女性,30岁,低热,腹泻,糊样便2年。近2个月加重,查:右下腹4cm×3cm肿块,质中等,较固定,轻压痛为确定诊断,应做的检查是()A、血沉B、血常规C、肠镜检查D、X线钡透E、腹试验性穿刺

题目

女性,30岁,低热,腹泻,糊样便2年。近2个月加重,查:右下腹4cm×3cm肿块,质中等,较固定,轻压痛为确定诊断,应做的检查是()

  • A、血沉
  • B、血常规
  • C、肠镜检查
  • D、X线钡透
  • E、腹试验性穿刺
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

女性,25岁,低热,腹泻,糊样便已3年。近3月加重,查:右下腹Scm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛

为确定诊断,应做哪项检查有助诊断

A.血沉

B.血常规

C.肠镜检查

D.X线钡透

E.腹试验性穿刺


正确答案:C

第2题:

患者女,30岁。低热、腹泻、糊样便2年,无明显消瘦,近2个月加重。查体:右下腹4cm×3cm肿块,质中等,不易推动,轻压痛。为确定诊断,应做的检查有A、血沉及PPD检查

B、肠镜检查

C、肛诊

D、腹部彩超

E、腹试验性穿刺

F、立位腹平片

可能的疾病有A、右侧结肠癌

B、肠结核

C、克罗恩病

D、溃疡性结肠炎

E、血吸虫病性肉芽肿

F、急性阑尾炎


参考答案:问题 1 答案:AB


问题 2 答案:BC

第3题:

女性,30岁,低热,腹泻,糊样便2年。近2个月加重,查:右下腹4cm×3cm肿块,质中等,较固定,轻压痛为确定诊断,应做的检查是A、血沉

B、血常规

C、肠镜检查

D、X线钡透

E、腹试验性穿刺

最可能的疾病是A、右侧结肠癌

B、肠结核

C、克罗恩病

D、溃疡性结肠炎

E、血吸虫病性肉芽肿


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B

第4题:

女性,25岁,低热,腹泻。糊样便已3年,近3月加重。查体:右下腹5㎝×5㎝肿块,质中等,较固定,轻压痛。为确定诊断,应做哪项检查有助诊断

A、血沉
B、血常规
C、肠镜检查
D、X线钡透
E、腹试验性穿刺

答案:C
解析:
请注意,本题是选择“最佳答案”,低热,腹泻。糊样便提示病变在肠腔可能性大,故C可以直接取病理活检,活检可明确诊断。不必穿刺。

第5题:

女性,25岁,低热,便秘腹泻交替3年。查:右下腹5 cm×5 cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。
最具诊断意义的检查是()
A.血沉
B.血常规
C.结肠镜检查
D.X线钡剂透视
E.诊断性腹腔穿刺


答案:C
解析:

第6题:

为确定诊断,应做哪项检查有助诊断

A.血沉

B.血常规

C.肠镜检查

D.X线钡透

E.腹试验性穿刺


正确答案:C

第7题:

女,27岁。低热,便秘腹泻交替2年。查体:右下腹3cm×3cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。最具诊断意义的检查是

A.血沉

B.血常规

C.结肠镜检查

D.X线钡剂透视

E.诊断性腹腔穿刺


正确答案:C
1.患者低热、便秘腹泻交替出现,结合右下腹肿块考虑为肠结核。确诊首选结肠镜。2.便秘腹泻交替、右下腹肿块、固定,轻压痛、低热为肠结核较典型表现。结肠癌多发病年龄大,无发热等结核中毒症状;克罗恩病一般病史更长,更多并发瘘管或肛门、直肠病变;溃疡性结肠炎多有黏液,脓血便无腹部肿块;肠血吸虫病多有感染史,肠脓血便多见。

第8题:

女性,25岁,低热、腹泻、糊样便已3年,近3个月加重。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。为确定诊断,应做哪项检查有助诊断( )A、血常规

B、血沉

C、肠镜检查

D、X线钡透

E、腹试验性穿刺

最可能是哪种疾病( )A、克罗恩病

B、肠结核

C、右侧结肠癌

D、溃疡性结肠炎

E、血吸虫病性肉芽肿


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B

第9题:

女性,25岁,低热,腹泻,糊样便已3年。近3月加重,查:右下腹5cmX5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。下列哪项检查有助诊断
A.血沉
B.血常规
C.结肠镜检查
D. X线钡透
E.腹试验性穿刺


答案:C
解析:

第10题:

患者女,30岁,低热、腹泻、糊样便2年,无明显消瘦,近2个月加重。查体:右下腹4cm×3cm肿块,质中等,不易推动,轻压痛。

为确定诊断,应做的检查有
A.血沉及PPD检查
B.肠镜检查
C.肛诊
D.腹部彩超
E.腹试验性穿刺
F.立位腹平片

答案:A,B
解析:
2.肠结核好发于回盲部,克罗恩病好发于回肠末端和邻近结肠,且常伴有大便性状改变;溃疡性结肠炎为直肠和结肠慢性非特异性炎症,且为黏液脓血便。结肠癌往往好发于中年以上,且以血便为主,常伴全身症状,如贫血、乏力、消瘦等。血吸虫病往往有疫水接触史,常有肝脾大,粪便检查可见血吸虫卵。

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