男性,30岁。皮肤黄染2年,反复呕血3月,再发呕血1天。查体:面色晦暗,皮肤可见蜘蛛痣。肝右肋下未触及,脾左肋下10cm可触及。移动性浊音阳性。查ALT200u/L,Tbil30umol/L,Dbil:18umol/L。PT:18s,APTT:56s,纤维蛋白原1.5g/L,FDP、D-D二聚体正常。最有可能诊断为:()A、肝硬化失代偿期B、DICC、白血病D、血友病E、肝癌

题目

男性,30岁。皮肤黄染2年,反复呕血3月,再发呕血1天。查体:面色晦暗,皮肤可见蜘蛛痣。肝右肋下未触及,脾左肋下10cm可触及。移动性浊音阳性。查ALT200u/L,Tbil30umol/L,Dbil:18umol/L。PT:18s,APTT:56s,纤维蛋白原1.5g/L,FDP、D-D二聚体正常。最有可能诊断为:()

  • A、肝硬化失代偿期
  • B、DIC
  • C、白血病
  • D、血友病
  • E、肝癌
如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

女性,34岁,既往健康,查体时发现肝在右季肋下2cm,质硬、光滑、无压痛,脾可触及,移动性浊音阴性。ALB40g/L,ALT40U/L,肝脏病理检查有假小叶形成。诊断为

A.慢性肝炎

B.失代偿期肝硬化

C.代偿期肝硬化

D.肝淤血

E.多囊肝


正确答案:C
病理诊断是肝炎、肝硬化诊断的最准确依据,是金标准。该患者无腹水形成,白蛋白正常,可能处在代偿期。知识点1:病毒性肝炎知识点2:诊断

第2题:

男,35岁,2年前HBsAg阳性,3个月来出现肝区疼痛、无力,逐渐加重。查:肝于剑突下4.5cm,肋下2.5cm触及,质硬,并触及大小结节,脾于肋下2.5cm触及;总胆红素为34.2μmol/L,SGPT80U/L,AFP(-),BSP试验15%,血白蛋白电泳丙种球蛋白32%。该患者最有可能的诊断为 ( )

A、胆汁性肝硬化(失代偿期)

B、肝炎后肝硬化并肝癌

C、慢性肝炎

D、原发性肝癌

E、门脉性肝硬化(失代偿期)


参考答案:B

第3题:

男性,50岁,有慢性肝病史15年,平素常感乏力、腹胀、食欲不振,于l天前进食烧饼后突然呕血约500ml,查体面色苍黄,可见蜘蛛痣,脾于肋下2cm,可触及,肝未触及,实验室检查HBsAg阳性。最可能的诊断是( )

A.十二指肠溃疡出血

B.胃癌出血

C.胃溃疡出血

D.急性胃粘膜病变

E.肝硬化食管静脉破裂出血


正确答案:E
患者有明确肝病史,HBsAg阳性提示可能为乙型肝炎,此为我国肝硬化的主要原因;查体蜘蛛痣提示肝功能减退,门脉淤血致脾肿大,加之摄人硬食为致食管胃底静脉破裂的诱因,且出血方式支持前述出血的最大可能,故综合前述特点,最大可能患者是食管静脉破裂出血。
 

第4题:

男,30岁,反复乏力、纳差、尿黄2年,再发并频繁呕吐、黄疸、腹胀1周。体查:神清,精神差,皮肤巩膜深度黄染,肝掌征(+),腹部移动性浊音(+),肝、脾未扪及。实验室检查:ALT 350u/L, AST 230u/L, ALB 28g/L, TB 480μmol/L, DB 230μmol/L,PTA 23%。最可能的临床诊断是()

  • A、急性黄疸型肝炎
  • B、亚急性重型肝炎
  • C、失代偿期肝硬化
  • D、慢性重型肝炎
  • E、慢性肝炎重度

正确答案:D

第5题:

患者,男,45岁。发热、皮肤发黄2个月。查体:皮肤、巩膜黄染,颈部可见蜘蛛痣,肝肋下3cm,表面不光滑,触痛,肝表面可闻及收缩期血管杂音,脾肋下2cm。化验:WBC4.2×10/L,ALT70U/L,AST80U/L,总胆红素82μmol/L,AFP(-),HBsAg(+)。最可能的诊断是

A.肝炎肝硬化
B.肝脓肿
C.肝硬化合并胆囊炎
D.肝硬化合并肝癌
E.慢性活动性肝炎

答案:D
解析:

第6题:

男性,42岁,突然大量呕血,既往无腹痛史,体温37℃,脉搏98次/分,血压100/80mmHg,巩膜黄染,肝末触及.脾大季肋下3cm,质硬,末叩出移动性浊音,红细胞2.24×1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞9×10/L,血小板80×109/L,可能诊断为 ( )。


正确答案:E

第7题:

患者,男性,52岁。乙型肝炎病史15年。因乏力、消瘦、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,右侧颈部可见一个蜘蛛痣,两手肝掌明显,腹部膨隆,可见轻度腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。肝肋下未及,脾肋下4 cm。

根据已有资料,患者最有可能的诊断是

A.原发性肝癌晚期

B.肝硬化代偿期

C.肝硬化失代偿期

D.肝性脑病

E.乙型肝炎活动期


正确答案:C

第8题:

(2011)男,58岁。乏力、腹胀伴尿少3个月。慢性肝病史17年。查体:巩膜轻度黄染,肝掌(+),肝肋下未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。化验:ALT50U/L,白蛋白28g/L,甲胎蛋白10ng/L,HBsAg(+),抗HCV-Ab(-)。最可能的诊断是

A、慢性乙型肝炎

B、慢性丙型肝炎

C、原发性肝癌

D、原发性胆汁性肝硬化

E、乙肝肝硬化


参考答案:E

第9题:

男性,30岁。皮肤黄染2年,反复呕血3月,再发呕血1天。查体:面色晦暗,皮肤可见蜘蛛痣。肝右肋下未触及,脾左肋下10cm可触及。移动性浊音阳性。查ALT200u/L,Tbil30umol/L,Dbil:18umol/L。PT:18s,APTT:56s,纤维蛋白原1.5g/L,FDP、D-D二聚体正常。最有可能诊断为:()

A肝硬化失代偿期

BDIC

C白血病

D血友病

E肝癌


A

第10题:

患者男性,56岁,既往病史不详。本次因“皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天”入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。如患者相关检查报告:血总胆红素382μmol∕L,结合胆红素230μmol∕L,ALT463U∕L,凝血酶原活动度30%,脑电图有明显的慢波,则该患者诊断()

  • A、急性黄疸型肝炎
  • B、急性溶血性贫血
  • C、急性肝衰竭
  • D、高胆红素性脑病
  • E、肝硬化失代偿期
  • F、慢性肝衰竭

正确答案:C

更多相关问题