患儿男,2天前双下肢出现瘀斑、瘀点,不高出皮面,色泽鲜红,同时伴有齿衄、鼻衄,血色鲜红。患儿有发热,心烦,口渴引饮,大便秘结,舌红,脉数有力。辨证为()A、风热伤络B、血热妄行C、阴虚火旺D、肝火上炎E、胃热炽盛

题目

患儿男,2天前双下肢出现瘀斑、瘀点,不高出皮面,色泽鲜红,同时伴有齿衄、鼻衄,血色鲜红。患儿有发热,心烦,口渴引饮,大便秘结,舌红,脉数有力。辨证为()

  • A、风热伤络
  • B、血热妄行
  • C、阴虚火旺
  • D、肝火上炎
  • E、胃热炽盛
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

患者鼻衄,色鲜红、量多,鼻黏膜色深红而干,口渴引饮,口臭,齿龈红肿,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔黄厚而干,脉洪数。应辨证为

A.肺经风热

B.胃热炽盛

C.肝火上逆

D.肝肾阴虚

E.脾不统血


参考答案:B

第2题:

患儿男,2天前双下肢出现瘀斑、瘀点,不高出皮面,色泽鲜红,同时伴有齿衄、鼻衄,血色鲜红。患儿有发热,心烦,口渴引饮,大便秘结,舌红,脉数有力。辨证为

A、风热伤络

B、血热妄行

C、阴虚火旺

D、肝火上炎

E、胃热炽盛


参考答案:B

第3题:

血热妄行型紫癜的临床表现,下列哪项是错误的

A.起病急骤

B.斑色鲜红

C.瘀斑大小相等

D.伴有鼻衄、齿衄等

E.心烦口渴便秘


正确答案:C
C

第4题:

鼻衄,血色鲜红,口渴欲饮,鼻干,口干臭秽,烦躁,便秘,舌红,苔黄,脉数,其辩证为

A. 肝火犯肺证
B. 阴虚火旺证
C. 烦躁伤肺证
D. 肝火上炎证
E. 胃热炽盛证

答案:E
解析:
足阳明胃之经脉上交鼻颊,齿龈为阳明经脉所过之处,胃火上炎,热迫血行,则鼻衄,或兼齿衄,血色鲜红;胃火消灼胃津,则口渴欲饮,鼻干,口干臭秽,便秘;胃热扰心,则烦躁;舌红,苔黄,脉数为胃热炽盛之征,故(E对)。肝火犯肺证之咳血的主要临床表现为咳嗽阵作,痰中带血或纯血鲜红,胸胁胀痛,烦躁易怒,口苦等(A错)。阴虚火旺证之齿衄的主要临床表现为齿衄,血色淡红,齿摇不坚,舌质红,苔少,脉细数等(B错)。燥热伤肺证之咳血的主要临床表现为喉痒咳嗽,痰中带血,口干鼻燥,或有身热等(C错)。肝火上炎证之鼻衄的主要临床表现为鼻衄,头痛,目眩,耳鸣,烦躁易怒,两目红赤等(D错)。

第5题:

患者,男性,20岁。鼻衄,伴见齿衄,出血鲜红,口渴欲饮,口干臭秽,大便秘结,舌质红,苔黄,脉数。其证候是A、热邪犯肺

B、胃热炽盛

C、肝火上炎

D、血热妄行

E、阴虚火旺

其治法是A、清泄肺热,凉血止血

B、清泄肝火,凉血止血

C、清热解毒,凉血止血

D、滋阴降火,宁络止血

E、清胃泻火,凉血止血

宜选用A、玉女煎

B、龙胆泻肝汤

C、茜根散

D、十灰散

E、桑菊饮


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E


问题 3 答案:A

第6题:

患儿男性,9岁,因“皮肤出现瘀点、瘀斑1天”来诊。患儿双下肢可见大小不等瘀点和瘀斑,斑色鲜红,压之不褪色,伴鼻衄,发热,心烦口渴,大便秘结,舌红苔薄黄,脉数有力。依据现有资料,其紫癜的证型属于A、风热伤络证

B、血热妄行证

C、气不摄血证

D、阴虚火旺证

E、脾肾阳虚证

应选择的治法是A、疏风清热,凉血止血

B、清热解毒,凉血止血

C、益气摄血,健脾养血

D、滋阴清热,凉血宁络

E、温补脾肾,养血生髓

应选用的方剂是A、右归丸

B、大补阴丸合茜根散

C、归脾汤

D、犀角地黄汤

E、银翘散


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B


问题 3 答案:D

第7题:

症见鼻衄,血鲜红,口渴引饮,胸闷口臭,便秘,舌红,苔黄,脉数。其病机是

A.肺有蕴热,迫血妄行

B.气郁化火,迫血逆上

C.热蕴于胃,迫血妄行

D.阴虚火旺,灼伤血络


正确答案:C

第8题:

患儿,9岁。皮肤出现瘀点、瘀斑1天,双下肢为多,大小不等,斑色鲜红,压之不褪色。伴鼻衄,发热,心烦口渴,大便秘结,舌质红苔薄黄,脉数有力。其治法是

A、疏风解表

B、清热解毒

C、凉血止血

D、健脾益气

E、活血化瘀


参考答案:C

第9题:

患儿紫癜时发时止,鼻衄齿衄,血色鲜红,低热盗汗,心烦少寐,大便干燥,小便黄赤,舌光红,苔少,脉细数。其证候是

A.风热伤络

B.血热妄行

C.气不摄血

D.阴虚火旺

E.卫气同病


正确答案:D
“低热盗汗,心烦少寐,大便干燥,小便黄赤,舌光红,苔少,脉细数”为其关键,表明有阴虚火旺,故可诊断为紫癜之阴虚火旺证。

第10题:

患儿,9岁。皮肤出现瘀点、瘀斑1天,双下肢为多,大小不等,斑色鲜红,压之不褪色。伴鼻衄,发热,心烦口渴,大便秘结,舌质红苔薄黄,脉数有力。其治法是

A.活血化瘀
B.凉血止血
C.疏风解表
D.健脾益气
E.清热解毒

答案:B
解析:

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