男,4岁,生后至今间歇性呕吐,含有胆汁。查体:腹平软,无胃肠型,

题目

男,4岁,生后至今间歇性呕吐,含有胆汁。查体:腹平软,无胃肠型,无压痛,未及包块。钡灌肠检查发现回盲部位于右上腹。考虑诊断为()

  • A、先天性巨结肠
  • B、先天性肠旋转不良
  • C、粪石性肠梗阻
  • D、慢性肠套叠
  • E、直肠狭窄
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第1题:

患儿男,4岁。出生后至今间歇性呕吐,含有胆汁。查体:腹平软,无胃炀型,无压痛,未及包块。钡灌肠X线检查发现回盲部位于右上腹。最可能的诊断是

A.先天性巨结肠

B.先天性肠旋转不良

C.粪石性肠梗阻

D.慢性肠套叠

E.直肠狭窄


正确答案:B

第2题:

患儿男,出生4天。生后出现间歇性呕吐,血便数次。查体:腹部平软,无胃肠型,无压痛,未触及包块。钡灌肠检查发现回盲部位于右上腹。首先要想到的诊断是

A.先天性巨结肠

B.先天性肠旋转不良

C.粪石性肠梗阻

D.慢性肠套叠

E.直肠狭窄


正确答案:B
先天性肠旋转不良可引起肠扭转,导致肠缺血、坏死、大量血便,是新生儿危及生命的急腹症。如怀疑先天性肠旋转不良时,钡餐及钡剂灌肠检查有助诊断,肠旋转不良伴肠梗阻一经诊断,应积极手术。

第3题:

女孩,6岁,生后至今间歇性呕吐,含有胆汁,排便正常。查体:发育差,中度营养不良,腹平软,无胃肠型,无压痛,未及包块。腹X线平片显示十二指肠及胃扩张,初步诊断为

A、先天性巨结肠

B、先天性肠旋转不良

C、消化道重复畸形

D、慢性肠套叠

E、幽门前瓣膜


参考答案:B

第4题:

出生3天的男婴,体重2.5kg,生后第1天即出现呕吐,频繁呕吐黄绿色液,一直未排胎便。查体上腹略胀,腹软,无压痛。确定诊断的检查是()

  • A、腹卧位平片
  • B、钡灌肠检查
  • C、钡餐检查
  • D、B超检查
  • E、CT检查

正确答案:B

第5题:

4岁男孩,生后至今间歇性呕吐,含有胆汁。查体:腹平软,无胃肠型,无压痛,未及包块。钡灌肠检查发现回盲部位于右上腹。考虑诊断为()

  • A、先天性巨结肠
  • B、先天性肠旋转不良
  • C、粪石性肠梗阻
  • D、慢性肠套叠
  • E、直肠狭窄

正确答案:B

第6题:

患儿男,4岁。出生后至今间歇性呕吐,含有胆汁。查体:腹平软,无胃肠型,无压痛,未及包块。钡灌肠X线检查发现回盲部位于右上腹。最可能的诊断是

A、先天性巨结肠

B、先天性肠旋转不良

C、粪石性肠梗阻

D、慢性肠套叠

E、直肠狭窄


参考答案:B

第7题:

患儿男,4岁。出生后至今间歇性呕吐,含有胆汁。查体:腹平软,无胃肠型,无压痛,未及包块。钡灌肠检查发现回盲部位于右上腹。最可能的诊断是

A.先天性巨结肠

B.先天性肠旋转不良

C.粪石性肠梗阻

D.慢性肠套叠

E.直肠狭窄


正确答案:B
先天性肠旋转不良是胚胎期肠发育过程中以肠系膜上动脉为轴心的正常旋转运动发生障碍所造成的先天性肠道畸形。因肠道位置发生变异,肠系膜附着不全,导致十二指肠梗阻、中肠扭转、游动盲肠、空肠梗阻,亦可发生肠反向旋转。出生后引起完全或不完全性肠梗阻,多发于新生儿期,是造成新生儿肠梗阻的常见原因之一。

第8题:

幽门痉挛表现为

A.生后2周出现喷射样呕吐,可见胃型并摸到橄榄样肿块

B.生后即出现呕吐,喷射性,不含胆汁,无橄榄样肿块

C.生后即出现不规则呕吐,不含胆汁,无橄榄样肿块,阿托品治疗有效

D.生后出现呕吐,不含胆汁,无橄榄样肿块,喂稠奶,采用俯卧位有效

E.生后出现呕吐,不含胆汁,X线检查胃大弯位于小弯之上


参考答案:C

第9题:

男,4岁,生后至今间歇性呕吐,含有胆汁。查体:腹平软,无胃肠型,无压痛,未及包块。钡灌肠检查发现回盲部位于右上腹。考虑诊断为()

  • A、先天性巨结肠
  • B、先天性肠旋转不良
  • C、粪石性肠梗阻
  • D、慢性肠套叠
  • E、直肠狭窄

正确答案:B

第10题:

幽门痉挛()

  • A、喷射样呕吐,可见胃型并摸到橄榄样肿块
  • B、生后即出现呕吐,喷射性,不含胆汁,无橄榄样肿块
  • C、生后即出现不规则呕吐,不含胆汁,无橄榄样肿块,阿托品治疗有效
  • D、出生出现呕吐,不含胆汁,无橄榄样肿块,喂稠奶,采用俯卧位有效
  • E、生后出现呕吐,不含胆汁,X线检查胃大弯喂养小弯之上

正确答案:C