试述多发性神经病的概念及常见病因。

题目

试述多发性神经病的概念及常见病因。

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相似问题和答案

第1题:

试述慢性炎性脱髓鞘多发性神经病的临床特点?


正确答案: 慢性炎性脱髓鞘多发性神经病也称慢性格林—巴利综合征。临床表现的特点有:①发病率低,仅占格林—巴利综合征中的1.4%~4.7%。②起病隐袭,无明确感染等诱因。③病情很长,为慢性进行性或慢性复发病程。④有感觉和运动均累及的多发性神经病的临床特点,四肢对称性下运动神经元性无力,远端明显;有手套袜套样感觉障碍,以深感觉障碍尤为明显。⑤呼吸肌麻痹、延髓麻痹极罕见,脑神经很少累及。⑥脑脊液有蛋白—细胞分离。⑦神经传导速度、F波潜伏期等电生理异常较急性格林—巴利综合征为严重。⑧周围神经病理上节段性脱髓鞘、髓鞘再生可同时并存。Schwann细胞再生,呈“洋葱头”样变化,炎性反应不明显。与急性格林—巴利综合征明显不同。⑨激素疗效肯定。这与急性格林—巴利综合征也有所不同。

第2题:

试述慢性肾功能不全的概念及最常见的原因。


正确答案: 各种慢性肾脏疾病进行性破坏肾单位,以致残存的有功能的肾单位终于不足以充分排出代谢废物和维持内环境的恒定,导致泌尿功能障碍、内分泌功能失调和内环境的紊乱,主要表现为代谢废物和毒性物质在体内潴留,以及水、电解质和酸碱平衡紊乱。这种情况称为慢性肾功能不全(CRI)。引起慢性肾功能不全的原因很多,但以慢性肾小球肾炎最常见。

第3题:

试述血液性缺氧的概念及常见原因。


正确答案: 由于血红蛋白数量减少或性质改变,以致血氧含量降低或血红蛋白结合的氧不易释出所引起的组织缺氧称血液性缺氧。因大多是动脉血氧含量降低而氧分压正常,故又称等张性低氧血症。常见的原因是贫血、一氧化碳中毒、高铁血红蛋白血症等。

第4题:

多发性周围神经病的常见病因是什么?


正确答案:多发性周围神经病(Polyneuropathy)的常见病因有:
1.各类毒物中毒包括药物如呋喃类、异烟肼、磺胺类等;化学品如二硫化碳、三氯乙烯、丙烯酰胺等;有机磷农药和有机氯杀虫剂;重金属铅、砷、汞等。
2.营养缺乏如B族维生素缺乏。
3.代谢性疾病如糖尿病,尿毒症、血卟淋病等。
4.继发于胶原血管性疾病。
5.炎症性病变如慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,急性过敏性神经病。
6.某些传染性疾病如莱姆病。
7.遗传性如遗传性运动感觉性神经病等。
8.癌性远端轴突病、癌性感觉神经元病;麻风病和POEMS综合征也可出现多发性周围神经病。

第5题:

试述急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗。


正确答案:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗(1)血浆交换(PE.:每次交换以40ml/kg体重或者1~1.5倍血浆容量计算。病情较轻患者每周做2次即可,中至重度患者每周可考虑做4次。禁忌证包括严重感染、心律失常、心功能不全和凝血功能障碍等。(2)免疫球蛋白静脉注射(IVIG):成人剂量0.4g/(kg·D.,连用5天。(3)皮质类固醇:近20年临床研究认为应用皮质类固醇治疗GBS无效,且产生很多不良反应。但无条件行IVIG和PE治疗的患者可试用甲泼尼龙500mg/d,静脉滴注,连用5日或地塞米松10mg/d,静脉滴注,7~10天为一个疗程。(4)抗生素:有胃肠道CJ感染者,可用大环内酯类抗生素治疗。(5)辅助呼吸:重症患者可累及呼吸肌致呼吸衰竭应密切观察呼吸情况,定时做血气分析。当肺活量下降至正常的25%~30%,血氧饱和度降低,血气分析动脉氧分压值低于70mmHg时,先行气管插管,一天以上不改善转行气管切开,呼吸机辅助呼吸。加强气管切开后的护理,定时翻身、拍背,及时抽吸呼吸道分泌物.保持呼吸道通畅,预防感染。(6)对症治疗及预防并发症:①窦性心动过速常见,无需治疗;严重心脏阻滞及窦性停搏少见,发生时可立即植入临时性心内起搏器;②高血压用小剂量的β受体阻断剂治疗,低血压可补充胶体液或调整患者体位;③尿潴留可加压按摩下腹部,无效时导尿;便秘可给予缓泻剂和润肠剂;④抗生素预防和控制坠积性肺炎、尿路感染;⑤勤翻身,防压疮形成,早期行肢体被动活动,防关节挛缩;⑥康复治疗。

第6题:

多发性神经病的病因主要有哪些?


正确答案: ①中毒、如呋喃类药物,有机磷农药,重金属等。
②营养缺乏或代谢障碍,如慢性酒精中毒,出清尿病等。
③炎症性或血管炎
④遗传性
⑤其他

第7题:

试述多发性神经病的概念及常见病因。


正确答案:多发性神经病(Polynetiropathy)是四肢对称性感觉障碍、下运动神经元瘫痪和/或自主神经功能障碍的临床综合征。根据原发受损部位可分为:神经轴索变性、节段性脱髓鞘和神经元病变。本病可由多种原因引起,多为全身性疾病所致。
(1)远端轴索病:多数多发性神经病属于此型,病因可为:药物、化学品、有机磷、重金属和白喉毒素中毒,慢性酒精中毒,代谢障碍性疾病引起的营养缺乏等。
(2)髓鞘病:包括吉兰-巴雷综合征,慢性炎症性脱髓鞘性神经病,白喉、某些副肿瘤及副蛋白血症及各种遗传病如异染性脑白质营养不良、Krabbe病和ChatcotMarie-Tooth遗传性运动感觉神经病1型和2型(CMT1、CMT3)等。
(3)神经元病:主要损害脊髓前角细胞或后根神经节细胞,如遗传性运动感觉神经病2型、维生素B诱发神经病及某些副肿瘤综合征等。

第8题:

多发性神经病的常见病因是___________、_________、_____________、__________、__________。


正确答案:中毒、营养缺乏和代谢障碍、遗传、自身免疫性疾病、血管炎

第9题:

多发性神经病的常见病因有哪些?


正确答案:多发性神经病的病理改变主要为周围神经轴索变性、节段性脱髓鞘病变及神经元变性等。最常见的病理改变是轴索变性,自远端逐渐向近端发展,表现为逆死性神经病;常见于药物、化学品、重金属、酒精中毒、代谢障碍性疾病等。节段性脱髓鞘损害,轴索一般不受累,常见于吉兰-巴雷综合征(Guillain-BarresyndromE.、铅中毒等。神经元病主要损害脊髓前角细胞或后根神经节细胞,常见于遗传性运动感觉神经病2型(CMT2)及某些副肿瘤综合征等。

第10题:

问答题
多发性神经病的常见病因有哪些?

正确答案: 多发性神经病的病理改变主要为周围神经轴索变性、节段性脱髓鞘病变及神经元变性等。最常见的病理改变是轴索变性,自远端逐渐向近端发展,表现为逆死性神经病;常见于药物、化学品、重金属、酒精中毒、代谢障碍性疾病等。节段性脱髓鞘损害,轴索一般不受累,常见于吉兰-巴雷综合征(Guillain-BarresyndromE.、铅中毒等。神经元病主要损害脊髓前角细胞或后根神经节细胞,常见于遗传性运动感觉神经病2型(CMT2)及某些副肿瘤综合征等。
解析: 暂无解析