女性,30岁。左手掌面被锐器刺伤2小时。查体发现中指掌指关节处掌

题目

女性,30岁。左手掌面被锐器刺伤2小时。查体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤,中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。术后30小时,出现中指色泽发白,皮温较健侧指低,扪及指腹组织发瘪。此时应采取的措施是()。

  • A、患肢抬高,保暖
  • B、应用抗凝剂
  • C、立即手术探查
  • D、臂丛神经阻滞
  • E、应用抗血管痉挛药物
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第1题:

女性,30岁。左手掌面被锐器刺伤2小时。查体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤,中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。术后30小时,出现中指色泽发白,皮温较健侧指低,扪及指腹组织发瘪。此时应采取的措施是()

  • A、患肢抬高,保暖
  • B、应用抗凝剂
  • C、立即手术探查
  • D、臂丛神经阻滞
  • E、应用抗血管痉挛药物

正确答案:C

第2题:

女性,30岁。左手掌面被宽3cm锐器刺伤2小时。查体:中指掌指关节处掌面皮肤裂伤,中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。根据检查结果,可明确诊断为()

  • A、手掌皮肤裂伤
  • B、手指不全离断伤
  • C、开放性指骨骨折
  • D、手指固有神经损伤
  • E、左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉开放性损伤

正确答案:E

第3题:

女性,30岁。左手掌面被锐器刺伤2小时。查体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤,中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。治疗方案宜采取()。

  • A、清创修复屈指肌腱、神经,吻合动脉
  • B、清创修复神经,吻合动脉,肌腱二期修复
  • C、清创修复肌腱,吻合动脉,神经二期修复
  • D、清创修复肌腱和神经,结扎出血的动脉断端
  • E、清创缝合伤口,其他组织二期修复

正确答案:A

第4题:

女性,30岁。左手掌面被锐器刺伤2小时。查体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤,中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。根据患者伤情,首先要考虑的是()

  • A、手掌皮肤裂伤
  • B、手指不全离断伤
  • C、手掌皮肤裂伤合并指骨骨折
  • D、手指固有神经损伤
  • E、左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉损伤

正确答案:E

第5题:

34岁女性,入院2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。该患者诊断考虑为()

  • A、皮肤裂伤
  • B、手指不全离断伤
  • C、开放性指骨骨折
  • D、手指固有神经损伤
  • E、左中指屈指肌腱,指两侧固有神经和指动脉开放性损伤

正确答案:E