护士书写患者病历时应避免:()A、主观B、及时C、准确D、真实

题目

护士书写患者病历时应避免:()

  • A、主观
  • B、及时
  • C、准确
  • D、真实
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第1题:

护理记录书写要求下面哪项错误( )

A.由相应护士签名

B.书写应文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通畅

C.书写应客观、真实、准确、及时、完整

D.书写出现错字时,可刮、粘、涂,或在错字上划双线即可

E.无执业证的护士的护理记录应由有执业证并注册的护士审阅签名


正确答案:D

第2题:

根据《病例书写基本规范》基本要求中,病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、()。

A、标准

B、合理

C、规范

D、有效


正确答案:C

第3题:

关于病案书写错误的是:

A、记录要及时、准确、真实、完善

B、内容简明扼要

C、字体清楚端正、不得涂改

D、用红、蓝钢笔书写,记录者签名

E、应通俗易懂


正确答案:E

第4题:

护士记录患者资料不符合要求的是

A.收集资料后需及时记录

B.描述资料的词语应确切

C.内容要正确反映患者的问题

D.客观资料应尽量用患者的语言

E.避免护士的主观判断和结论


正确答案:D
客观资料是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的患者的健康资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。书写应使用医学术语。

第5题:

以下哪项不是病历书写应遵循的原则( )

A、及时

B、准确

C、客观

D、真实

E、方便


参考答案:E

第6题:

护理文件书写应当(),保持动态连续性。

A、客观、真实、准确

B、及时、完整

C、客观、准确、及时、完 整 规范

D、规范


正确答案:ABD

第7题:

医疗文书的书写要求不包括()

A、及时

B、准确

C、完善

D、客观

E、真实


【正确答案】C
【答案解析】 医疗文书的书写要求包括客观、真实、准确、及时、完整。不包括完善。

第8题:

病历书写应当

A.客观、真实

B.准确、及时

C.全面、规范

D.完整、规范


正确答案:ABD
根据《病历书写基本规范》第三条,选ABD。

第9题:

病案书写要求不包括 ( )

A、记录及时、准确

B、书写真实、完善、及时

C、内容简明扼要

D、描写生动、形象

E、医学术语确切


参考答案:D

第10题:

以下哪项不是病历书写应遵循的原则( )

A.及时
B.准确
C.客观
D.真实
E.方便

答案:E
解析:
《病历书写基本规范》第三条 病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。故答案为E。

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