呼吸抑制引起的麻醉苏醒延迟的原因有( )A、低二氧化碳血症B、高二氧化碳血症C、低钾血症D、严重的代谢性酸中毒E、输液过量

题目

呼吸抑制引起的麻醉苏醒延迟的原因有( )

A、低二氧化碳血症
B、高二氧化碳血症
C、低钾血症
D、严重的代谢性酸中毒
E、输液过量

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第1题：

多选题

麻醉苏醒延迟的原因有（）

A

麻醉药物影响

B

呼吸抑制

C

术中发生严重并发症

D

术前有脑血管疾患病人

E

术中长期低血压

正确答案： E,B

解析：麻醉苏醒延迟的原因有：(1)麻醉药影响吸入全麻药时间长，浓度高，肌松药用量过大；(2)呼吸抑制低或者高CO₂血症；(3)术中发生严重并发症大出血——长期低血压脑出血、脑栓塞——颅内高压；引起苏醒延迟；(4)术中长期低血压、低体温导致脑缺血或中枢兴奋性低下，苏醒延迟；(5)术前有脑血管疾病脑栓塞、脑出血、CO中毒伴脑损害的病人，术后苏醒常明显延迟。

第2题：

不定项题

麻醉药物引起麻醉苏醒延迟的原因有( )

A

术前药物

B

吸入麻醉药

C

麻醉性镇痛药

D

镇静药

E

肌肉松弛药

正确答案： A

解析： [解析] 麻醉药物引起麻醉苏醒延迟的原因有：A、术前用药：高龄、肝肾功能不全病人，使用使用半衰期长的术前药，其镇静作用延长至术后，特别是短时间手术。B、吸入全麻药时间长，浓度高：尤其是极度肥胖病人吸入全麻超过3h，使大量麻醉药蓄积于脂肪内，停药后排出时间延长。C、麻醉性镇痛药抑制呼吸中枢机械通气，过多通气致低CO₂血症，使术后苏醒延迟。D、肌松药用量过大，未及时给足量拮抗药，自主呼吸不能回复，机械通气过度，致低CO₂血症，苏醒延迟。E、镇静药用量过大。

第3题：

多选题

呼吸抑制引起的麻醉苏醒延迟的原因有( )

A

低二氧化碳血症

B

高二氧化碳血症

C

低钾血症

D

严重的代谢性酸中毒

E

输液过量

正确答案： D,B

解析： [解析] 呼吸抑制引起的麻醉苏醒延迟的原因有：(1)低CO₂血症：可使脑干网状结构上行激活系统传入到大脑皮层的冲动量减少，大脑皮层兴奋性减低，苏醒延迟。(2)高CO₂血症：CO₂蓄积可使呼吸抑制，最后使呼吸停止。PaCO₂升至90～120mmHg时，可造成CO₂麻醉，EEG变平坦。严重CO₂蓄积可使病人术后延迟苏醒达8h；如发生脑水肿抽搐，术后昏迷可达数日。(3)低血钾：血钾低于3mmol/L时，出现明显肌无力，如合并酸中毒，易使呼吸肌麻痹。(4)输液过量：输入大量晶体液。引起肺间质水肿，呼吸功能受损，一方面影响吸入麻醉药排出，另外伴有缺氧及CO₂蓄积，导致苏醒延迟。(5)手术并发症：术中胸膜腔破裂，导致气胸及肺萎陷，通气功能受损，引起缺氧CO₂蓄积。苏醒延迟。(6)严重代谢性酸中毒：引起呼吸抑制。

第4题：

苏醒延迟的原因有（）。

A、持续麻醉作用
B、呼吸功能不全
C、低血钾
D、低体温
E、术中一过性血压升高

正确答案:A,B,C,D

第5题：

某全麻病人采用复合麻醉，术后出现苏醒延迟、呼吸抑制。其原因可能是（）

A、中枢性
B、外周性
C、混合性
D、遗忘性
E、高PaC0₂

正确答案:C

第6题：

麻醉苏醒延迟的原因有（）

A、麻醉药物影响
B、呼吸抑制
C、术中发生严重并发症
D、术前有脑血管疾患病人
E、术中长期低血压

正确答案:A,B,C,D,E

第7题：

麻醉药物引起麻醉苏醒延迟的原因有( )

A、术前药物
B、吸入麻醉药
C、麻醉性镇痛药
D、镇静药
E、肌肉松弛药

正确答案:A,B,C,D,E

第8题：

全身麻醉后苏醒延迟的原因有那些？

正确答案: 若全身麻醉2h后，患者意识仍未恢复，即可认为是麻醉苏醒延迟。
主要原因：
⑴麻醉药物的残余作用：过量，中枢神经系统敏感性增加，蛋白结合减少，麻醉药排泄延迟，麻醉药物再分布，肝脏代谢功能下降；
⑵代谢性脑病：肝脏疾病，肾脏疾病，内分泌和神经系统疾病，低氧血症和高碳酸血症，脑脊液酸中毒，低血糖，高渗综合征，电解质紊乱，低温和高温，神经毒性药物；
⑶神经损害：脑缺血，出血，脑栓塞，低氧。

第9题：

简述麻醉苏醒延迟的原因。

答案：一般认为，麻醉苏醒延迟指术后(停止给麻醉药~病人能对外界言语刺激作出正确反应，苏醒期)超过30min呼唤不能睁眼和握手，对痛觉刺激无明显反应。
原因：(1)麻醉药影响;(2)呼吸抑制，包括低CO2血症、高CO2血症、低钾血症、输注过量、手术并发症、严重代谢性酸中毒。(3)术中发生严重并发症。(4)长时间低血压、低体温。(5)术前有脑血管疾患病人。

呼吸抑制引起的麻醉苏醒延迟的原因有( )

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