患者,男性,45岁,近二个月出现肝区疼痛,乏力,消瘦明显,消化不

题目

患者,男性,45岁,近二个月出现肝区疼痛,乏力,消瘦明显,消化不良,腹胀,食欲减退,无黄疸,查体:肝于右肋下3.Ocm可触及,移动浊音(-),诊断肝癌。诊断价值不大的检查()

  • A、CT
  • B、B超
  • C、NRI
  • D、ERCP
  • E、ECI
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

肝细胞癌患者主要常见症状()。

A、肝区疼痛

B、腹胀

C、消化道症状

D、乏力、消瘦E、发热


答案:ABCDE

第2题:

139~141 题共用题干:

男性,45岁,近2个月出现肝区疼痛,乏力,消瘦明显,消化不良,腹胀,食欲减退,无黄疸。查体:肝于右肋下可触及3.0cm,移动性浊音(一),诊断肝癌。

第 139 题 对诊断有重要意义的实验室检查是( )。


正确答案:D

第3题:

患者男性,36岁。患肝硬化10年。近半月来出现肝增大,持续肝区疼痛不能忍受而入院。查体:明显消瘦,腹部膨隆,移动性浊音(+),肝大,质硬,表面凹凸不平。考虑并发()。

A.上消化道出血

B.电解质紊乱和酸中毒

C.原发性肝癌

D.腹部感染

E.肝肾综合征


正确答案:C

第4题:

患者,男性,近半年出现出现乏力、明显消瘦。消化不良,腹胀,食欲差,肝区疼痛并向右肩部放射。查体:右肋下可触及肿块,移动性浊音(-)。诊断为肝癌。
在可能实施的情况下,治疗最有效的方法

A. 手术切除病灶
B. 肝动脉结扎
C. 肝动脉栓塞
D. 化疗
E. 60钴照射

答案:A
解析:
肝于右肋下可触及3.0㎝,提示肝癌可能,而题干问的是在可能实施的情况下,治疗最有效的方法,对于肝癌能手术的,可以减轻原发病变,减轻瘤负荷,效果最好。
肝动脉化疗栓塞治疗(TACE)为原发性肝癌非手术治疗的首选方案,疗效好,可提高患者的3年生存率。但是并没有清除癌灶所以不最为首选治疗手段故不选C
D答案不是最有效的方法,用于手术后的辅助治疗或不能做手术患者的治疗。

第5题:

患者,男性,近半年出现出现乏力、明显消瘦。消化不良,腹胀,食欲差,肝区疼痛并向右肩部放射。查体:右肋下可触及肿块,移动性浊音(-)。诊断为肝癌。
对诊断有重要意义的实验室检查

A. 血常规
B. 肝炎系列
C. 肝功
D. AFP
E. 血浆蛋白测定

答案:D
解析:
血清AFP对肝细胞癌有特异诊断价值,妊娠、胚胎癌如睾丸癌、卵巢癌和极少数胃、胰、胆管、结肠直肠癌其AFP也可升高,但是AFP升高高度考虑肝癌。

第6题:

男性,45岁,近两个月出现肝区疼痛,乏力,消瘦明显,消化不良,腹胀,食欲减退,无黄疽。查体:肝于右肋下可触及3.0cm,移动浊音(-),诊断肝癌。

对诊断有重要意义的实验室检查

A.肝炎系列

B.血常规

C.肝功能

D.AFP


正确答案:D

第7题:

患者,男性,近半年出现出现乏力、明显消瘦。消化不良,腹胀,食欲差,肝区疼痛并向右肩部放射。查体:右肋下可触及肿块,移动性浊音(-)。诊断为肝癌。
诊断价值不大的检查

A. CT
B. B超
C. MRI
D. ERCP
E. ECT

答案:D
解析:
ERCP适应症:
1.原因不明的阻塞性黄疸疑有肝外胆道梗阻者。
2.疑有各种胆道疾病如结石、肿瘤、硬化性胆管炎等诊断不明者。
3.疑有先天性胆道异常或胆囊术后症状再发者。
4.胰腺疾病:胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊肿等。

第8题:

患者,男,45岁。近2个月出现肝区疼痛,乏力、消瘦明显,消化不良,腹胀,食欲减退。查体:皮肤、黏膜无黄染,肝右肋下3cm,移动性浊音(-)。诊断为肝癌。对诊断有重要意义的检查是

A、血常规

B、肝炎系列

C、肝功能

D、AFP

E、血浆蛋白测定


参考答案:D

第9题:

患者男,45岁,近2个月出现肝区疼痛。乏力,消瘦明显。消化不良,腹胀,食欲减退。无黄疸,查体:肝于右肋下可触及3.0㎝,移动浊音(-),诊断肝癌。对诊断有重要意义的实验室检查

A、血常规
B、肝炎系列
C、肝功
D、AFP
E、血浆蛋白测定

答案:D
解析:
血清AFP对肝细胞癌有特异诊断价值,妊娠、胚胎癌如睾丸癌、卵巢癌和极少数胃、胰、胆管、结肠直肠癌其AFP也可升高,但是AFP升高高度考虑肝癌。

第10题:

患者男,45岁,近2个月出现肝区疼痛。乏力,消瘦明显。消化不良,腹胀,食欲减退。无黄疸,查体:肝于右肋下可触及3.0㎝,移动浊音(-),诊断肝癌。在可能实施的情况下,治疗最有效的方法

A、手术切除病灶
B、肝动脉结扎
C、肝动脉栓塞
D、化疗
E、60钴照射

答案:A
解析:
肝于右肋下可触及3.0cm,提示肝癌可能,而题干问的是在可能实施的情况下,治疗最有效的方法,对于肝癌能手术的,可以减轻原发病变,减轻瘤负荷,效果最好。肝动脉化疗栓塞治疗(TACE)为原发性肝癌非手术治疗的首选方案,疗效好,可提高患者的3年生存率。但是并没有清除癌灶所以不最为首选治疗手段故不选CD答案不是最有效的方法,用于手术后的辅助治疗或不能做手术患者的治疗。

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