以下哪些是正确的（）A、老年人或久病衰弱者常有肾上腺皮质功能不全B、病程长的嗜铬细胞瘤病人可有儿茶酚胺性心肌炎C、对糖尿病病人行择期手术时术前必须限制饮食D、肾上腺皮质醇增多症病人对麻醉和手术的耐受能力均较差E、嗜铬细胞瘤病人均有低血容量

题目

以下哪些是正确的（）

A、老年人或久病衰弱者常有肾上腺皮质功能不全
B、病程长的嗜铬细胞瘤病人可有儿茶酚胺性心肌炎
C、对糖尿病病人行择期手术时术前必须限制饮食
D、肾上腺皮质醇增多症病人对麻醉和手术的耐受能力均较差
E、嗜铬细胞瘤病人均有低血容量

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第1题：

糖尿病患者行择期手术时

A.肾上腺皮质功能不全

B.低血容量

C.心肌炎

D.对麻醉和手术的耐受能力均较差

E.应控制血糖水平

参考答案：E

第2题：

肾上腺皮质醇增多症患者

A.肾上腺皮质功能不全

B.低血容量

C.心肌炎

D.对麻醉和手术的耐受能力均较差

E.应控制血糖水平

参考答案：D

第3题：

以下哪些是错误的

A、老年人或久病衰弱者常有肾上腺皮质功能不全

B、病程长的嗜铬细胞瘤患者可有儿茶酚胺性心肌炎

C、对糖尿病患者行择期手术时术前必须限制饮食

D、肾上腺皮质醇增多症患者对麻醉和手术的耐受能力均较差

E、嗜铬细胞瘤患者血容量一般正常

参考答案：E

第4题：

关于嗜铬细胞瘤手术麻醉管理正确的是

A.高血压危象使用酚妥拉明或硝普钠
B.低血压时必须及时补充晶体液或胶体液
C.心律失常时，在降压的同时，使用β受体阻滞剂
D.对术后原因不明的持续低血压，应补充足量的肾上腺皮质激素
E.由于术后镇痛理想，硬膜外麻醉适合于所有嗜铬细胞瘤手术病人

答案：A,B,C,D

解析：

第5题：

关于肾上腺疾病的叙述，以下不正确的是

A、库欣综合征是由皮质醇分泌过多引起

B、原发性醛固酮增多症多为原发性肾上腺皮质增生引起

C、儿茶酚胺症是由嗜铬细胞瘤或肾上腺髓质增生引起

D、皮质醇症、原发性醛固酮增多症和儿茶酚胺症均有高血压表现

E、肾上腺手术后病人均应观察有无肾上腺功能不足现象

参考答案：B

第6题：

老年人或久病衰弱者常有

A.肾上腺皮质功能不全

B.低血容量

C.心肌炎

D.对麻醉和手术的耐受能力均较差

E.应控制血糖水平

参考答案：A

第7题：

高热量饮食宜

A．甲状腺功能亢进症病人

B．糖尿病病人

C．肾上腺皮质功能减退症病人

D．尿崩症病人

E．皮质醇增多症病人

正确答案：A
解析：甲状腺功能亢进症病人代谢率增高，导致代谢需求量大于摄入量，因此应选择高热量饮食。

第8题：

嗜铬细胞瘤患者均有

A.肾上腺皮质功能不全

B.低血容量

C.心肌炎

D.对麻醉和手术的耐受能力均较差

E.应控制血糖水平

参考答案：B

第9题：

关于择期手术前病人准备以下哪项不正确

A.婴儿术前2~3小时可饮少量糖水
B.拟行神经阻滞麻醉者，应检查局部解剖标志是否清楚
C.糖尿病病人必须将血糖控制到正常，尿糖阴性才可手术
D.急性上呼吸道感染者，择期手术应推迟到治愈1周以后

答案：C

解析：

第10题：

以下哪些是正确的( )

A.老年人或久病衰弱者常有肾上腺皮质功能不全
B.病程长的嗜铬细胞瘤病人可有儿茶酚胺性心肌炎
C.对糖尿病病人行择期手术时术前必须限制饮食
D.肾上腺皮质醇增多症病人对麻醉和手术的耐受能力均较差
E.嗜铬细胞瘤病人均有低血容量

答案：A,B,C,D,E

解析：

老年人和久病衰弱者伴有各器官功能减退，常有肾上腺皮质功能不全；内源性儿茶酚胺分泌过多是嗜铬细胞瘤的基本病理生理变化，病程长的嗜铬细胞瘤患者可有儿茶酚胺性心肌炎；糖尿病患者术前准备的基本原则是积极治疗糖尿病，控制糖尿病并发症，改善全身情况，提高患者对麻醉手术的耐受力，因此必须限制饮食，控制血糖，有些患者还需用药物来控制血糖；肾上腺皮质醇增多症患者由于代谢及电解质紊乱，对手术和麻醉耐受性差；嗜铬细胞瘤患者由于长期血压升高导致外周血管收缩，血管床缩小，循环血容量一般比正常减少20%～30%。

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