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酮症酸中毒

题目

酮症酸中毒

参考答案和解析
正确答案:由于严重糖尿病患者，糖代谢障碍，而导致脂肪分解加速，产生大量乙酰乙酸、8-羟丁酸、丙酮等酸性酮体，使血液pH下降，称为酮症酸中毒，临床上以呼出有烂苹果味、深而稍快的库氏呼吸及口渴、倦怠乃至昏迷为主要特征，为糖尿病的一种严重并发症。
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第1题：

下列哪种因素是糖尿病患者发生酮症酸中毒的重要诱因

A、急性感染

B、呼吸性酸中毒

C、酮症酸中毒

D、丙酮酸酸中毒

E、丙氨酸酸中毒


参考答案：A

第2题：

“有酮症酸中毒或伴昏迷者”属于()的酮症酸中毒

A.轻度

B.中度

C.重度

D.极重度


答案：C

第3题：

糖尿病可诱发哪些急性并发症（ ）

A、酮症酸中毒

B、乳酸性酸中毒

C、低血糖昏迷

D、呼吸性酸中毒

E、高渗性酮症高血糖昏迷


参考答案：ABC

第4题：

关于糖尿病酮症酸中毒，叙述错误的是（）

  • A、糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症
  • B、发生的根本原因是胰岛素缺乏
  • C、糖尿病酮症酸中毒主要发生于1型糖尿病患者
  • D、糖尿病酮症酸中毒多发生于2型糖尿病患者
  • E、中断胰岛素治疗是糖尿病酮症酸中毒重要原因之一

正确答案:D

第5题：


A.酮症酸中毒 B.乳酸酸中毒 C.非酮症高渗昏迷 D.低血糖


答案：D
解析：
患者为2型糖尿病，口服降糖药治疗，突发昏迷，可能为低血糖症。患者心率加快，呼吸浅快,皮肤潮湿,收缩压轻度升高等,都是低血糖发作时交感神经过度兴奋的表现。酮症酸中毒和乳酸酸中毒都可合并严重酸中毒，常表现为呼吸深快、皮肤干燥、血压降低等，与本例不符。非酮症高渗昏迷起病缓慢， 就诊时常有严重脱水、休克，血糖圣33.3mmol/L，都与与本例不符。

第6题：

下列有关糖尿病酮症酸中毒的说法错误的是()

A胰岛素缺乏是发生糖尿病酮症酸中毒的基础

B2型糖尿病有自发性酮症酸中毒的倾向

C糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征，临床以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现

D补液是抢救糖尿病酮症酸中毒首要的极其关键的措施

E对昏迷、酸中毒、失水、休克的患者，均应考虑糖尿病酮症酸中毒的可能性


答案：B

第7题：

糖尿病酮症酸中毒时，尿液可呈氨臭味错误糖尿病酮症酸中毒时，尿液可呈烂苹果味。()


答案：正确

第8题：

治疗酮症酸中毒（ ）


正确答案：A
磺酰脲类药物主要刺激胰岛β细胞并促使胰岛素释放增加，对正常人有降血糖作用，对切除胰腺的动物或胰岛功能完全丧失的幼年型糖尿病无效。磺酰脲类主要用于单用饮食治疗不能控制的轻型、中型糖尿病；也用于对胰岛素耐受性病人，与胰岛素合用有相加作用，可减少后者剂量。胰岛素主要用于防治重型或胰岛功能基本丧失的幼年型糖尿病，中型糖尿病经饮食疗法及口服降血糖药无效者，轻或中度糖尿病合并妊娠、严重感染、手术等也可加用胰岛素。胰岛素与葡萄糖同用可促使钾内流。胰岛素、葡萄糖及氯化钾合剂可纠正细胞内缺钾，并提供能量，减少缺血心肌中的游离脂肪酸，以防治心肌梗死等心肌病变时的心律失常。糖代谢高度障碍时，脂肪分解增加，氧化不全使乙酰乙酸、β羟丁酸及丙酮等增加，可出现酸血症、电解质紊乱、严重失水、循环和肾功能衰竭，以及昏迷等酮症酸中毒现象。对昏迷病人可静注足量短效胰岛素，并补充磷酸盐，视情况调整剂量，以迅速控制高血糖及血酮。故41题答案B，42题答案C，43题答案A，44题答案A，45题答案A

第9题：

糖尿病病人，如空腹饮酒可能发生（）。

  • A、酮症酸中毒
  • B、急性低血糖
  • C、乳酸性酸中毒
  • D、高渗性非酮症酸中毒
  • E、昏迷

正确答案:B

第10题：

酮症酸中毒


正确答案:由于严重糖尿病患者，糖代谢障碍，而导致脂肪分解加速，产生大量乙酰乙酸、8-羟丁酸、丙酮等酸性酮体，使血液pH下降，称为酮症酸中毒，临床上以呼出有烂苹果味、深而稍快的库氏呼吸及口渴、倦怠乃至昏迷为主要特征，为糖尿病的一种严重并发症。

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