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应用下唇单个组织瓣修复上唇缺损时，自下唇设计一个以唇红为蒂的三角形唇瓣组织，底部的宽度为缺损宽度的（　）A、1/2B、1/3C、全长D、3/4E、2/3

题目

应用下唇单个组织瓣修复上唇缺损时，自下唇设计一个以唇红为蒂的三角形唇瓣组织，底部的宽度为缺损宽度的（　）

  • A、1/2
  • B、1/3
  • C、全长
  • D、3/4
  • E、2/3
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题：

患者，女性，66岁，下唇部肿物3年，诊断为"下唇鳞状细胞癌"，行"肿物扩大切除术"术后缝合下唇创口时：下唇缺损不超过1／3时，常采取A、直接拉拢缝合

B、鼻唇沟组织瓣转移术

C、Abbe-Estlander法

D、三合一整复术

E、Bernard手术

F、扇形颊瓣转移法

如下唇缺损在二分之一左右时，常采取A、直接拉拢缝合

B、鼻唇沟组织瓣转移术

C、Abbe-Estlander法

D、三合一整复术

E、Bernard手术

F、扇形颊瓣转移法

下唇缺损达1/2～2/3时，常采取A、直接拉拢缝合

B、鼻唇沟组织瓣转移术

C、Abbe-Estlander法

D、三合一整复术

E、Bernard手术

F、扇形颊瓣转移法

下唇缺损达到超过2/3或全下唇缺损，常采取A、直接拉拢缝合

B、鼻唇沟组织瓣转移术

C、Abbe-Estlander法

D、三合一整复术

E、Bernard手术

F、扇形颊瓣转移法

唇颊组织瓣旋转推进术后2～3周，常常还需要再行A、断蒂术

B、唇红黏膜修整术

C、大口畸形矫正

D、小口畸形矫正

E、Z字成形术

F、黏膜移植术

如采用Abbe-Estlander法修复下唇缺损，至少应在术后几周断蒂A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

F、6


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：C


问题 3 答案：BE


问题 4 答案：F


问题 5 答案：D


问题 6 答案：B

第2题：

上唇组织缺损较大，达全唇长度的1/3～1/2。最佳的修复方法为A、下唇交叉组织瓣移植修复法

B、上唇组织瓣推进修复法

C、扇形皮瓣修复法

D、鼻唇沟皮瓣修复法

E、带神经的口角提肌肌皮瓣修复法

如采用下唇交叉组织瓣移植修复，蒂部无瘢痕组织，断蒂的最佳时间为A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：B

第3题：

患者，女，66岁，下唇部肿物3年，诊断为"下唇鳞状细胞癌"，行"肿物扩大切除术"术后缝合下唇创口时：下唇缺损不超过1／3时，常采取A、直接拉拢缝合

B、鼻唇沟组织瓣转移术

C、Abbe-Estlander法

D、三合一整复术

E、Bernard手术

F、扇形颊瓣转移法

如下唇缺损在1／2左右时，常采取A、直接拉拢缝合

B、鼻唇沟组织瓣转移术

C、Abbe-Estlander法

D、三合一整复术

E、Bernard手术

F、扇形颊瓣转移法

下唇缺损达1／2～2／3时，常采取A、直接拉拢缝合

B、鼻唇沟组织瓣转移术

C、Abbe-Estlander法

D、三合一整复术

E、Bernard手术

F、扇形颊瓣转移法

下唇缺损超过2／3或全下唇缺损，常采取A、直接拉拢缝合

B、鼻唇沟组织瓣转移术

C、Abbe-Estlander法

D、三合一整复术

E、Bernard手术

F、扇形颊瓣转移法

唇颊组织瓣旋转推进术后2～3周，常常还需要再行A、断蒂术

B、唇红黏膜修整术

C、大口畸形矫正

D、小口畸形矫正

E、Z字成形术

F、黏膜移植术

如采用Abbe-Estlander法修复下唇缺损，至少应在术后几周断蒂A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

F、6


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：C


问题 3 答案：BE


问题 4 答案：F


问题 5 答案：D


问题 6 答案：B

第4题：

患者，男性，16岁，因上唇外伤性缺损行下唇组织瓣转移修复上唇缺损。其组织瓣成活后断蒂的时间为

A.术后5～7天
B.术后2～3周
C.术后1个月
D.术后2个月
E.术后半年

答案：B
解析：
因上唇外伤性缺损行下唇组织瓣转移修复上唇缺损，其组织瓣成活后断蒂的时间为术后2～3周。时间过长或过短均会影响组织瓣成活。故本题答案是B。易误选D。

第5题：

女，9岁。因上唇外伤性缺损行下唇组织瓣转移修复上唇缺损，其组织瓣成活后断蒂的时间为

A.术后1周
B.术后2～3周
C.术后4周
D.术后1个月
E.术后2个月

答案：B
解析：
时间过长或过短均会影响组织瓣成活。

第6题：

患者男性，20岁，因“外伤后上唇中部缺损6小时”来诊。患者上唇中部较大缺损、超过全唇长度的1/2，而且全层缺损。创面已止血，急诊做好术前准备，无手术禁忌证。手术整复的原则是A、应首选邻近或对侧组织修复

B、缺损范围太大，邻近组织不能利用时，考虑应用远位组织修复

C、若合并鼻缺损与上颌骨小范围缺损时，应先行托牙膺复治疗，修复上颌骨缺损，然后再修复唇和鼻组织缺损

D、修复时应尽量珍惜和利用残存的唇组织，尤其是唇红组织

E、供区组织部位的选择应遵循“就近取材”的原则，除外尚需考虑供区组织的供量是否足够，供区术后是否会造成更大的畸形和功能障碍

F、若合并鼻缺损与上颌骨小范围缺损时，应先行修复唇和鼻组织缺损，后修复上颌骨缺损，最后再行托牙膺复治疗

下列修复方法中优选（提示 缺损周围组织完好。）A、下唇两个交叉组织瓣修复

B、采用上唇双侧的组织瓣向中央滑行移动，和下唇单个交叉组织瓣联合应用

C、下唇单个交叉组织瓣修复

D、上唇组织瓣推进修复

E、双侧扇形皮瓣修复

F、双侧鼻唇沟皮瓣修复

G、颞浅血管前额岛状皮瓣修复

H、前臂皮瓣游离移植修复

注意事项包括（提示 采用交叉组织瓣转移修复。）A、若唇瓣组织有瘢痕，可于术后4周断蒂，但断蒂前数天应作蒂部的钳夹血运训练

B、若唇瓣组织没有瘢痕，断蒂一般可在术后1周进行

C、唇瓣蒂部的血管应加以保护，防止损伤

D、为了保证唇瓣的血运，唇瓣的长宽比例不能超过3∶1

E、若术后口裂变小，可在二期手术中行口角开大成形术

F、唇瓣的形状根据受区缺损的需要而定，可设计成三角形、矩形或与缺损相似的形状


参考答案：问题 1 答案：ABDEF


问题 2 答案：BEF


问题 3 答案：BCEF

第7题：

下唇缺损宽度为1.0~2.0cm者,宜采用的修复方法有

A、直接缝合法

B、直接缝合加“Z”成形术

C、下唇组织瓣推进修复法

D、上唇人中旁三角形交叉组织瓣转移修复

E、上唇人中旁矩形交叉组织瓣转移修复


参考答案：ABC

第8题：

咽后壁组织瓣的宽度设计一般为咽后壁宽度的( )

A、2/3

B、1/3

C、1/2

D、1/4

E、3/4


参考答案：A

第9题：

患者，女性，9岁。因上唇外伤性缺损行下唇组织瓣转移术修复上唇缺损，其组织瓣成活后断蒂的时间为

A:术后1周
B:术后3周
C:术后10天
D:术后1个月
E:术后2个月

答案：B
解析：
皮瓣移植需断蒂者，一般在术后2～3周进行。

第10题：

患者，女，9岁，因上唇外伤性缺损，行下唇组织瓣转移修复上唇缺损，其组织瓣成活后断蒂的时间为

A.术后1周
B.术后3周
C.术后10天
D.术后1个月
E.术后2个月

答案：B
解析：
Abbe瓣断蒂的时间为术后3周。

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