麻醉手术期间可引起体温降低的因素是（）A、室温维持在20℃B、使用非去极化肌肉松弛药C、大剂量阿托品D、输血反应E、静脉快速扩容

题目

麻醉手术期间可引起体温降低的因素是（）

A、室温维持在20℃
B、使用非去极化肌肉松弛药
C、大剂量阿托品
D、输血反应
E、静脉快速扩容

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第1题：

麻醉、手术期间影响体液的因素有( )

A、手术刨伤
B、水分蒸发
C、过度通气
D、麻醉药
E、以上均是

正确答案:E

第2题：

（）可引起机体体温下降。

A、进食
B、麻醉状态
C、情绪低落
D、环境温度降低

正确答案:B

第3题：

麻醉手术期间可引起体温降低的因素是( )

A.血压升高、脉搏加快
B.使用非去极化肌肉松弛药
C.室温维持在20℃
D.静脉快速扩容
E.输血反应

答案：A,C,D

解析：

输血反应是发热反应，非去极化肌松药引起肌肉颤抖，产热增加。

第4题：

简述麻醉和手术期间影响体温的因素。

正确答案:1.麻醉药：全麻药、阿片类、酚噻嗪类可抑制体温调节中枢并扩张血管，散热增加。神经节阻滞药和椎管内麻醉等使皮肤血管扩张，肌松药可使肌肉丧失产热功能，均可引起体温下降。交感神经兴奋药使皮肤血管收缩、肌张力和代谢增加，抗胆碱药抑制下丘脑功能和阻滞节后胆碱能神经，使汗腺分泌减少，影响散热，局麻药、中毒等都可使体温升高。
2.室温影响：室温超过28℃或低于22℃时均可影响病人体温的调节，尤其是小儿和老年人受影响更大。
3.各种操作：下丘脑附近手术操作、CO₂蓄积、麻醉不完善应激反应增强时均可引起体温升高。而长时间体腔暴露及低温液体冲洗、大量输注低温血或液体等均可使体温降低。
4.其他：术前病人感染、甲状腺功能亢进、输血、输液反应、应用骨水泥，严重创伤均易使体温升高。

第5题：

麻醉手术期影响体温的因素有哪些？（）

A、年龄
B、麻醉方式
C、药物影响
D、患者自身疾病
E、手术部位

正确答案:A,B,C,D,E

第6题：

麻醉手术期影响体温的因素有哪些。

正确答案:1.全身麻醉对体温调节的影响在全身麻醉下，由于患者的意识消失和肌松药的应用，机体的行为性体温调节减弱甚至消失，而自主性体温调节也可被全麻药抑制。其特点为体温调节反应的阈值范围增大，体温调节反应强度降低。
（1）全麻中体温下降的原因：机体的代谢率下降，产热减少；中枢抑制，下丘脑体温调定点下移，对体温变化的敏感性下降；血管扩张，散热增加等。
（2）全麻中体温升高的原因：诱导不平顺、麻醉过浅等可使骨骼肌张力增加，产热增加；麻醉机故障等导致的CO₂蓄积可导致体温升高；极少数患者可发生恶性高热。
2.椎管内麻醉对体温调节的影响因神经传入和传出冲动被阻滞，干扰了温度感受，抑制了正常的体温调节反应，如降低血管收缩与寒战的阈值。交感神经阻滞后引起血管扩张和散热增加。局麻药毒性反应可引起肌张力增强、抽搐等，使体温升高。
3.其他药物的影响：①肾上腺素能受体激动药，如肾上腺素等可使皮肤血管收缩、肌张力增强体温升高；②单胺氧化酶抑制剂、苯丙胺和三环类抗抑郁药均可导致高代谢状态；③抗胆碱药如阿托品可抑制汗腺分泌，影响散热。
4.环境温度的影响室温过低，患者麻醉后容易发生体温降低；室温过高、手术无菌单覆盖范围及湿度增大，均可限制机体散热，使体温升高。
5.年龄的影响：小儿体表面积大，体温调节中枢发育不完善，尤其是新生儿、早产儿、易出现体温异常。老年人代谢率较低，自主体温调节能力差，围术期易发生低体温。
6.手术操作的影响①下丘脑附近手术可影响下丘脑的体温调定点，导致中枢性体温升
高；②胸腹腔手术，暴露面积大、时间长，可引起体温明显下降；③术中大量低温液体冲洗体腔或进行局部低温保护脏器，可引起全身降温。
7.其他影响因素：①炎症、感染和脓毒血症时机体释放炎性介质，脱水、甲亢、输血输液反应等，都可使体温升高；②体弱消瘦者术中输注大量低温液体或库存血者、酒精皮肤消毒等，可使体温降低。

第7题：

全麻期间由于麻醉因素引起的低血压的是( )

A、各种麻醉药物
B、过度通气
C、低体温
D、缺氧所致的酸中毒
E、排尿过多所致的低血容量与低血钾

正确答案:A,B,C,D,E

第8题：

麻醉与手术期间最主要的影响肝功能的因素是（）

A、肝血管收缩
B、肝门静脉压降低
C、肝动脉压降低
D、肝血流量减少
E、全身血压下降

正确答案:D

第9题：

麻醉与手术期间影响肝功能的最主要因素是（）

A、肝门静脉压降低
B、肝动脉压降低
C、肝血管收缩
D、肝血流量减少
E、全身血压下降

正确答案:D

第10题：

麻醉、手术期间影响体液的因素有（）

A、手术创伤
B、水分蒸发
C、过度通气
D、麻醉药
E、以上均是

正确答案:E

麻醉手术期间可引起体温降低的因素是（）

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