20岁,女,右小腿上端内侧发现肿物4年,无明显疼痛,X线显示,右胫骨上端内侧骨性突起,基底较宽,边界清,骨结构无明显破坏。可能诊断为()A、骨肉瘤B、慢性骨髓炎C、骨巨细胞瘤D、骨软骨瘤E、胫骨先天畸形

题目

20岁,女,右小腿上端内侧发现肿物4年,无明显疼痛,X线显示,右胫骨上端内侧骨性突起,基底较宽,边界清,骨结构无明显破坏。可能诊断为()

  • A、骨肉瘤
  • B、慢性骨髓炎
  • C、骨巨细胞瘤
  • D、骨软骨瘤
  • E、胫骨先天畸形
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第1题:

女性,20岁。右小腿上端内侧发现肿物4年,无明显疼痛,X线显示,右胫骨上端内侧骨性突起,基底较宽,边界清,骨结构无明显破坏。可能诊断为

A:骨肉瘤
B:慢性骨髓炎
C:骨巨细胞瘤
D:骨软骨瘤
E:胫骨先天畸形

答案:D
解析:
骨软骨瘤又称骨软骨性外生,生长缓慢,多无症状,仅当骨软骨瘤压迫附近的神经、肌腱时,可引起疼痛和关节活动障碍。骨软骨瘤有骨骺板,患者成年后,瘤体一般自行停止生长;如继续生长,体积短期内增大,应考虑恶变。X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物,界线清楚。在干骺端可见骨性突起,其皮质和松质骨与正常骨相连,其突起可带蒂,也可无蒂。

第2题:

女性,21岁。左膝内侧肿物3年,无明显疼痛及压痛。X线摄片示:左胫骨上端内侧骨性突起,基底较宽,背离关节生长。可能的诊断是

A.骨瘤
B.软骨肉瘤
C.骨样骨瘤
D.骨肉瘤
E.骨软骨瘤

答案:E
解析:

第3题:

(54~56题共用题干) 患者,男性,22岁,发现左膝下内侧无痛性肿物2年。x线片示胫骨上端内侧骨性突起,基底宽,肿物皮质与胫骨皮质相连。 以下诊断最可能的是

A.骨样骨瘤

B.骨肉瘤

C.骨巨细胞瘤

D.软骨肉瘤

E.骨软骨瘤


正确答案:E
骨软骨瘤无明显疼痛,x线片示胫骨上端内侧骨性突起,基底宽,肿瘤皮质与胫骨皮质相连续。

第4题:

女性,21岁。左膝内侧肿物3年,无明显疼痛及压痛。X线摄片示:左胫骨上端内侧骨性突起,基底较宽,背离关节生长。可能的诊断是()。

  • A、骨瘤
  • B、骨样骨瘤
  • C、骨软骨瘤
  • D、骨肉瘤
  • E、软骨肉瘤

正确答案:C

第5题:

男孩,14岁,右小腿上端肿疼1年,近半个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:右胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一约5cm×4cm包块,固定,边界不清。X线示右胫骨上端呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。该患儿的诊断考虑为()

  • A、右胫骨骨肉瘤
  • B、右胫骨软骨肉瘤
  • C、右胫骨慢性骨髓炎
  • D、右胫骨骨巨细胞瘤恶变
  • E、右胫骨骨软骨瘤恶变

正确答案:A

第6题:

20岁,女性,右小腿上端内侧发现肿物4年,无明显疼痛,X线显示,右胫骨上端内侧骨性突起,基底较宽,边界清,骨结构无明显破坏。可能诊断为

A.骨肉瘤
B.慢性骨髓炎
C.骨巨细胞瘤
D.骨软骨瘤
E.胫骨先天畸形

答案:D
解析:
骨软骨瘤是一种常见的良性肿瘤。其结构包括骨组织和其上的软骨帽。多见于长骨的干骺端,如股骨下端、胫骨上端和肱骨上端。在骨软骨瘤和周围的肌或肌腱反复摩擦,可形成附加滑囊。有1%单纯骨软骨瘤可恶变,多发性骨软骨瘤及广基底的骨软骨瘤有明显恶变倾向。临床上,骨软骨瘤可长期无症状,多为无意中发现骨性包块而就诊。若肿瘤压迫周围组织以及其表面的滑囊发生炎症,则可产生疼痛。体格检查所见肿块较X线片显示的大。图示如下:

第7题:

患者,男性,22岁,发现左膝下内侧无痛性肿物2年。X线片示胫骨上端内侧骨性突起,基底宽,肿物皮质与胫骨皮质相连。以下诊断最可能的是()

  • A、骨样骨瘤
  • B、骨肉瘤
  • C、骨巨细胞瘤
  • D、软骨肉瘤
  • E、骨软骨瘤

正确答案:E

第8题:

女,20岁。右小腿上端内侧发现肿物4年,无明显疼痛,X线显示,右胫骨上端内侧骨性突起,基底较宽,边界清,骨结构无明显破坏。可能诊断为

A.骨肉瘤

B.慢性骨髓炎

C.骨巨细胞瘤

D.骨软骨瘤

E.胫骨先天畸形


正确答案:D
骨软骨瘤是一种常见的良性肿瘤。其结构包括骨组织和其上的软骨帽。多见于长骨的干骺端,如股骨下端、胫骨上端合肱骨上端。在骨软骨瘤和周围的肌或肌腱反复摩擦,可形成附加滑囊。有1%单纯骨软骨瘤可恶变,多发性骨软骨瘤及广基底的骨软骨瘤有明显恶变倾向。临床上,骨软骨瘤可长期无症状,多为无意中发现骨性包块而就诊。若肿瘤压迫周围组织以及其表面的滑囊发生炎症,则可产生疼痛。体格检查所见肿块较X线片显示的大。图示如下:

第9题:

20岁,女,右小腿上端内侧发现肿物4年,无明显疼痛,X线显示,右胫骨上端内侧骨性突起,基底较宽,边界清,骨结构无明显破坏。可能诊断为()

  • A、骨肉瘤
  • B、慢性骨髓炎
  • C、骨巨细胞瘤
  • D、骨软骨瘤
  • E、胫骨先天畸形

正确答案:D

第10题:

女性,20岁。膝下内侧肿物2年,无明显疼痛,X线片:胫骨上端内侧骨性突起,基底宽。最可能的诊断()

  • A、骨样骨瘤
  • B、骨肉瘤
  • C、软骨瘤
  • D、软骨肉瘤
  • E、骨软骨瘤

正确答案:E