患者27岁,停经10周,阴道不规则出血10天。妇科检查:子宫增大

题目

患者27岁,停经10周,阴道不规则出血10天。妇科检查:子宫增大,软,尿妊娠试验阳性,B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像,肌层内可见高回声团块,胸片正常,诊刮病检提示滋养细胞增生,可见绒毛结构。应诊断为()

  • A、侵蚀性葡萄胎
  • B、先兆流产
  • C、不全流产
  • D、绒毛膜癌
  • E、良性葡萄胎
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第1题:

女,58岁,绝经5年,阴道不规则出血3个月。妇科检查:子宫增大如孕6周,1年前普查子宫未发现异常。最佳治疗方案是


正确答案:D
D。根据患者绝经后不规则出血,应高度警惕恶性肿瘤,最佳的治疗为分段诊刮术以明确诊断。

第2题:

不全流产( )。

A、停经后先出现少量阴道流血,量比月经少,伴有轻微下腹痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,HCG(+)

B、停经后阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,见胚胎组织或胎囊堵子宫口,HCG(+)

C、停经后阴道出血持续不止,下腹痛渐减轻。妇科检查子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,见部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在官腔内,HCG(±)

D、停经后妊娠产物完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛渐消失。妇科检查子宫接近正常大小或略大,宫颈口已关闭,HCG(-)

E、经后胚胎或胎儿已死亡滞留在官腔内尚未自然排出。妇科检查子宫小于妊娠周数,宫颈口关闭,HCG(-)


正确答案:C
解析:流产的临床表现

第3题:

下列哪项是确诊葡萄胎的依据A.阴道排出物中查见水泡状组织B.停经后阴道不规则出血SX

下列哪项是确诊葡萄胎的依据

A.阴道排出物中查见水泡状组织

B.停经后阴道不规则出血

C.子宫异常增大

D.妊娠呕吐

E.子宫大小与停经月份不符


正确答案:A
阴道排出物中见到葡萄样水泡组织,可以作为葡萄胎诊断的基本依据。

第4题:

下列哪项是确诊葡萄胎的依据

A.阴道排出物中查见水泡状组织

B.停经后阴道不规则出血

C.子宫异常增大

D.妊娠呕吐

E.子宫大小与停经月份不符


正确答案:A

第5题:

女,25岁。停经56天,少量阴道出血伴下腹痛3天入院。妇科检查:阴道有少量暗褐色血液,宫颈着色、举痛,子宫增大,右侧附件增厚,压痛。首选简易的辅助诊断方法

A.阴道检查

B.阴道镜检查

C.盆腔B超检查

D.宫腔镜检查

E.尿HCG


正确答案:C

第6题:

患者25岁,停经56天,近日有少量不规则阴道出血伴腹痛。妇科检查:子宫增大如孕4个月大,软,左附件触及鸡蛋大囊性壁薄包块。为明确诊断首选的辅助检查方法是

A.HCG测定

B.腹部X线平片

C.B超

D.诊断性刮宫

E.超声多普勒


正确答案:C
C。根据患者停经史、不规则阴道出血、子宫增大及左卵巢肿物,首先要排除异位妊娠,首选的检查是B超。

第7题:

28岁已婚妇女,孕0产0,停经2个月,阴道不规则出血半月,妇科检查:阴道出血近月经量,阴道粘膜正常,宫颈蓝,软,子宫增大如孕4个月,软,附件(-),尿妊娠免疫试验(+),应诊为

A.先兆流产

B.双胎妊娠

C.葡萄胎

D.侵蚀性葡萄胎

E.妊娠合并子宫肌瘤


正确答案:C

第8题:

患者,女,25岁。停经3个月,不规则阴道出血1个月。查体:阴道排出血液中查见水泡状组织,子宫增大如孕5个月大小。应首先考虑的诊断为

A、不全流产

B、葡萄胎

C、子宫肌瘤

D、子宫颈癌

E、子宫内膜癌


参考答案:B

第9题:

完全流产

A、停经后先出现少量阴道流血,量比月经少,伴有轻微下腹痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,HCG(+)

B、停经后阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,见胚胎组织或胎囊堵住子宫口,HCG(+)

C、停经后阴道流血持续不止,下腹痛减轻。妇科检查子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,见部分妊娠产物已排出于阴道内,HCG(+)

D、停经后妊娠产物完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛渐消失。妇科检查子宫接近正常大小或略大,宫颈口已关闭,HCG(-)

E、停经后胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔尚未自然排出。妇科检查子宫小于妊娠周数,宫颈口已关闭,HCG(-)


正确答案:D

第10题:

马女士,54岁,绝经2年,阴道不规则少量出血半月余。妇科检查:阴道壁不充血,宫颈光滑,子宫较正常稍大。诊断性刮宫刮出内膜为豆渣样,诊断为子宫内膜癌

最重要的诊断依据是( )

A.阴道壁不充血

B.绝经后不规则阴道流血

C.阴道排液

D.疼痛

E.子宫增大


正确答案:B

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