患者，女性，56岁，因患胃癌拟行胃大部切除术，患者既往有冠心病史5年，剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变；胸片未见异常；超声显示双下肢静脉有血栓形成；生化检查以及凝血功能均正常。该患者手术后理想的镇痛方法是（）。A、通过静脉患者自控镇痛（PCIA.B、间断肌内注射哌替啶C、间断静脉注射非甾体镇痛药D、D.硬膜外患者自控镇痛（PCEE、E.蛛网膜下腔患者自控镇痛（PCSF、单次静脉注射非甾体镇痛药+间断肌内注射阿片类镇痛药

题目

患者，女性，56岁，因患胃癌拟行胃大部切除术，患者既往有冠心病史5年，剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变；胸片未见异常；超声显示双下肢静脉有血栓形成；生化检查以及凝血功能均正常。该患者手术后理想的镇痛方法是（）。

A、通过静脉患者自控镇痛（PCIA.
B、间断肌内注射哌替啶
C、间断静脉注射非甾体镇痛药
D、D.硬膜外患者自控镇痛（PCE
E、E.蛛网膜下腔患者自控镇痛（PCS
F、单次静脉注射非甾体镇痛药+间断肌内注射阿片类镇痛药

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第1题：

单选题

男，48岁，因胃癌而行剖腹探查时，发现肿块已浸润至横结肠，但较局限，该患者宜（）。

A

行全胃切除术

B

禁忌手术

C

行胃大部切除术

D

行胃癌根治术+横结肠切除术

E

行横结肠切除术

正确答案： E

解析：该患者剖腹探查发现胃癌已浸润至横结肠，如果范围较大，则只行姑息性的手术，但如果范围较局限，仍然可以选择行根治术。故正确答案为D。

第2题：

多选题

患者，女性，56岁，因患胃癌拟行胃大部切除术，患者既往有冠心病史5年，剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变；胸片未见异常；超声显示双下肢静脉有血栓形成；生化检查以及凝血功能均正常。提示：如果选择间断静脉注射非甾体镇痛药物进行镇痛。提问：可能的顾虑是（）

A

加重活动性出血

B

血小板抑制

C

呼吸抑制

D

加重肝肾功能损害

E

发热

F

过敏

正确答案： E,C

解析：暂无解析

第3题：

多选题

患者，女性，56岁，因患胃癌拟行胃大部切除术，患者既往有冠心病史5年，剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变；胸片未见异常；超声显示双下肢静脉有血栓形成；生化检查以及凝血功能均正常。如果选择间断静脉注射非甾体镇痛药物进行镇痛。可能的顾虑是（）。

A

加重活动性出血

B

血小板抑制

C

呼吸抑制

D

加重肝肾功能损害

E

发热

F

过敏

正确答案： A,C

解析：暂无解析

第4题：

多选题

患者，女性，56岁，因患胃癌拟行胃大部切除术，患者既往有冠心病史5年，剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变；胸片未见异常；超声显示双下肢静脉有血栓形成；生化检查以及凝血功能均正常。如果选择以阿片类药物为主的静脉镇痛泵进行患者自控镇痛。可能出现的并发症有哪些？（）

A

恶心、呕吐、便秘

B

呼吸抑制和过度镇静

C

心动过缓、体位性低血压

D

瘙痒

E

下肢麻木

F

消化道出血

G

尿潴留

正确答案： D,F

解析：暂无解析

第5题：

患者，女性，45岁。因十二指肠球部溃疡行胃大部切除术后3年，出现上腹部不适反酸。诊断不考虑（）

A、消化溃疡复发
B、碱性反流性胃炎
C、应激性溃疡
D、残胃胃炎
E、残胃癌

正确答案:C

第6题：

女性，65岁，因胃癌入院，准备行胃大部切除术。患者曾有输血过敏史，现准备术中用血时，最好选用

A．输全血

B．输浓缩红细胞

C．洗涤红细胞

D．少白细胞的红细胞

E．血浆

正确答案：C

第7题：

患者男，40岁，因胃癌而行剖腹探查时，发现肿块已浸润至横结肠，但较局限，该患者宜

A、禁忌手术

B、行胃癌根治术+横结肠切除术

C、行胃大部切除术

D、行全胃切除术

E、行横结肠切除术

参考答案：B

第8题：

男，48岁，因胃癌而行剖腹探查时，发现肿块已浸润至横结肠，但较局限，该患者宜( )。

A、行全胃切除术

B、禁忌手术

C、行胃大部切除术

D、行胃癌根治术+横结肠切除术

E、行横结肠切除术

参考答案：D

患者，女性，56岁，因患胃癌拟行胃大部切除术，患者既往有冠心病史

题目

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