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5岁男孩，突起高热，畏寒3天，伴左膝关节肿、痛就诊。查体：左侧膝

题目

5岁男孩，突起高热，畏寒3天，伴左膝关节肿、痛就诊。查体：左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+），下列处理哪项欠佳（）

  • A、局部固定
  • B、大剂量静脉注射抗生素
  • C、关节内注射抗生素
  • D、全身支持疗法
  • E、切开引流
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第1题：

单选题
男孩，5岁，突起高热、畏寒3天，伴左膝关节肿痛就诊，查体：左膝关节明显红肿压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验阳性，下列处理哪项欠佳（　）
A

局部固定

B

大剂量静脉注射抗生素

C

关节内注射抗生素

D

切开引流

E

全身支持疗法


正确答案： E
解析： 暂无解析

第2题：

问答题
简要病史男孩，11岁 。主诉：突发寒战、高热伴左膝关节肿痛4天，急诊入院 。

正确答案：
解析：

第3题：

单选题
5岁男孩，突起高热，畏寒3天，伴左膝关节肿、痛就诊。查体：左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+）。下述处理哪一项欠佳？（　　）
A

大剂量静脉注射抗生素

B

局部固定

C

关节内注射抗生素

D

全身支持疗法

E

切开引流


正确答案： E
解析： 暂无解析

第4题：

单选题
男孩，5岁，突起高热、畏寒3天，伴左膝关节肿痛就诊。查体：左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+）。下述处理哪一项欠佳？（　　）
A

大剂量静脉注射抗生素

B

局部固定

C

关节内注射抗生素

D

全身支持疗法

E

切开引流


正确答案： E
解析： 暂无解析

第5题：

5岁男孩，突起高热，畏寒3天，伴左膝关节肿、痛就诊。查体：左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+），下列处理哪项欠佳（）

  • A、局部固定
  • B、大剂量静脉注射抗生素
  • C、关节内注射抗生素
  • D、全身支持疗法
  • E、切开引流

正确答案:E

第6题：

男，5岁。突起高热、畏寒3天就诊。查体：体温39．1℃，脉搏118次／分。左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+）。下列处理不正确的是（）

  • A、局部固定
  • B、大剂量抗生素
  • C、关节内注射抗生素
  • D、补充营养，全身支持疗法
  • E、切开引流

正确答案:E

第7题：

8岁，男孩。左膝肿痛，活动剧痛，急骤加重,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示左膝关节间隙增宽。
其诊断首先应考虑为


答案：D
解析：
①患儿起病急，膝关节红肿热痛,关节间隙增宽，可诊断为化脓性关节 炎。膝关节结核为低热盗汗，无急性炎症的表现。风湿性关节炎病程一般较长，也无急性炎症的表现。 急性血源性骨髓炎早期不会出现关节间隙增宽。②化脓性膝关节炎的早期诊断最有价值的方法是膝关 节穿剌抽出关节液进行检查，若发现脓性关节液即可确诊。X线平片、CT、MRI检査均不能用于早期诊 断。③因膝关节为表浅大关节,化脓性膝关节炎的治疗可在足量有效使用抗生素的同时，行关节腔穿刺 抽液并注入抗生素。

第8题：

5岁男孩，突起高热、畏寒3天，伴左膝关节肿痛就诊，查体：左侧膝关节红肿，压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验(+)。下列处理欠佳的是

A、局部固定

B、大剂量静脉注射抗生素

C、关节内注射抗生素

D、全身支持疗法

E、立即切开引流


参考答案：E

第9题：

简要病史男孩，11岁。主诉：突发寒战、高热伴左膝关节肿痛4天，急诊入院。


参考答案：问诊内容现病史：1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：有无剧烈运动、创伤及关节损伤史。(2)发热情况：热型，是否伴出汗。(3)右膝关节肿胀、疼痛程度，是否伴局部皮温升高，有无红肿，与关节活动的关系。(4)其他部位有无感染灶：如上呼吸道感染、口腔或全身性感染性疾病及其他关节情况。(5)发病以来饮食、睡眠、大小便和体重变化情况。2．诊疗经过(1)是否曾到医院就诊，做过何种检查（血常规、血培养，关节液性状、颜色，并做常规检查和细菌培养，膝X线片）。(2)治疗用药情况。相关病史：1．有无药物过敏史。2．有无结核病史。3．有无风湿或类风湿病病史。问诊技巧1．条理性强，能抓住重点。2．能围绕病情询问。参考诊断右膝化脓性关节炎

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