治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为()A、低浓度持续吸氧B、高浓度吸氧C、正压机械通气D、呼气末正压通气E、应用糖皮质激素

题目

治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为()

  • A、低浓度持续吸氧
  • B、高浓度吸氧
  • C、正压机械通气
  • D、呼气末正压通气
  • E、应用糖皮质激素
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第1题:

单选题
治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为()
A

低浓度持续吸氧

B

高浓度吸氧

C

正压机械通气

D

呼气末正压通气

E

应用糖皮质激素


正确答案: D
解析: 一旦诊断为呼吸窘迫综合征(ARDS),应尽早进行机械通气。机械通气的目的是提供充分的通气和氧合,以支持器官功能。通气的关键在于:复张萎陷的肺泡并使其维持在开放状态,以增加肺容积和改善氧合,同时避免肺泡随呼吸周期反复开闭所造成的损伤。ARDS机械通气采取肺保护性通气策略,主要措施包括给予合适水平的呼气末正压(PEEP)和小潮气量。适当水平PEEP可使萎陷的小气道和肺泡再开放,防止肺泡随呼吸周期反复开闭,使呼气末肺容量增加,并可减轻肺损伤和肺泡水肿,从而改善肺泡弥散功能和通气/血流比例,减少肺内分流,达到改善氧合和肺顺应性的目的。ARDS一般需高浓度给氧。

第2题:

治疗成人呼吸窘迫综合征(ARDS)最有效的措施为()

A持续高浓度吸氧

B应用呼气末正压通气

C持续低浓度吸氧

D迅速应用糖皮质激素

E应用正压机械通气


B

第3题:

治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为

A:低浓度持续吸氧
B:高浓度吸氧
C:正压机械通气
D:呼气末正压通气
E:应用糖皮质激素

答案:D
解析:
成人呼吸窘迫综合征是由于肺毛细血管内皮细胞和肺泡Ⅱ型细胞受损引起间质和肺泡水肿,小气道陷闭,肺泡萎缩不张,肺顺应性降低,导致低氧血症。呼气末正压通气则可克服小气道及肺泡萎缩,促进肺泡及间质水肿消退,提高肺的顺应性,从而解决低氧问题。