一位身患晚期肝癌、对科技事业做出突出贡献的七旬工程师和另一位年仅10岁、患急性甲肝的小学生,同时到一家医院就诊,要求住院治疗,但是,由于该院种种医疗条件的限制,只能收留一位病人请问,医生应该给哪一位病人开住院单?其医学伦理依据是什么?

题目

一位身患晚期肝癌、对科技事业做出突出贡献的七旬工程师和另一位年仅10岁、患急性甲肝的小学生,同时到一家医院就诊,要求住院治疗,但是,由于该院种种医疗条件的限制,只能收留一位病人请问,医生应该给哪一位病人开住院单?其医学伦理依据是什么?

参考答案和解析
正确答案: 医生应该给10岁小学生开住院单
当代倡导的医学服务公正观,应该是形式公正与内容公正的有机统一,即具有同样医疗需要以及同等社会贡献和条件的病人应得到同样的医疗待遇;在基本医疗保健需求上要求做到绝对公正,即应人人同样享有,在特殊医疗保健需求上要求做到相对公正,即对有同样条件的病人给予同样满足。
(1)从生命质量看,小学生的生命质量比老工程师的生命质量要高,七旬老工程师身患绝症,没有治愈希望,预期寿命短;而10岁小学生有治愈希望,能够恢复健康,预期寿命长。
(2)从生命价值看,小学生的潜在社会价值比老工程师的潜在社会价值大。尽管老工程师曾为社会做出过很大的贡献,但由于身患绝症,年事已高,现已失去了继续创造社会价值的条件,如果治愈了小学生,培养其成才,将来将会给社会带来很大的价值,做出很大的贡献。
(3)从有效的利用卫生资源来看,给老工程师投入再高的卫生资源,也无法使其康复,只会浪费更多的社会资源,而收治小学生,则可能收到理想的效果,是对卫生资源的有效利用。
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相似问题和答案

第1题:

对一位需住院的心力衰竭的病人,住院处的护理人员首先应

A、卫生处置

B、介绍医院的规章制度

C、立即护送病人入病区

D、通知医生作术前准备

E、了解病人有何护理问题


标准答案: c

第2题:

农村老年患者李某患晚期胃癌住院治疗,医生认为积极的手术比保守的化疗、放疗效果好。因此建议病人及家属配合医生进行手术,但病人不愿为家庭带来经济负担,坚决反对手术,医生反复开导,病人始终坚持初衷。最后医生尊重病人的决定,进行保守治疗。下列分析最合乎医学伦理的是

A.病人不该拒绝医生的方案

B.医生可以行使干涉权,强行手术

C.应该听从家属的意见

D.医生已经为病人的自主选择提供了充分信息,因此应该尊重病人的自主选择

E.此事应出医院伦理委员会讨论决定


正确答案:D

第3题:

王医生接诊了一位农村来的肝癌病人,经济非常困难。王医生就将该病人介绍到一个收费廉价的小医院去,还亲自给病人做了手术。你认为该医生的行为

A、医生见病人钱不够,将病人介绍到别的医院去治,还亲自去做手术,说明一切从病人出发,应该表扬

B、医生见病人钱不够,将病人介绍到别的医院去治,还亲自去做手术,扶持了小医院的发展

C、医生见病人钱不够,将病人介绍到别的医院去治,还亲自去做手术,这是倒卖病人的行为,应该严肃处理

D、医生见病人钱不够,将病人介绍到别的医院去治,还亲自去做手术,医生能增加一点收入,应该理解

E、医生见病人钱不够,将病人介绍到别的医院去治,还亲自去做手术,虽然不符合规定,但现实就是如此


参考答案:C

第4题:

一位司机在车祸中受重伤,被同行者送到附近一家医院抢救。经查:病人多发性骨折,多脏器破裂;如不及时手术,病人就会死亡。手术需要亲属签协议书。可病人的同行者谁也不敢代替家属签名。这时,主刀医师的上级医生签了协议书,表示承担责任。经过医务人员的全力抢救,病人脱险。对该上级医生的做法做出的正确伦理评价应该是

A.正确,医生既已受到病人信托,必要时必须承担责任,应该代替病人做主
B.错误,医生本人和医院承担的风险太大
C.正确,医生在医患关系中居主导地位,最有权力决策
D.正确,权威医生在任何时候都可以代替病人做主
E.错误,未经家属签名表示信托

答案:A
解析:

第5题:

患者李某,男,40岁,患晚期胃癌住院治疗。医生认为积极的手术比保守的化疗、放疗效果好,因此,建议病人及家属配合医生进行手术,但病人不愿为家庭带来经济负担,坚决反对手术,医生反复做工作,病人始终坚持初衷。最后,医生尊重病人的决定,进行保守治疗。下列分析最合乎医学伦理的是

A.病人不该拒绝医生的方案
B.医生可以行使干涉权,强行手术
C.医生已经为病人的自主选择提供了充分的信息,因此,应该尊重病人的自主选择
D.此事应由院长决定
E.应该听从家属的意见

答案:C
解析:

第6题:

某肝癌患者病情已到晚期,处于极度痛苦之中,自认为是肝硬化,寄希望于治疗,病情进展和疼痛发作时,多次要求医生给以明确说法和治疗措施。此时,医生最佳的伦理选择应该是依据知情同意原则,应该告知病人所有信息。()

此题为判断题(对,错)。


参考答案:错误

第7题:

对一位需住院的心力衰竭病人,住院处的护理人员首先应

A、卫生处置
B、介绍医院的规章制度
C、立即护送病人入病区
D、通知医生做术前准备
E、了解病人有何护理问题

答案:C
解析:
心力衰竭病人属于危重病人,应尽快护送患者入病区。

第8题:

某农村老年患者李某,患晚期胃癌住院治疗,医师认为积极的手术比保守的化疗、放疗效果好。因此建议病人及家属配合医师进行手术,但病人不愿为家庭带来经济负担,坚决反对手术,医师反复开导,病人始终坚持初衷。最后医师尊重病人的决定,进行保守治疗。最合乎医学伦理的分析是

A、病人不该拒绝医师的方案

B、医师可以行使干涉权,强行手术

C、应该听从家属的意见

D、医师已经为病人的自主选择提供了充分信息,因此应该尊重病人的自主选择

E、此事应由医院伦理委员会讨论决定


参考答案:D

第9题:

在下列各项中,属于病人道德权利的是

A.病人的经济条件不具备,但却要求同别的病人一样享受医学高技术检查
B.病人的疾病不影响正常工作,但却要求医生给开假条
C.病人有自杀的念头,但却要求医生对他的家属保密
D.住院病人患有呼吸道传染病,但拒绝实施隔离
E.病人患的疾病预后不良,但却要求医生如实告知病情

答案:E
解析:
病人道德权利有:基本的医疗权、知情同意权和知情选择权、保护隐私权、获得休息和免除社会责任的权利。根据以上权利分析,病人患的疾病预后不良,但却要求医生如实告知病情,是符合病人的知情同意权的,而其他选项都不是符合病人的道德权利的项。故本题答案是E,而A、B、C、D为干扰项。

第10题:

一位心肌梗死的病人,经住院治疗后病情相对稳定,由于其子突然发生车祸住院抢救,他毅然出院担当起照顾儿子的责任。此时该病人属于()

A病人角色行为冲突

B病人角色行为强化

C病人角色行为缺如

D病人角色行为消退


D

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