男，35岁，间歇性腹泻脓血便2年，乙状结肠镜插入13cm处见到3～5mm大小边缘不整的溃疡多处，较深，溃疡面覆盖灰白色苔状物，溃疡间粘膜正常，下列哪种诊断的可能性最大（）A、慢性细菌性痢疾B、慢性阿米巴痢疾C、慢性非特异性溃疡性结肠炎D、血吸虫病E、结肠癌

题目

男，35岁，间歇性腹泻脓血便2年，乙状结肠镜插入13cm处见到3～5mm大小边缘不整的溃疡多处，较深，溃疡面覆盖灰白色苔状物，溃疡间粘膜正常，下列哪种诊断的可能性最大（）

A、慢性细菌性痢疾
B、慢性阿米巴痢疾
C、慢性非特异性溃疡性结肠炎
D、血吸虫病
E、结肠癌

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第1题：

(2012)男，32岁。腹泻3个月，大便每日7~10次，稀便，无脓血及黏液。有吸毒史2年。查体：T 37.5℃，消瘦，神

男，32岁。腹泻3个月，大便每日7~10次，稀便，无脓血及黏液。有吸毒史2年。查体：T 37.5℃，消瘦，神志清楚，肛门周围可见疱疹。实验室检查：粪便镜检偶见白细胞。为明确诊断，最重要的检查是

A、抗单纯疱疹病毒IgM

B、抗EBVIgM

C、结核抗体

D、抗CMV IgM

E、抗HIV

参考答案：E

第2题：

男,26岁。间断腹泻6个月,大便3－4次／日,带黏液及脓血,无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿,黏膜颗粒样改变,质脆易出血。病理可见隐窝脓肿。曾连续口服环丙沙星3周,无效。该患者最适宜的治疗是()

A发热

B黏液脓血便

C腹痛

D体重下降

E大便次数增多

参考答案：B
结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎，起病多缓慢，病情轻重不一，腹泻是主要症状，排出脓血便、黏液血便或血便，常伴里急后重，有腹痛一便意一排便一缓解的特点。

第3题：

诊断细菌性痢疾的主要依据是

A.粪便涂片查细菌

B.有腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重

C.粪便培养阳性

D.粪便镜检有红细胞、白细胞、脓细胞

E.乙状结肠镜检查肠黏膜充血、水肿、散在性溃疡

正确答案：C

第4题：

男，38岁，3年反复腹泻,脓血便，伴便前腹痛，便后缓解

为明确诊断，选用哪种检查方法最好
A.口服钡剂透视
B.钡剂灌肠透视
C.纤维结肠镜检查
D.肠道彩超检查
E.肠道CT检查

答案：C

解析：

第5题：

小肠渗出性腹泻时大便的特点是

A．水样便

B．镜下脓血便

C．肉眼脓血便

D．黏液便

E．脂肪便

正确答案：B

第6题：

下列哪项不是乙状结肠镜检查的适应证（）。

A．脓血便

B．黏液便

C．肛门直肠疼痛

D．粪便变形

E．妇女月经期间便血

正确答案：E

第7题：

患者，男，36岁，慢性腹泻5年，大便有少量脓血。纤维结肠镜检查：直肠、乙状结肠散在小溃疡，治疗上首选

A、氢化可的松保留灌肠;

B、口服强的松;

C、口服氟哌酸;

D、口服灭滴灵;

E、口服SASP;

答案：A

第8题：

患者男，32岁。慢性腹泻3年，近来出现排便频繁，呈脓血便，伴里急后重，排便后腹痛有所缓解。查体：左下腹压痛。行结肠镜检查示：乙状结肠、直肠黏膜充血，散在浅溃疡。考虑可能的诊断是

A、胃肠炎

B、溃疡性结肠炎

C、炎性肠病

D、阿米巴痢疾

E、肠易激惹综合征

参考答案：B

第9题：

（2011）男，18岁。反复腹泻、脓血便6个月，抗生素治疗无效。近2周来脓血便2～3次／日，粪便镜检WBC及RBC成堆，细菌培养阴性。为明确诊断，首选的检查是

A.结肠镜

B.腹部X片平片

C.腹部CT

D.腹部B超

E.X线钡灌肠造影

正确答案：A
略

第10题：

诊断细菌性痢疾的主要依据是（）

A、有腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重
B、粪便镜检有红细胞、白细胞、脓细胞
C、粪便培养阳性
D、乙状结肠镜检查肠黏膜充血、水肿、散在性溃疡
E、粪便涂片查细菌

正确答案:C

男，35岁，间歇性腹泻脓血便2年，乙状结肠镜插入13cm处见到3

题目

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