女,35岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,空腹痛明显,常

题目

女,35岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。患者幽门螺杆菌(Hp)阳性,有溃疡时的最佳治疗方案是()

  • A、手术治疗
  • B、铋剂+抗生素
  • C、质子泵抑制剂+抗生素
  • D、质子泵抑制剂+铋剂
  • E、质子泵抑制+铋剂+抗生素
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第1题:

男性,30岁。5年来间断发作性上腹痛,常于进餐后1小时腹痛明显,伴反酸、暖气,3天来出现黑便,呈柏油样,上腹痛减轻。查体:BP 10070mmHg,心率92次分,律齐,上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及。化验血Hb 92glL,粪便隐血阳性。

引起该患者上消化道出血的最可能病因是( )
A.急性糜烂性胃炎
B.胃溃疡
C.胃癌
D.十二指肠溃疡

答案:B
解析:

第2题:

患者,女性,35岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。

最有助于确诊的检查是
A.胃液分析
B.血CEA测定
C.消化道钡餐造影
D.腹部B超
E.胃镜

答案:E
解析:

第3题:

女性,35岁。间断上腹痛伴反酸5年,多为空腹痛及夜间痛。近半月出现腹痛加重。为明确诊断,检查首选

A.大便隐血

B.胃镜检查

C.钡剂造影

D.腹部CT

E.血清胃泌素测定


正确答案:B

第4题:

女性,35岁。间断上腹痛伴反酸5年,多为空腹痛及夜间痛。近半月出现腹痛加重。为明确诊断,检查首选()

  • A、大便隐血
  • B、胃镜检查
  • C、钡剂造影
  • D、腹部CT
  • E、血清胃泌素测定

正确答案:B

第5题:

男性,32岁。间断上腹痛伴反酸4年,多为空腹痛及夜间痛。近1月出现腹痛加重。

为明确诊断最好采用何种检查方法

A、胃液分析
B、胃镜检查
C、钡剂造影
D、腹部B超
E、血清胃泌素测定

答案:B
解析:

第6题:

男性,30岁。5年来间断发作性上腹痛,常于进餐后1小时腹痛明显,伴反酸、暖气,3天来出现黑便,呈柏油样,上腹痛减轻。查体:BP 10070mmHg,心率92次分,律齐,上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及。化验血Hb 92glL,粪便隐血阳性。

最具有确诊意义的检查是( )
A.纤维胃镜
B.上消化道造影
C.腹部B超
D.胃液分析

答案:A
解析:

第7题:

患者,男性,36岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。

最可能的诊断是
A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.胆囊炎
E.胃癌

答案:C
解析:

第8题:

男性,30岁。5年来间断发作性上腹痛,常于进餐后1小时腹痛明显,伴反酸、暖气,3天来出现黑便,呈柏油样,上腹痛减轻。查体:BP 10070mmHg,心率92次分,律齐,上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及。化验血Hb 92glL,粪便隐血阳性。

下列治疗药物中,不属于制酸药物的是( )
A.氢氧化铝
B.西咪替丁
C.奥美拉唑
D.硫糖铝

答案:D
解析:
该青年男性患者有长期间断上腹痛病史,腹痛有一定规律,即餐后1小时开始痛,非饥饿痛,这是胃溃疡的腹痛特点,出血后腹痛减轻,这也支持消化性溃疡,因此该患者上消化道出血的最可能病因是胃溃疡,其余三种疾病的可能性均不大;确诊最有意义的检查是纤维胃镜,不仅可直视下检查有无溃疡等异常,而且也可进行病理检查和幽门螺杆菌检查,其余检查意义均小;胃溃疡需要抗酸治疗和保护胃黏膜的药物治疗,选项中只有硫糖铝属于保护胃黏膜药物,其余均为制酸药物。

第9题:

女性,35岁。间断上腹痛伴反酸5年,多为空腹痛及夜间痛。近半月出现腹痛加重。如果UBT试验阳性,下列何种治疗措施最妥当()

  • A、手术治疗
  • B、质子泵抑制剂
  • C、PPI+两种抗生素
  • D、黏膜保护剂
  • E、胃肠动力药

正确答案:C

第10题:

女,35岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。最有助于确诊的检查是()

  • A、消化道钡餐造影
  • B、胃镜
  • C、胃液分析
  • D、血CEA测定
  • E、腹部B超

正确答案:B

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