女，42岁，患者1个月前无明显诱因出现晨僵，每次持续时间约1小时，能自行缓解。同时伴双侧手指关节痛。体格检查：双手指关节压痛，无肿大及结节。初诊：RA。首选试验（）A、AFA+APF+RFB、APF+RF+抗CCP抗体C、RF+抗CCP抗体+AKAD、抗CCP抗体+AKA+AFAE、AKA+AFA+APF

题目

女，42岁，患者1个月前无明显诱因出现晨僵，每次持续时间约1小时，能自行缓解。同时伴双侧手指关节痛。体格检查：双手指关节压痛，无肿大及结节。初诊：RA。首选试验（）

A、AFA+APF+RF
B、APF+RF+抗CCP抗体
C、RF+抗CCP抗体+AKA
D、抗CCP抗体+AKA+AFA
E、AKA+AFA+APF

如果没有搜索结果或未解决您的问题，请直接联系老师获取答案。

相似问题和答案

第1题：

检查发现患者双手指关节屈曲畸形，为了进一步明确诊断，应进行哪些实验室检查

A．类风湿因子(RF)

B．抗CCP抗体

C．抗RA33抗体

D．抗核周因子抗体

E．HLA-B27基因分型

F．肥达反应

G．RPR

正确答案：ABCDE
[答案] A、B、C、D、E
[解析] 患者双手指关节屈曲畸形，应首先考虑类风湿性关节炎，而RF、抗CCP抗体、抗RA33抗体和抗核周因子抗体等自身抗体与类风湿关节炎的发生与发展密切相关。HLA-B27基因分型主要用于排除强直性脊柱炎。而肥达反应主要用于伤寒的诊断；RPR是梅毒的血清学试验。

第2题：

女性，42岁，患者1个月前无明显诱因出现晨僵，每次持续时间约1小时，能自行缓解。同时伴双侧手指关节痛。体格检查：双手指关节压痛，无肿大及结节。初诊：RA。首选试验

A、AFA+APF+RF

B、APF+RF+抗CCP抗体

C、RF+抗CCP抗体+AKA

D、抗CCP抗体+AKA+AFA

E、AKA+AFA+APF

参考答案：C

第3题：

患者，女，15岁，2个月前无明显诱因出现乏力、发热，体温37～38℃。半个月前面部出现红斑，日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退，体重下降约5kg。体格检查：体温37.5℃，面部红斑呈蝶状，口腔黏膜有2处溃疡。实验室检查：ANA阳性，初诊SLE，选择特异性强的确诊指标

A、抗rib-P抗体+抗CCP抗体+抗Scl-70抗体

B、抗Sm抗体+抗rib-P抗体+抗CCP抗体

C、抗dsDNA抗体+抗Sm抗体+抗rib-P抗体

D、抗Scl-70抗体+抗dsDNA抗体+抗Sm抗体

E、抗CCP抗体+抗Scl-70抗体+抗dsDNA抗体

参考答案：C

第4题：

A.AFA+APF+RF
B.APF+RF+抗CCP抗体
C.RF+抗CCP抗体+AKA
D.抗CCP抗体+AKA+AFA
E.AKA+AFA+APF

答案：C

解析：

类风湿关节炎(RA)的实验检查，首选实验类风湿因子(RF)、抗CCP抗体和抗角蛋白抗体(AKA)，次选实验抗核周因子(APF)和抗角蛋白丝聚集素(AFA)。RF和抗CCP抗体、AKA、APF和AFA联合检测，可提高RA早期诊断的特异性和敏感性。

第5题：

患者，女，15岁，2个月前无明显诱因出现乏力、发热，体温37~38℃。半个月前面部出现红斑，日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退，体重下降约5kg。体格检查：体温37.5℃，面部红斑呈蝶状，口腔黏膜有2处溃疡。实验室检查：ANA阳性，初诊SLE，选择特异性强的确诊指标

A.抗rib-P抗体+抗CCP抗体+抗Scl-70抗体
B.抗Sm抗体+抗rib-P抗体+抗CCP抗体
C.抗dsDNA抗体+抗Sm抗体+抗rib-P抗体
D.抗Scl-70抗体+抗dsDNA抗体+抗Sm抗体
E.抗CCP抗体+抗Scl-70抗体+抗dsDNA抗体

答案：C

解析：

抗dsDNA抗体、抗Sm及抗rib-P抗体均为SLE的特异性标志抗体。抗dsDNA抗体与SLE活动程度平行；抗Sm抗体的特异性为99%，但敏感性较低；抗rib-P抗体与中枢神经损伤型SLE相关。ANA筛选性试验阳性患者需进一步检测这三种抗体，其中一项阳性即支持SLE的诊断。

第6题：

AID免疫检测应首选

A、抗ENA抗体

B、抗ds-DNA抗体

C、ANA

D、抗角蛋白抗体

E、抗CCP抗体

参考答案：C

第7题：

患者女,42岁,因“出现雷诺现象5年,多关节肿痛6个月,伴肌痛,双手手指呈腊肠样肿胀”来诊。诊断最重要的检查是

A、抗双链DNA（dsDNA）抗体

B、抗U1核糖核蛋白（U1RNP）抗体

C、抗U2核糖核蛋白（U2RNP）抗体

D、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体

E、抗RA33抗体

参考答案：B

第8题：

女，42岁，患者1个月前无明显诱因出现晨僵，每次持续时间约l小时，能自行缓解。同时伴双侧手指关节痛。体格检查：双手指关节压痛，无肿大及结节。初诊：RA，首选试验

A．AFA+APF+RF

B．APF+RF+抗CCP抗体

C．RF+抗CCP抗体+AKA

D．抗CCP抗体+AKA+AFA

E．AKA+AFA+APF

正确答案：C
类风湿关节炎(RA)的实验检查，首选实验类风湿因子(RF)、抗CCP抗体和抗角蛋白抗体(AKA)，次选实验抗核周因子(APF)和抗角蛋白丝聚集素(AFA)。RF和抗CCP抗体、AKA、APF和AFA联合检测，可提高RA早期诊断的特异性和敏感性。

第9题：

RA常见的自身抗体不包括

A.IgM-RF
B.抗CCP抗体
C.抗角蛋白抗体
D.抗核周因子
E.抗ds-DNA抗体

答案：E

解析：

抗ds-DNA抗体为SLE的标志性抗体，特异性可达95%~100%，但敏感性仅为30%~50%。主要用绿蝇短膜虫作为抗原基质进行间接免疫荧光检测。

第10题：

下列关于类风湿关节炎（RA）血清抗体实验临床意义正确的是（）

A. RF 阴性即可排除 RA 诊断
B. RF 对于诊断 RA 特异性大于抗 CCP 抗体
C. 抗 CCP 抗体对于 RA 早期诊断有较大意义
D. 抗 CCP 抗体对于诊断 RA 的敏感性高，特异性低

答案：C

解析：

类风湿因子（RF）阳性率在 RA 病人中占 75%-80%（故 A 错）。RF 并非 RA 的特异性抗体，同时抗 CCP 抗体在早期 RA 时即可出现，其阳性率随着年龄的增加而增加，特异性高于RA（故 B、D 错 C 对）。

题目

相似问题和答案

更多相关问题

相关内容