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男，31岁。发现右手掌包块6个月。查体：右手掌中部有一直径为1．

题目

男，31岁。发现右手掌包块6个月。查体：右手掌中部有一直径为1．5cm卵圆形包块，突出于表皮，与皮肤粘连，质硬，可活动，有轻压痛。最可能的诊断是（）

  • A、皮样囊肿
  • B、腱鞘囊肿
  • C、纤维瘤
  • D、皮脂腺囊肿
  • E、表皮样囊肿
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第1题：

患者男，31岁。发现右手掌包块6个月。查体：右手掌中部有一直径为2.0cm卵圆形包块，突出于表皮，与皮肤无粘连，质韧，可活动，轻压痛。诊断首先考虑

A.皮样囊肿

B.腱鞘囊肿

C.纤维瘤

D.皮脂腺囊肿

E.表皮样囊肿


正确答案：E
表皮样囊肿常见于皮肤外伤致表皮基底细胞层进入皮下生长而形成的囊肿，故又名上皮囊肿，以指端和手掌较为常见。囊肿呈圆形或椭圆形，表面光滑，触之较韧而有张力，与表面皮肤无粘连，基底有移动性或无移动性。

第2题：

男，31岁。发现右手掌包块6个月。查体：右手掌中部有一直径为1．5cm卵圆形包块，突出于表皮，与皮肤粘连，质硬，可活动，有轻压痛。最可能的诊断是（）

  • A、皮样囊肿
  • B、腱鞘囊肿
  • C、纤维瘤
  • D、皮脂腺囊肿
  • E、表皮样囊肿

正确答案:E

第3题：

男性，31岁。发现右手掌包块6个月。查体：右手掌中部有一直径为1.5cm卵圆形包块，突出于表皮，与皮肤粘连，质硬，可活动，有轻压痛。最可能的诊断是

A、皮样囊肿

B、腱鞘囊肿

C、纤维瘤

D、皮脂腺囊肿

E、表皮样囊肿


参考答案：E

第4题：

单选题
女性，19岁。疲乏无力6个月，发现左侧胸壁包块3个月。包块增大，出现疼痛伴低热7天。查体：左侧胸壁第6肋间隙腋后线处有一直径约3cm包块，质软，表面皮肤暗红，触之轻度压痛。胸部X线平片无异常发现。诊断首先要考虑（）。
A

胸壁结核伴感染

B

皮下脓肿

C

肋骨肿瘤

D

肋骨骨髓炎

E

副乳


正确答案： A
解析： 暂无解析

第5题：

单选题
男性，22岁。发现左胸前壁无痛性包块3个月。查体：左胸前壁有一直径约6cm的包块，皮温不高，无压痛，波动感明显。实验室检查：血沉6mm／h。为明确诊断，可采取（）
A

胸部X线检查

B

胸部CT检查

C

B超检查

D

包块上方皮下潜行穿刺

E

结核菌素试验


正确答案： E
解析： 暂无解析

第6题：

男性，22岁。发现左胸前壁无痛性包块3个月。查体：左胸前壁有一直径约6cm的包块，皮温不高，无压痛，波动感明显。实验室检查：血沉6mm／h。目前治疗，不宜采取的是（）

  • A、包块穿刺抽脓
  • B、切开引流术
  • C、抗结核治疗
  • D、结核病灶清除术
  • E、营养支持

正确答案:B

第7题：

女性，19岁。疲乏无力6个月，发现左侧胸壁包块3个月。包块增大，出现疼痛伴低热7天。查体：左侧胸壁第6肋间隙腋后线处有一直径约3cm包块，质软，表面皮肤暗红，触之轻度压痛。胸部X线平片无异常发现。诊断首先要考虑（）。

  • A、胸壁结核伴感染
  • B、皮下脓肿
  • C、肋骨肿瘤
  • D、肋骨骨髓炎
  • E、副乳

正确答案:A

第8题：

31岁男性，发现有手掌包块6个月。查体：右手掌中部有一直径为1．5 cm卵圆形包块，突出于表皮，与皮肤粘连，质硬，可活动，有轻压痛。最可能的诊断是

A．皮样囊肿

B．腱鞘囊肿

C．纤维瘤

D．皮脂腺囊肿

E．表皮样囊肿


正确答案：E

第9题：

单选题
男性，22岁。发现左胸前壁无痛性包块3个月。查体：左胸前壁有一直径约6cm的包块，皮温不高，无压痛，波动感明显。实验室检查：血沉6mm／h。目前治疗，不宜采取的是（）。
A

包块穿刺抽脓

B

切开引流术

C

抗结核治疗

D

结核病灶清除术

E

营养支持


正确答案： B
解析： 暂无解析

第10题：

问答题
甲状腺肿瘤案例：病例摘要：患者，女性，46岁。发现右颈部包块1个月。1个月前患者无意中发现右颈部有一无痛性包块，随吞咽上下活动，无声嘶及饮水呛咳。查体：右颈前直径3cm类圆形包块，光滑，界清，无压痛，随吞咽上下活动。超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。

正确答案： 1.诊断及诊断依据本例甲状腺肿物待查，根据病史和检查，初步印象是甲状腺腺瘤可能性大，其诊断依据是：（1）中年女性，发现颈部包块1个月。（2）无甲状腺功能亢进（甲亢）相关临床症状，无声嘶及饮水呛咳等肿瘤侵犯或肿块压迫表现。（3）查体示包块和甲状腺关系密切。直径3cm类圆形包块，光滑，界清，无压痛，性质为良性可能性大。（4）超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。
2.鉴别诊断主要与甲状腺恶性肿瘤相鉴别。患者无无声嘶及饮水呛咳等肿瘤侵犯表现，查体包块光滑，界清，无压痛，超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。提示良性可能性大，明确诊断需依靠手术病理。
3.进一步检查（1）甲状腺核素扫描。（2）三大常规、心肺相关检查。（3）气管像。
4.治疗原则积极准备，手术切除，术中病理决定手术范围。
解析： 暂无解析

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