患者男性,28岁,乏力,气急,浮肿等充血性心力衰竭症状,超声心动图诊断为扩张型心肌病,其超声表现不包括()。A、全心腔扩大B、室壁运动弥漫性减弱C、大心腔,小瓣口D、主动脉瓣提前关闭E、二尖瓣EPSS增大

题目

患者男性,28岁,乏力,气急,浮肿等充血性心力衰竭症状,超声心动图诊断为扩张型心肌病,其超声表现不包括()。

  • A、全心腔扩大
  • B、室壁运动弥漫性减弱
  • C、大心腔,小瓣口
  • D、主动脉瓣提前关闭
  • E、二尖瓣EPSS增大
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第1题:

超声表现不包括

A.“大心腔,小开口”

B.室壁运动弥漫性减弱

C.各瓣口可见血流反流显像

D.M型超声示二尖瓣呈“钻石样”改变

E.EPSS减小


正确答案:E

第2题:

扩张型心肌病的超声心动图表现,不包括

A、室间隔与左心室壁运动幅度弥漫性减低

B、左心室腔明显扩大

C、多数病例可见心房附壁血栓

D、M型超声显示EPSS显著增大

E、二尖瓣口开放幅度减小


参考答案:C

第3题:

患者男性,29岁,呼吸困难,气急,乏力,心衰,心界扩大,听诊有瓣膜反流性杂音,临床诊断为扩张型心肌病。其超声心动图表现可有A、心腔扩大

B、荡击波征

C、各瓣膜开放幅度减低

D、二尖瓣"钻石"征

E、二尖瓣城墙样改变

F、室壁运动弥漫性减低

G、二尖瓣吊床征

关于扩张型心肌病,不正确的说法有A、左室腔明显扩大

B、室壁运动弥漫性减低

C、SAM现象

D、左室心尖部可见血栓形成

E、大心腔、小瓣口改变

F、室壁运动节段性增强

G、荡击波征

关于扩张型心肌病,二尖瓣的改变有A、二尖瓣"钻石"征

B、二尖瓣舒张期震颤波

C、SAM现象

D、二尖瓣吊床征

E、大心腔、小瓣口改变

F、二尖瓣前后叶同向

G、二尖瓣前后叶反向

关于扩张型心肌病,心腔内血栓形成的特点有A、多发生于左室心尖部

B、运动度大

C、运动度小

D、多为低回声

E、时间长者可机化

F、可脱落

G、可发生栓塞

扩张型心肌病经有效治疗后,超声上的改变可有A、左室腔缩小

B、室壁运动幅度恢复正常

C、SAM现象

D、左室血栓可缩小,甚至消失

E、二尖瓣前后叶同向

F、室壁运动节段性减弱

G、荡击波征


参考答案:问题 1 答案:ACDF


问题 2 答案:CFG


问题 3 答案:AEG


问题 4 答案:ACDEFG


问题 5 答案:ABD

第4题:

患者男性,28岁,乏力,气急,浮肿等充血性心力衰竭症状,超声心动图诊断为扩张型心肌病,其超声表现不包括

A.全心腔扩大
B.室壁运动弥漫性减弱
C.大心腔,小瓣口
D.主动脉瓣提前关闭
E.二尖瓣EPSS增大

答案:D
解析:
主动脉瓣提前关闭现象是肥厚型梗阻性心肌病的特征性诊断标准之一,不会出现在扩张型心肌病中,其形成机制为:流出道梗阻时,左室加强收缩,主动脉瓣会由于流出道压差的存在,收缩中期血流在左室流出道受阻,主动脉瓣提前关闭,收缩晚期再次开放。主动脉瓣M型曲线显示右冠瓣呈"M"型,无冠瓣呈"W"型。

第5题:

女性,30岁,活动后心悸气促2年,夜间阵发性呼吸困难,乏力。查体:心界扩大,心尖部舒张早期奔马律,2/6级收缩期杂音,肝大,双下肢浮肿。超声心动图可见大心腔小瓣口征,室壁运动减弱,心电图ST-T改变。该患者诊断首先应考虑

A.风湿性心脏瓣膜病二尖瓣关闭不全

B.扩张型心肌病

C.冠心病合并心力衰竭

D.心包积液


正确答案:B

第6题:

下列不符合扩张型心肌病超声表现的是

A、左心室显著扩大

B、二尖瓣活动幅度增大

C、EPSS增大

D、室壁活动弥漫性减弱

E、各瓣口血流速度减慢


参考答案:B

第7题:

患者男性,34岁,呼吸困难,下肢浮肿,心电图示T波异常,X线示心影增大和肺淤血,超声提示全心扩大,左心室呈"球形"扩大,左室射血分数为35%最可能的诊断是A、冠心病心力衰竭

B、扩张型心肌病

C、酒精性心肌病

D、肥厚型心肌病

E、限制型心肌病

超声表现不包括A、"大心腔,小开口"

B、室壁运动弥漫性减弱

C、各瓣口可见血流反流显像

D、M型超声示二尖瓣呈"钻石样"改变

E、EPSS减小

在超声检查中,还需仔细探查下列哪项A、左房血栓

B、左室血栓

C、左心耳血栓

D、右房血栓

E、右室血栓


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E


问题 3 答案:B

第8题:

患者男性,28岁,乏力,气短,下肢水肿。超声心动图诊断为扩张型心肌病,其超声心动图表现应不包括

A、房室瓣开放幅度减低,表现为"大心腔,小开口"

B、室壁运动弥漫性减弱

C、二尖瓣、三尖瓣反流

D、主动脉瓣提前关闭

E、二尖瓣一室间隔间距(EPSS)增大


参考答案:D

第9题:

扩张型心肌病的超声心动图表现,不包括

A.M型超声显示EPSS显著增大
B.室间隔与左心室壁运动幅度弥漫性减低
C.多数病例可见心房附壁血栓
D.左心室腔明显扩大
E.二尖瓣口开放幅度减小

答案:C
解析:

第10题:

患者男性,29岁,呼吸困难,气急,乏力,心衰,心界扩大,听诊有瓣膜反流性杂音,临床诊断为扩张型心肌病。其超声心动图表现可有()。

  • A、心腔扩大
  • B、荡击波征
  • C、各瓣膜开放幅度减低
  • D、二尖瓣"钻石"征
  • E、二尖瓣城墙样改变
  • F、室壁运动弥漫性减低
  • G、二尖瓣吊床征

正确答案:A,C,D,F

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