患者,男,42岁。患慢性阑尾炎3年,经常反复发作,发时右下腹隐隐

题目

患者,男,42岁。患慢性阑尾炎3年,经常反复发作,发时右下腹隐隐疼痛,痛处固定不移,腹皮微急,伴轻度恶心欲吐,便干溲黄,舌苔薄黄,脉弦。治疗应首选()

  • A、中脘、天枢、足三里、三阴交
  • B、气海、关元、合谷、阑尾穴
  • C、天枢、曲池、外关、合谷
  • D、天枢、上巨虚、地机、阑尾穴
  • E、曲池、内庭、中脘、阑尾穴
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第1题:

患者,女性,27岁。慢性阑尾炎急性发作入院。诊断慢性阑尾炎的主要依据是

A.慢性右下腹隐痛

B.曾有典型的急性发作史

C.右下腹轻度压痛

D.X线钡剂造影检查阑尾未显影

E.排除阑尾以外疾病的可能


正确答案:D

第2题:

患者男,33岁。转移性右下腹痛8小时。体查:体温38℃,血压正常,右下腹固定的压痛,无腹肌紧张,临床诊断为急性阑尾炎。该患者的阑尾病变属于

A、单纯性阑尾炎

B、化脓性阑尾炎

C、坏疽性阑尾炎

D、阑尾周围脓肿

E、慢性阑尾炎


参考答案:A

第3题:

患者,男,42岁。患慢性阑尾炎3年,经常反复发作,发时右下腹隐隐疼痛,痛处固定不移,腹皮微急,伴轻度恶心欲吐,便干溲黄,舌苔薄黄,脉弦。治疗应首选

A.中脘、天枢、阑尾穴、三阴交

B.气海、关元、合谷、阑尾穴

C.天枢、曲池、外关、阑尾穴

D.天枢、上巨虚、地机、阑尾穴

E.曲池、内庭、中脘、阑尾穴


正确答案:D

第4题:

患者,女性,27岁。慢性阑尾炎急性发作入院。诊断慢性阑尾炎的主要依据是

A.曾有典型的急性发作史
B.右下腹轻度压痛
C.X线钡剂造影检查阑尾未显影
D.慢性右下腹隐痛
E.排除阑尾发外疾病的可能

答案:C
解析:

第5题:

患者,女性,27岁,反复右下腹疼痛伴尿频、尿急、尿痛;体检:腹软、右下腹深压痛,右腰部轻叩痛。尿常规红细胞(++),白细胞(+)。肾图检查:右侧呈梗阻型曲线,应考虑的诊断是

A、慢性膀胱炎
B、慢性附件炎
C、急性阑尾炎
D、急性肾盂肾炎
E、右输尿管下段结石

答案:E
解析:
据膀胱刺激症状首先考虑为泌尿系病变,右下腹深压痛,右腰部轻叩痛。尿常规红细胞(++),白细胞(+)。肾图检查:右侧呈梗阻型曲线的临床表现可确定为E。

第6题:

腹腔镜阑尾切除术手术指征主要是:

A、怀疑阑尾炎的右下腹痛患者,特别是尚未生育的女性。

B、病态肥胖的阑尾炎病人

C、内科病鉴别的右下腹痛患者。

D、经常出差或要到医疗条件差的地方去工作的慢性阑尾炎患者


参考答案:ABCD

第7题:

男性,30岁。右下腹间断性腹痛2年,无发热。1年前有急性阑尾炎发作时,选择保守治疗后好转。查体:麦氏点固定压痛,无肌紧张及反跳痛。
慢性阑尾炎诊断的要点中,最重要的是

A. 典型的急性阑尾炎发作史
B. 右下腹反复疼痛
C. 右下腹有固定位置的压痛点
D. 钡餐造影阑尾不充盈
E. 除外阑尾肿瘤等病变

答案:A
解析:
诊断慢性阑尾炎最有力的依据是有过典型的急性发作史,虽其他选项也是慢性阑尾炎的临床特点,但都不是阑尾炎特有的病史及体征。

第8题:

患者,男,42岁。患慢性阑尾炎,经常反复发作,发时右下腹隐隐疼痛。痛处固定不移,腹皮微急,伴轻度恶心欲吐。便干溲黄,舌苔薄黄,脉弦。治疗应首选

A.中脘、天枢、足三里、三阴交

B.气海、关元、合谷、阑尾穴

C.天枢、曲池、外关、合谷

D.天枢、上巨虚、地机、阑尾穴

E.曲池、内庭、中脘、阑尾穴


正确答案:D
患者表现为腹痛,结合病史,考虑为阑尾炎,取穴以脾经及胃经为主,并配合阿是穴治疗。天枢为大肠募穴,上巨虚为大肠下合穴,二者均为胃经穴位,地机为脾经郄穴,主治急性腹痛。故选D。

第9题:

慢性阑尾炎的临床表现是


A.右下腹经常压痛
B.阑尾部位局限性压痛
C.反复急性发作
D.压痛位置不固定

答案:A,B,C
解析:

第10题:

患者,女性,27岁。慢性阑尾炎急性发作入院。诊断慢性阑尾炎的主要依据是()。

  • A、慢性右下腹隐痛
  • B、曾有典型的急性发作史
  • C、右下腹轻度压痛
  • D、X线钡剂造影检查阑尾未显影
  • E、排除阑尾发外疾病的可能

正确答案:D

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