患者女,50岁,已婚,因“阴道分泌物增多6个月,不规则出血伴腰部

题目

患者女,50岁,已婚,因“阴道分泌物增多6个月,不规则出血伴腰部不适2个月”来诊。妇科查体:外阴正常,阴道穹隆消失,宫颈直径5cm,结节状,质硬,易出血,子宫体前位,大小正常,未触及结节,活动受限,双宫旁结节状增厚达盆壁,宫骶韧带增厚未固定,直肠黏膜光滑。宫颈活检:中分化鳞状细胞癌。根据目前的放射治疗技术,建议采用()。(提示盆腔CT:多发盆腔淋巴结肿大,最大者直径3cm,为右髂总淋巴结,与血管及周围组织界限不清。)

  • A、常规体外放射治疗+腔内放射治疗
  • B、IMRT+腔内放射治疗+同步化学治疗
  • C、IMRT+同步化学治疗
  • D、IMRT+腔内放射治疗
  • E、IMRT+常规体外放射治疗
  • F、X刀+腔内放射治疗+同步化学治疗
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

患者,女,35岁,已婚。主诉今日白带增多,外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查:阴道内多量灰白色泡沫状分泌物,阴道壁散在红斑点。有助于诊断的检查是

A、阴道分泌物涂片检查

B、宫颈刮片

C、盆腔B超

D、诊断性刮宫

E、阴道镜检查


参考答案:A

第2题:

患者,女,30岁,已婚。近几日感觉白带增多呈稀薄泡沫状,伴外阴瘙痒。首先应做的检查是

A.双合诊检查

B.宫颈涂片检查

C.阴道镜检

D.窥器检查

E.阴道分泌物悬滴检查


正确答案:E
根据白带情况,病人极可能为滴虫性阴道炎,查找病原体的首选方法应为E选项。

第3题:

患者,女,35岁。已婚。主诉今日白带增多,外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查:阴道内多量灰白色泡沫状分泌物,阴道壁散在斑点。有助于诊断的检查是

A.阴道分泌物涂片检查

B.颈刮片

C.盆腔B超

D.诊断性刮宫

E.阴道镜检查


正确答案:A
诊断阴道炎常用的方法是阴道分泌物涂片检查。

第4题:

女,50岁,自诉阴道不规则出血。妇科检查:接触性出血,疑为宫颈癌。确诊首选A.阴道分泌物检查

女,50岁,自诉阴道不规则出血。妇科检查:接触性出血,疑为宫颈癌。确诊首选

A.阴道分泌物检查

B.宫颈管和宫颈活组织检查

C.阴道镜检查

D.宫颈涂片

E.宫腔镜检查


正确答案:B
宫颈和宫颈管活组织检查是确定宫颈癌前病变和宫颈癌的最可靠方法。

第5题:

(2006)女,30岁。白带增多伴腥臭味1个月,妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞。考虑

女,30岁。白带增多伴腥臭味1个月,妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞。考虑诊断

A、滴虫阴道炎

B、念珠菌阴道炎

C、细菌性阴道病

D、支原体性阴道炎

E、衣原体性阴道炎


参考答案:C

第6题:

女,32岁,已婚,未育,阴道分泌物增多5个月,偶有阴道接触性流血,妇科检查:外阴(-),阴道(-),宫颈3.0cm直径,中度糜烂,子宫大小正常,宫旁无增厚。首选检查手段

A、宫颈细胞学

B、B超

C、阴道分泌物培养

D、CT、MRI

E、肿瘤标记物


参考答案:A

第7题:

患者,女,30岁,已婚。停经60天,初起阴道少量出血,后阴道出血增多如月经,伴腹痛,妇科检查示宫颈口有组织物堵塞。应首先考虑的是

A、堕胎

B、胎漏

C、暗产

D、半产

E、胎动不安


参考答案:A

第8题:

子宫肌瘤合并妊娠发生红色变性表现为

A.腹部包块

B.月经量增多,周期缩短,经期延长

C.尿频、排尿障碍等压迫症状

D.阴道分泌物增多伴不规则阴道出血

E.腹痛、发热


正确答案:E
在妊娠中期之后,由于肌瘤的供血相对减少,容易产生红色变性或感染,表现为腹痛、白细胞计数升高,患者可能出现发热。孕妇子宫的增大可引发浆膜下肌瘤之蒂扭转。位于子宫峡部或宫颈后唇的肌瘤可阻塞产道,影响子宫收缩,引起难产。肌瘤的存在会影响子宫缩复,妨碍分娩后胎盘自行剥离,由此而引发产后出血。

第9题:

黏膜下肌瘤。( )

A.腹部包块

B.月经量增多,周期缩短,经期延长

C.尿频,排尿障碍等压迫症状

D.阴道分泌物增多伴不规则阴道出血

E.腹痛,发热


参考答案:D

第10题:

女,29岁。已婚,葡萄胎清宫术后5个月,不规则阴道出血3个月,伴咳嗽、咯血1周,尿HCG阳性,初步诊断为何种疾病


正确答案:C

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