男性,40岁,2年前开始发现右胸和背部下方疼痛,1年半前出现右下

题目

男性,40岁,2年前开始发现右胸和背部下方疼痛,1年半前出现右下肢无力,左下肢对疼痛和温度感觉迟钝,6月来双下肢均无力,上楼困难,脐水平以下感觉明显减退,3个月来排尿困难和便秘,1月来不能行走、检查:双上肢正常,双下肢肌力2级,双下肢肌张力高,膝反射和跟腱反射亢进,双下肢病理反射阳性、双胸7.8以下痛觉、温度觉、位置觉和音叉觉明显减退、最可能的诊断是()

  • A、脊髓炎
  • B、脊髓蛛网膜炎
  • C、脊髓空洞症
  • D、脊髓髓外肿瘤
  • E、脊髓髓内肿瘤
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第1题:

患者,女性,30岁,1年半前出现右胸背部疼痛,1年前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近8个月双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘4个月,不能行走1个月。查体:双上肢正常,双下肢肌力2~3级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+)。下列哪项辅助检查没有意义()

  • A、脊柱X线平片
  • B、脑CT
  • C、腰穿和脑脊液检查
  • D、脊髓MRI检查
  • E、脊髓造影

正确答案:B

第2题:

男性,66岁。3年前摔伤右髋部,临床诊断右股骨颈骨折,在当地医院采用多枚空心螺钉内固定。1年半前骨折愈合取出内固定开始正常行走。近半年来出现右髋部疼痛,行走跛行并逐渐加重。 最好的治疗方法是()

  • A、卧床休息、制动
  • B、股骨头置换术
  • C、全髋关节置换术
  • D、抗感染治疗
  • E、激素治疗

正确答案:C

第3题:

男性,40岁,2年前出现右胸背部疼痛,1年半前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近6个月双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘3个月,不能行走1个月。查体:双上肢正常,双下肢肌力2级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+),T7~8以下痛觉温度觉、音叉觉减退。最可能的诊断是

A、脊髓炎

B、脊髓蛛网膜炎

C、脊髓空洞症

D、髓外硬膜内肿瘤

E、脊髓内肿瘤


参考答案:D

第4题:

单选题
男性,40岁,2年前出现右胸背部疼痛,1年半前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近6个月双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘3个月,不能行走1个月。查体:双上肢正常,双下肢肌力2级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+),T7~8以下痛觉温度觉、音叉觉减退。最可能的诊断是()。
A

脊髓炎

B

脊髓蛛网膜炎

C

脊髓空洞症

D

髓外硬膜内肿瘤

E

脊髓内肿瘤


正确答案: D
解析: 暂无解析

第5题:

单选题
患者,女性,30岁,1年半前出现右胸背部疼痛,1年前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近8个月双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘4个月,不能行走1个月。查体:双上肢正常,双下肢肌力2~3级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+)。该患者最重要的治疗是()
A

良好的护理

B

早期应用激素

C

病因治疗

D

适量的抗生素

E

中医中药


正确答案: E
解析: 暂无解析

第6题:

男性,40岁,2年前开始发现右胸和背部下方疼痛,1年半前出现右下肢无力,左下肢对疼痛和温度感觉迟钝,6月来双下肢均无力,上楼困难,脐水平以下感觉明显减退,3个月来排尿困难和便秘,1月来不能行走、检查:双上肢正常,双下肢肌力2级,双下肢肌张力高,膝反射和跟腱反射亢进,双下肢病理反射阳性、双胸7.8以下痛觉、温度觉、位置觉和音叉觉明显减退、最可能的诊断是()

  • A、脊髓炎
  • B、脊髓蛛网膜炎
  • C、脊髓空洞症
  • D、脊髓髓外肿瘤
  • E、脊髓髓内肿瘤

正确答案:D

第7题:

单选题
男性,44岁。2年前出现右背部疼痛,1年前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近5个月双下肢无力,行走困难、排尿困难和便秘3个月。查体:双下肢肌力2级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+),双T7~8以下深浅感觉减退。诊断最可能是(  )。
A

脊髓炎

B

脊髓蛛网膜炎

C

脊髓空洞症

D

髓外硬膜内肿瘤

E

脊髓内肿瘤


正确答案: E
解析:
该患者早期右背部疼痛为神经根刺激症状,继之下肢出现脊髓半切综合征,最后为脊髓横贯性损害,故本题答案为D项。。

第8题:

男性,66岁。平素体健。3年前摔伤右髋部,诊断为:右侧股骨颈骨折,在当地医院行多枚空心钉内固定治疗,1年半前骨折愈合取出内固定开始正常行走,半年前出现右髋部疼痛,行走跛行并逐渐加重最可能的诊断是

A. 骨性关节炎
B. 股骨头坏死
C. 类风湿性关节炎
D. 髋关节结核
E. 肿瘤

答案:B
解析:

第9题:

单选题
男性,66岁。平素体健。3年前摔伤右髋部,诊断为:右侧股骨颈骨折,在当地医院行多枚空心螺钉内固定治疗。1年半前骨折愈合取出内固定开始正常行走。半年前出现右髋部疼痛,行走跛行并逐渐加重。最好的治疗方法是()。
A

卧床休息

B

股骨头置换术

C

全髋关节置换术

D

抗感染治疗

E

口服激素治疗


正确答案: E
解析: 暂无解析

第10题:

单选题
患者,女性,30岁,1年半前出现右胸背部疼痛,1年前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近8个月双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘4个月,不能行走1个月。查体:双上肢正常,双下肢肌力2~3级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+)。 该患者最可能的诊断是( )
A

脊髓压迫症

B

脊髓蛛网膜炎

C

脊髓空洞症

D

脊髓亚急性联合变性

E

脊髓炎


正确答案: A
解析: 暂无解析

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