患者女,49岁,便时肛门有肿物脱出,色深红,圆柱状,长约10厘米,肿物表面溃破,糜烂,伴肛门坠痛,肛内指检有灼热感,舌红,苔黄腻,脉弦数。最可能的诊断是:()A、Ⅰ度直肠脱垂B、Ⅱ度直肠脱垂C、Ⅲ度直肠脱垂D、内痔脱出E、内痔嵌顿

题目

患者女,49岁,便时肛门有肿物脱出,色深红,圆柱状,长约10厘米,肿物表面溃破,糜烂,伴肛门坠痛,肛内指检有灼热感,舌红,苔黄腻,脉弦数。最可能的诊断是:()

  • A、Ⅰ度直肠脱垂
  • B、Ⅱ度直肠脱垂
  • C、Ⅲ度直肠脱垂
  • D、内痔脱出
  • E、内痔嵌顿
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第1题:

患儿男性,7岁,排便时肛门脱出一肿物,呈环形,色较鲜红,便后自行回纳,有时伴少许出血,多染于便纸上,最可能的诊断是

A.内痔脱出
B.息肉脱出
C.一度直肠脱垂
D.二度直肠脱垂
E.三度直肠脱垂

答案:C
解析:
直肠脱垂可分为三度:
(1)一度脱垂:为直肠黏膜脱出,脱出物淡红色,长3~5cm,触之柔软,无弹性,不易出血,便后可自行回纳。
(2)二度脱垂:为直肠全层脱出,脱出物长5~10cm,呈圆锥状,淡红色,表面为环状而有层次的黏膜皱襞,触之较厚,有弹性,肛门松弛,便后有时需用手回复。
(3)三度脱垂:直肠及部分乙状结肠脱出,长达10cm以上,呈圆柱形,触之很厚,肛门松弛无力。

第2题:

大便时有肿物脱出肛外,便后能自行还纳,应考虑是()

  • A、Ⅱ期内痔
  • B、Ⅲ期内痔
  • C、Ⅰ度直肠脱垂
  • D、Ⅱ度直肠脱垂

正确答案:A,C,D

第3题:

患者女,49岁,便时肛门有肿物脱出,色深红,圆柱状,长约10厘米,肿物表面溃破,糜烂,伴肛门坠痛,肛内指检有灼热感,舌红,苔黄腻,脉弦数。最可能的诊断是:A、Ⅰ度直肠脱垂

B、Ⅱ度直肠脱垂

C、Ⅲ度直肠脱垂

D、内痔脱出

E、内痔嵌顿

其辨证分型是:A、湿热下注型

B、脾虚气陷型

C、气滞血瘀型

D、湿热中阻型

E、火毒蕴结型

应选用哪种手术方法:A、粘膜下注射法

B、直肠周围注射法

C、外剥内扎法

D、切除法

E、以上均非

可配合哪项内服:A、萆薢渗湿汤

B、补中益气汤

C、龙胆泻肝汤

D、八正散

E、黄连解毒汤

还可配合哪些治疗方法:A、苦参汤熏洗

B、五倍子散外敷

C、针刺长强、百会、足三里、承山、八髎、提肛穴

D、梅花针点刺

E、以上均是


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A


问题 3 答案:B


问题 4 答案:A


问题 5 答案:E

第4题:

患者女,49岁,便时肛门有肿物脱出,色深红,圆柱状,长约10厘米,肿物表面溃破,糜烂,伴肛门坠痛,肛内指检有灼热感,舌红,苔黄腻,脉弦数。最可能的诊断是:()

  • A、Ⅰ度直肠脱垂
  • B、Ⅱ度直肠脱垂
  • C、Ⅲ度直肠脱垂
  • D、内痔脱出
  • E、内痔嵌顿

正确答案:C

第5题:

患者女,49岁,便时肛门有肿物脱出,色深红,圆柱状,长约10厘米,肿物表面溃破,糜烂,伴肛门坠痛,肛内指检有灼热感,舌红,苔黄腻,脉弦数。应选用哪种手术方法:()

  • A、粘膜下注射法
  • B、直肠周围注射法
  • C、外剥内扎法
  • D、切除法
  • E、以上均非

正确答案:B

第6题:

患者女,49岁,便时肛门有肿物脱出,色深红,圆柱状,长约10厘米,肿物表面溃破,糜烂,伴肛门坠痛,肛内指检有灼热感,舌红,苔黄腻,脉弦数。最可能的诊断是()

  • A、Ⅰ度直肠脱垂
  • B、Ⅱ度直肠脱垂
  • C、Ⅲ度直肠脱垂
  • D、痔脱出
  • E、内痔嵌顿

正确答案:C

第7题:

患者男,60岁,便时肛门肿物脱出,为淡红色圆锥状,长约5cm,便后需用手回复,伴肛门坠胀,大便带血,神疲乏力,食欲不振。诊断应为:()

  • A、混合痔
  • B、嵌顿痔
  • C、Ⅱ度直肠脱垂
  • D、直肠息肉
  • E、Ⅲ度直肠脱垂

正确答案:C

第8题:

患儿男性,7岁。排便时肛门脱出一肿物,呈环形,色较鲜红,便后自行回纳,有时伴少许出血,多染于便纸上。最可能的诊断是

A.内痔脱出

B.息肉脱出

C.I度直肠脱垂

D.Ⅱ度直肠脱垂

E.Ⅲ度直肠脱垂


正确答案:C
肛门脱出一肿物,呈环形,说明此患儿为直肠脱垂,便后可自行回纳,其为I度直肠脱垂。考点:直肠脱垂分度。

第9题:

患者女,49岁,便时肛门有肿物脱出,色深红,圆柱状,长约10厘米,肿物表面溃破,糜烂,伴肛门坠痛,肛内指检有灼热感,舌红,苔黄腻,脉弦数。其辨证分型是:()

  • A、湿热下注型
  • B、脾虚气陷型
  • C、气滞血瘀型
  • D、湿热中阻型
  • E、火毒蕴结型

正确答案:A

第10题:

患者女,49岁,便时肛门有肿物脱出,色深红,圆柱状,长约10厘米,肿物表面溃破,糜烂,伴肛门坠痛,肛内指检有灼热感,舌红,苔黄腻,脉弦数。可配合哪项内服:()

  • A、萆薢渗湿汤
  • B、补中益气汤
  • C、龙胆泻肝汤
  • D、八正散
  • E、黄连解毒汤

正确答案:A

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