临床确诊类风湿关节炎患者,近日来主诉右侧膝关节肿胀、无力。类风湿

题目

临床确诊类风湿关节炎患者,近日来主诉右侧膝关节肿胀、无力。类风湿关节炎患者最常累及的关节是()。

  • A、远端指间关节
  • B、近端指间关节
  • C、腕关节
  • D、膝关节
  • E、肘关节
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

患者女,35岁。患类风湿关节炎5年,加重3个月。主诉全身多个关节对称性肿痛,晨僵2小时,行走不便。体检:双手近端指关节肿大畸形,双踝、双膝关节肿胀,双膝有积水,下蹲困难。目前该患者应A、卧床休息,肢体保持功能位

B、卧床休息,抬高下肢

C、卧床休息,适当被动运动

D、卧床休息,适当主动运动

E、适度休息,增加功能锻炼

类风湿关节炎最常侵犯的关节是A、肘关节

B、四肢小关节

C、髋关节

D、肩关节

E、膝关节


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B

第2题:

患者女,35岁。患类风湿关节炎5年,加重3个月。主诉全身多个关节对称性肿痛,晨僵2小时,行走不便。体检:双手近端指关节肿大畸形,双踝、双膝关节肿胀,双膝有积水,下蹲困难。

类风湿关节炎最常侵犯的关节是
A.肘关节
B.四肢小关节
C.髋关节
D.肩关节
E.膝关节

答案:B
解析:
1.类风湿关节炎患者应注意休息,急性期应关节制动、恢复期行关节功能锻炼,卧床休息仅适用于急性期、发热、内脏受累者。题干信息可知患者关节损伤严重,晨僵时间长,说明患者处于疾病的急性期,应卧床休息,关节制动,肢体保持功能位,选A。解题关键:急性活动期应卧床休息,限制受累关节活动,保持关节功能位。
2.类风湿关节炎典型关节表现为对称性多关节炎,主要累及四肢小关节,以腕关节、近端指间关节、掌指关节及跖趾关节最常见,其次为膝、踝、肘、肩、髋及颞颌关节。故本题选B。解题关键:类风湿关节炎主要累及四肢小关节,尤其是手关节;骨关节炎好发于负重较大的膝关节、髋关节等。

第3题:

患者,女,43岁。患有类风湿关节炎,近日来手、足及膝关节肿胀,疼痛加重,活动后疼痛减轻,伴有食欲缺乏、乏力等不适,护士为其制定的护理措施应除外

A.卧床休息,减少活动

B.维持膝关节于功能位

C.指导患者定时,定量服药

D.足底放护足板

E.维持膝关节屈曲位


正确答案:E
类风湿关节炎患者应维持关节于功能位,以保持关节功能、防止畸形。

第4题:

张某,女,50岁。临床确诊为类风湿关节炎。近10天来手、足及膝关节肿胀疼痛加剧,活动后疼痛减轻,伴有食欲不振、乏力等不适症状,其护理应()

  • A、维持膝关节屈曲位
  • B、取平卧位,保持肩关节外旋
  • C、用冷水浸泡肿胀关节以缓解肿胀感
  • D、绝对卧床休息
  • E、足底放护足板

正确答案:E

第5题:

类风湿关节炎关节有下列哪些临床表现()

  • A、关节压痛
  • B、关节肿胀
  • C、晨僵
  • D、手掌指关节有桡侧偏斜
  • E、膝关节不能完全伸直

正确答案:A,B,C,E

第6题:

类风湿关节炎较晚期患者常见的临床表现为

A.关节疼痛
B.晨僵
C.关节肿胀
D.关节畸形
E.低热

答案:D
解析:

第7题:

类风湿关节炎急性期患者应卧床休息,平卧患者应避免膝关节固定于______付。


答案:
解析:
屈曲

第8题:

类风湿关节炎较晚期患者常见的临床表现为

A、关节疼痛

B、晨僵

C、关节肿胀

D、关节畸形

E、低热


参考答案:D

第9题:

类风湿关节炎的临床特征有下列几项,哪一项不是()

  • A、近端指间关节肿胀
  • B、远端指间关节肿胀
  • C、掌指关节肿胀
  • D、腕关节肿胀

正确答案:B

第10题:

患者,女,69岁。双膝关节疼痛伴活动受限2年。步态不稳,膝内翻畸形,膝关节肿胀,左右侧副韧带、外侧关节缝、膝脂肪垫、股四头肌止点、半腱肌半膜肌止点、腓肠肌起点压痛(++)。 左膝关节屈伸受限。依据临床症状、体征,其最可能的诊断是()

  • A、风湿性关节炎
  • B、类风湿关节炎
  • C、髌骨软化症
  • D、膝关节骨性关节炎
  • E、膝部滑囊炎

正确答案:D

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