男,16岁。刷牙时牙龈出血6月。检查:上前牙龈乳头球形肥大,牙龈

题目

男,16岁。刷牙时牙龈出血6月。检查:上前牙龈乳头球形肥大,牙龈暗红、水肿,松软光亮,探诊易出血,探诊深度4~5mm,未探到釉牙骨质界。最可能的诊断为()

  • A、青春期龈炎
  • B、慢性龈缘炎
  • C、青少年牙周炎(侵袭性牙周炎)
  • D、白血病的牙龈病损
  • E、药物性牙龈增生
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第1题:

单选题
患者,女,16岁。半年前开始刷牙时牙龈出血,检查发现患者上前牙唇侧的牙龈乳头和龈缘肿胀,颜色暗红,光亮,质地松软,探诊出血明显,探诊深度4mm,无附着丧失及牙槽骨吸收。该病的治疗首先应()
A

去除局部刺激因素,保持口腔卫生

B

观察、自愈

C

牙龈黏膜按摩

D

切除肥大肿胀牙龈

E

行龈下刮治术


正确答案: B
解析: 去除局部刺激因素仍是青春期龈炎治疗的关键。

第2题:

单选题
男,16岁。刷牙时牙龈出血6月。检查:上前牙龈乳头球形肥大,牙龈暗红、水肿,松软光亮,探诊易出血,探诊深度4~5mm,未探到釉牙骨质界。最可能的诊断为()
A

青春期龈炎

B

慢性龈缘炎

C

青少年牙周炎(侵袭性牙周炎)

D

白血病的牙龈病损

E

药物性牙龈增生


正确答案: E
解析: 探诊未探到釉牙骨质界,因此可否定牙周炎,为牙龈炎症。青春期龈炎好发于前牙唇侧的牙间乳头和龈缘,唇侧牙龈肿胀较明显,龈乳头常呈球状突起,颜色暗红或鲜红,光亮,质地软,探诊出血明显。龈沟可加深形成龈袋。患者的主诉症状常为刷牙或咬硬物时出血,口臭等。该患者年龄仅为16岁,处于青春期,且临床表现与青春期龈炎相符,故选A。

第3题:

男,16岁。刷牙时牙龈出血6月。检查:上前牙龈乳头球形肥大,牙龈暗红、水肿,松软光亮,探诊易出血,探诊深度4~5mm,未探到釉牙骨质界。最可能的诊断为()

  • A、青春期龈炎
  • B、慢性龈缘炎
  • C、青少年牙周炎(侵袭性牙周炎)
  • D、白血病的牙龈病损
  • E、药物性牙龈增生

正确答案:A

第4题:

患者男,16岁。刷牙时牙龈出血6个月。检查:上前牙龈乳头球形肥大,牙龈暗红、水肿,松软光亮,探诊易出血,探诊深度4~5mm,未探到釉质牙骨质界。最可能的诊断为

A.青春期龈炎
B.慢性龈缘炎
C.青少年牙周炎
D.白血病的牙龈病损
E.药物性牙龈增生

答案:A
解析:
青春期龈炎特征为轻刺激易出血,龈乳头肥大,牙龈色、形、质改变与普通龈炎相同,患者处于青春期,且表现与此相似,诊断为青春期龈炎。故本题选A。

第5题:

男性,16岁。刷牙时牙龈出血6个月、检查:上前牙龈乳头球形肥大,牙龈暗红、水肿,松软光亮,探诊易出血,探诊深度4~5mm,未探到釉牙骨质界。最可能的诊断为

A.青春期龈炎

B.慢性龈缘炎

C.青少年牙周炎

D.白血病的牙龈病损

E.药物性牙龈增生


正确答案:A
患者龈乳头球形肥大,而龈缘炎病变应在龈缘,且慢性龈缘炎为长期刺激造成,患者处于青春期,排除8;未探到釉牙骨质界提示非牙周炎症,且牙龈乳头症状明显,排除C;白血病牙龈出血不止,龈肿大呈外形不规则的结节状,颜色暗红或苍白,伴有全身症状,排除D;药物性牙龈增生有特殊药物史,牙龈小.球状、分叶状或桑葚状增生,颜色淡粉色,排除E。青春期龈炎特征为轻刺激易出血,龈乳头肥大,牙龈色、形、质改变与普通龈炎相同,本患者处于青春期,且表现与此相似,故诊断为青春期龈炎,故本题选A。考点:青春期龈炎诊断

第6题:

女,29岁,体健。主诉:近3个月刷牙牙龈易出血,且咀嚼较硬食物时牙龈出血。若此患者诊断为妊娠期龈炎,临床检查最可能的发现是()。

A.牙龈乳头变平

B.牙龈疼痛,出血有恶臭味

C.牙龈出血及牙齿松动

D.牙龈增生肥大,覆盖至牙面的2/3

E.龈缘及乳头鲜红色,松软发亮


答案:E

第7题:

患者,男,21岁,主诉:刷牙时牙龈出血2年余,偶有牙龈自动出血,含漱后可自行止住。检查:PD<3mm,X线片:

患者,男,21岁,主诉:刷牙时牙龈出血2年余,偶有牙龈自动出血,含漱后可自行止住。检查:PD<3mm,X线片:未见牙槽嵴顶吸收。此患者最可能的诊断是

A、边缘性龈炎

B、慢性牙周炎

C、青春期龈炎

D、坏死性龈炎

E、青少年牙周炎


参考答案:A