为D。

第10题:

女性,40岁,心悸,气促3年。关节痛、发热1个月,心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音,心率90次/min,脾可触及肋下1cm,尿蛋白(++),尿中红细胞5~10个/HP。杵状指。最可能诊断是()

A风心病合并亚急性细菌性心内膜炎

B肾小球肾炎

C肾盂肾炎

D上呼吸道感染

E风湿活动


A

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