男,6岁,因发热、畏寒1周来急诊。查体:精神面色差,皮肤有少量瘀点,无黄染及发绀,胸骨左缘第3~4肋间有全收缩期杂音,伴震颤,肝肋下2cm,脾肋下1cm,Hb100g/L,WBC18×10/L,N80%,L20%。诊断考虑为()
第1题:
患儿男,7岁。因发热、头痛半日于1月30日来急诊,来诊前曾呕吐数次,为胃内容物。青霉素过敏(曾于用药后出现皮疹)。查体:体温39.6℃,胸腹及四肢皮肤可见大小不等的瘀点.颈抵抗(±),克氏征(-)。该患者治疗宜首选
A、氯霉素
B、红霉素
C、头孢曲松
D、环丙沙星
E、磺胺嘧啶
第2题:
患者,男,15岁,因拔牙后出血不止2小时来院急诊,查体皮肤无出血点和瘀斑,拔牙处牙龈渗血不止,心、肺、腹检查未见异常。最可能出现的异常是
A、血管壁缺陷
B、血小板数量减少
C、血小板功能异常
D、凝血功能障碍
E、缺铁性贫血
第3题:
患儿,男,7岁。因发热、头痛半日来急诊,来诊前曾呕吐数次,为胃内容物。青霉素过敏(曾用药后出现皮疹)。查体:T39.6℃,胸腹及四肢皮肤可见大小不等的瘀点,颈抵抗(±),克氏征(+)。该患者治疗宜首选( )
A.氯霉素
B.红霉素
C.头孢曲松
D.环丙沙星
E.磺胺嘧啶
第4题:
男,16岁,于12月6日因发热4天入院,病初低热,伴咽痛。近2天来寒战高热.精神萎靡,皮肤黏膜广泛瘀点和瘀斑,今日早晨开始出现频繁呕吐和抽搐。颈抵抗,克氏征(+)该病人症状消失后还应该隔离几天()
A可以解除隔离
B3天
C7天
D10天
E症状消失后再做1次脑脊液培养,阴性可以解除隔离
第5题:
第6题:
患者,男,4岁。因畏寒发热1天,精神蒌靡6小时入院。体查:体温40℃,脉搏126次/min,血压68/4.5mmHg,浅昏迷,面色苍白,全身可见淤斑、淤点,瞳孔等大,颈软,克氏征(一),布氏征(一),病理征(一),血常规:W_BC20×109/L,N0.90,10.10。对本病例有较大意义的快速确诊实验室检查是
A.皮肤瘀斑、瘀点涂片找细菌
B.脑脊液常规和生化检查
C.血培养
D.脑脊液培养
E.头部CT检查
第7题:
第8题:
患者,男,4岁。因畏寒发热1天,精神萎靡6小时入院。体查:体温40℃,脉搏120次/min,血压68/45 mmHg,浅昏迷,面色苍白,全身可见淤斑、淤点,瞳孔等大,颈软,克氏征(-),布氏征(-),病理征(-),血常规:WBC 20×109/L,N 0.90,L 0.10。对本病例有较大意义的快速确诊实验室检查是
A.皮肤瘀斑、瘀点涂片找细菌
B.脑脊液常规和生化检查
C.血培养
D.脑脊液培养
E.头部CT检查
第9题:
第10题:
程某,男,15岁。急起畏寒、发热2天,伴精神萎靡、烦躁不安。身体评估:全身皮肤黏膜广泛的瘀点、瘀斑,脑膜刺激征(-)。血常规:白细胞20.4×109/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%。为快速确诊,应做的检查是()