3岁女孩，1周前曾患感冒，1天来发现全身散发瘀点和瘀斑。以双下肢

女孩，3岁，1周前曾患感冒；今晨发现全身散发瘀点，下肢多见，不发热。肝、脾不大，血小板40×109/L，诊断为原发牲血小枝减少性紫癜。下列其发生出血的机制中不包括

A．von Willebrand因子缺乏

B．血小板数量减少

C．血小板第3因子活性减低

D．抗体损伤血管壁

E．血小板聚集力、黏附力诚弱，

A.肾衰

B.颅内出血

C.脑疝

D.心力衰竭

E.失血性休克

（题干）某患儿，男性，4岁，2周前曾患感冒，今晨发现全身散发瘀点，下肢有瘀斑。病后不发热。检查：肝、脾(-)，血小板40×10 /L，其他未见异常。 该患儿最可能的诊断是

A.过敏性紫癜

B.血小板缺乏症

C.血友病甲

D.维生素C缺乏症

E.原发性血小板减少性紫癜

3岁女孩，1周前曾患感冒，1天前发现全身散发淤点和淤斑，以双下肢多见。病后不发热。查体：肝脾不大。门诊查PLT。40×109／L，诊断为原发性血小板减少性紫癜，急性型。其发生出血的机制不包括

A．VonWillbrand因子缺乏

B．抗体损伤血管壁

C．血小板数量减少

D．血小板聚集力、黏附力减弱

E．血小板第3因子活性减低

(45～47题共用题干)

女孩，3岁。因发热伴呕吐16小时，拟诊为流行性脑脊髓膜炎收治入院。全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈部略有阻抗。

下列哪项检查对明确诊断意义不大

A．血培养

B．脑脊液常规、涂片

C．瘀点、瘀斑涂片

D．咽拭子培养

E．脑脊液培养

女孩，8个月。发热、呕吐半天，抽搐1次，体检：体温39.2℃，面色苍白，嗜睡，胸、腹邢等处皮肤有瘀点和瘀斑，前囟1cm× 1cm，略饱满。可能的诊断为