大叶性肺炎典型的病理变化分期不包括下列哪一期()

题目

大叶性肺炎典型的病理变化分期不包括下列哪一期()

  • A、充血期
  • B、红色肝样变期
  • C、灰色肝样变期
  • D、机化期
  • E、消散期
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第1题:

大叶性肺炎的病理分期不包括

A.充血期

B.红色肝样变期

C.消散期

D.慢性期

E.灰色肝样变期


正确答案:D

第2题:

论述大叶性肺炎各期的基本病理变化?


正确答案: 大叶性肺炎是肺组织的急性纤维素性炎症,病变常由近肺门部开始,迅速累及一个肺叶或肺段,一般发生于单侧肺,以左肺下叶多见,其次为右肺下叶。按病变的自然发展过程可分为四期。
(1)充血水肿期:起病1-2d,镜下肺泡壁毛细血管明显扩张充血,肺泡内可见大量的浆液渗出物,混有少量红细胞、中性白细胞和巨噬细胞。大体观,病变肺叶肿胀,重量增加,呈暗红色,切面湿润可挤出带泡沫的血性液体。
(2)红色肝样变期:发病第2-4d起进入此期,约持续2d。镜下见肺泡壁毛细血管仍明显扩张,充血,肺泡内充满多量纤维素交织成网,其中有多量红细胞、少量中性白细胞和巨噬细胞。相邻肺泡内的纤维素网经肺泡间孔相连接。大体观,病变肺叶明显肿胀,重量显著增加,切面暗红色,实变、硬度增加如同肝脏,故名红色肝样变期。
(3)灰色肝样变期:发病第4-7d,镜下见肺泡内充满大量纤维素交织成网,其中有多量中性白细胞、少量巨噬细胞和红细胞,相邻肺泡内纤维素相连接现象更明显。由于肺泡内渗出物的增加,压迫肺泡壁毛细血管致充血消退,呈贫血状,红细胞渗出停止。大体观,病变肺叶明显肿胀,重量显著增加,切面灰白色,颗粒状,实变、硬度增加似肝,故名灰色肝样变期。
(4)溶解消散期:约发病6-10d,镜下见肺泡内的渗出物开始消散,渗出的中性白细胞大部分已变性坏死,巨噬细胞明显增多。纤维素网解体成碎块,并进一步溶解消失。大体观,病变肺叶渐带黄色,质地变软,切面颗粒外观消失,可挤出脓样浑浊液体。
大叶性肺炎的一个重要特点是肺泡壁通常不遭受破坏,脱落的肺泡上皮可再生修复,肺组织可完全恢复原有结构和功能。大叶性肺炎病变由肺门部开始向周围扩散,波及一个甚至多个肺叶,因此同一大叶或不同大叶的病变并非完全一致,可处于不同期,临床上同一患者可出现病变各不同体征。

第3题:

试述大叶性肺炎红色肝样变期的主要病理变化及病理临床联系。


正确答案:主要病理变化肺泡壁毛细血管显著扩张充血;肺泡腔内充满大量的纤维蛋白,网眼中有大量红细胞、少量白细胞。病理临床联系 ①咳铁锈色痰,是因渗出的红细胞被巨噬细胞吞噬破坏后,血红蛋白被分解并转变为含铁血黄素,随痰排出所致。②胸痛,病变波及胸膜之故。③呼吸困难,由于肺泡壁毛细血管扩张充血及肺实变所致肺通气障碍、肺换气障碍而引起。④肺实变体征。

第4题:

大叶性肺炎病理分期中描述错误的是()。

  • A、充血水肿期
  • B、红色肝样变期
  • C、灰色肝样变期
  • D、空洞期

正确答案:D

第5题:

大叶性肺炎典型的病变发展过程可分为_________、_________、______________和_______四期。


正确答案:充血水肿期;红色肝样变期;灰色肝样变期;溶解消散期

第6题:

大叶性肺炎分期包括()

A、充血水肿期

B、红色肝样变期

C、灰色肝样变期

D、肺肉质变期

E、溶解消散期


答案:ABCE

第7题:

大叶性肺炎典型的病理变化分期不包括()。

  • A、机化期
  • B、充血期
  • C、灰色肝样变期
  • D、红色肝样变期
  • E、消散期

正确答案:A

第8题:

关于大叶性肺炎的病理改变分期,下列表述不正确的是

A.充血期

B.实质期

C.红色肝样变期

D.灰色肝样变期

E.吸收消散期


正确答案:B

第9题:

大叶性肺炎灰色肝样变期的病理变化怎样?


正确答案: 大叶性肺炎灰色肝变期的病理变化:①肉眼观:病变肺叶肿胀,色灰白,质实如肝,切面颗粒状。②镜下观:肺泡壁毛细血管呈贫血状,肺泡腔内充满大量纤维素和中性粒细胞。

第10题:

论述纤维素性肺炎(大叶性肺炎)红色和灰色肝变期的病理变化。


正确答案: (1)红色肝变期
眼观:肺组织明显肿大,致密坚实,紫红色,切面稍干燥呈细颗粒状突起。硬度色泽与肝脏相似,称为红色肝变。肝变部间质增宽,呈胶冻状,切面见呈串珠状扩张的淋巴管。入水完全下沉。
镜下:肺泡壁毛细血管高度扩张充血,肺泡腔内含有大量网状的纤维蛋白、红细胞、少量中性粒细胞。间质炎性水肿,淋巴管扩张,含有大量纤维蛋白。
(2)灰色肝变期
眼观:肺组织呈灰白或灰黄色,质地坚实,切面干燥,呈细颗粒状。入水完全下沉。间质和胸膜的病变与红色肝变期相同。
镜下:肺泡壁毛细血管受渗出物压迫而充血减退。肺泡腔中含有大量纤维蛋白和中性粒细胞,红细胞溶解消失。