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28岁已婚妇女，结婚3年未孕，现停经52日，阴道少量流血4日。今

题目

28岁已婚妇女，结婚3年未孕，现停经52日，阴道少量流血4日。今晨突感下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，Bp60/40mmHg。妇科检查：宫颈举痛明显，子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。本例恰当处置应是（）

  • A、立即行刮宫术
  • B、输液输血，观察病情进展
  • C、待纠正休克后行剖腹探查术
  • D、输液输血同时行剖腹探查术
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题：

已婚妇女，25岁，平素月经规律，停经56天，恶心、呕吐等早孕反应持续至今，现阴道少量流血伴下腹坠疼4小时，查体：阴道流血来自宫腔，宫口未开，子宫符合妊娠月份，本例最可能的诊断是

A．先兆流产

B．难免流产

C．不全流产

D．完全流产

E．稽留流产


正确答案：A
稽留流产也可有阴道少量流血伴下腹坠疼，但胚胎停止发育后妊娠反应会消失，本患者恶心、呕吐等早孕反应持续至今，子宫符合妊娠月份，故可排除稽留流产、GTD等。

第2题：

稽留流产（）

  • A、停经后少量阴道流血，轻微下腹痛，宫口未开，胎膜未破
  • B、停经后多量阴道流血，下腹阵发性剧痛，宫口开大，胎膜已破
  • C、停经后多量阴道流血，有肉样组织排出，子宫小于停经周数，宫口开大，体温增高
  • D、停经后出现反复阴道流血，子宫明显小于停经周数，尿妊娠试验阴性
  • E、停经3月，子宫如孕40天大小

正确答案:D

第3题：

28岁已婚妇女，结婚3年未孕，现停经52天，阴道少量流血4天。今晨突感下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压60／40mmHg。妇科检查；宫颈举痛明显，子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。本例恰当处置应是

A、立即行刮宫术

B、输液输血，观察病情进展

C、立即行剖腹探查术

D、输液输血同时行剖腹探查术

E、待纠正休克后行剖腹探查术


参考答案：D

第4题：

单选题
停经11周，少量阴道流血3天，子宫符合孕月，宫口未开（　　）。
A

B

C

D

E


正确答案： C
解析： 暂无解析

第5题：

已婚妇女，25岁，平素月经规律，停经56天，恶心呕吐等早孕反应持续至今，现阴道少量流血伴下腹坠疼4小时，查体：阴道流血来自宫腔，宫口未开，子宫符合妊娠月份，本例最可能的诊断是（）

  • A、先兆流产
  • B、难免流产
  • C、不全流产
  • D、完全流产
  • E、稽留流产

正确答案:A

第6题：

患者女．29岁。已婚，结婚3年未孕，现停经52天，阴道少量流血4天。今展突发下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压50/30mmHg。妇科检查：宫颈疼痛明显。子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。下列处置恰当的是

A.立即行刮宫术
B.输液输血，观察病情进展
C.立即行剖腹探查术
D.输液输血同时行剖腹探查术
E.卧床休息

答案：D
解析：
孕卵在子宫腔外着床发育，俗称宫外孕。以输卵管妊娠最常见，易致输卵管妊娠流产或破裂。流产或破裂前无明显症状，可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，以至休克。子宫旁有包块。治疗以手术为主，纠正休克的同时开腹探查，切除病侧输卵管，若为保留生育功能，也可切开输卵管取出孕卵。故选D。解题关键：输卵管妊娠应纠正休克的同时开腹探查。

第7题：

停经11周，少量阴道流血3天，子宫符合孕月，宫口未开（）。


    正确答案:C

    第8题：

    女性，28岁，已婚，未生育。现停经50天，有少量阴道流血，无早孕反应。妇科检查：宫口闭，子宫如孕周大小，软，双附件（-）。最可能的诊断是

    A、难免流产

    B、过期流产

    C、先兆流产

    D、不全流产

    E、习惯流产


    参考答案：C

    第9题：

    单选题
    28岁已婚妇女，结婚3年未孕，现停经52日，阴道少量流血4日。今晨突感下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，Bp60/40mmHg。妇科检查：宫颈举痛明显，子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。本例恰当处置应是（）
    A

    立即行刮宫术

    B

    输液输血，观察病情进展

    C

    待纠正休克后行剖腹探查术

    D

    输液输血同时行剖腹探查术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

    第10题：

    单选题
    已婚妇女，25岁，平素月经规律，停经56天，恶心呕吐等早孕反应持续至今，现阴道少量流血伴下腹坠疼4小时，查体：阴道流血来自宫腔，宫口未开，子宫符合妊娠月份，本例最可能的诊断是（）
    A

    先兆流产

    B

    难免流产

    C

    不全流产

    D

    完全流产

    E

    稽留流产


    正确答案： D
    解析： 稽留流产也可有阴道少量流血伴下腹坠疼，但胚胎停止发育后妊娠反应会消失，本患者恶心呕吐等早孕反应持续至今，子宫符合妊娠月份，故可排除稽留流产、GTD等。

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