一般认为单纯性脂肪肝，指肝小叶内肝细胞发生脂肪变的比例超过（）

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第1题：

一般认为脂肪肝是指肝小叶内肝细胞发生脂肪变超过:( )

A.5%

B.10%

C.20%

D.30%

E.40%

参考答案：D

第2题：

下述有关肝细胞脂肪变性的描述中，哪项是正确的

A．营养不良可引起肝细胞脂肪变性

B．重度肝脂肪变可继发肝硬化，但不发生肝坏死

C．肝淤血时，脂肪变性首先发生于小叶周边区

D．磷中毒时，脂肪变性主要发生于小叶中央区

正确答案：A

第3题：

酒精性脂肪肝()。

A.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体

B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润

C.小叶中央静脉周围纤维化形成

D.门管区淋巴样聚集和脂肪变

E.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布

正确答案：E

第4题：

脂肪肝是三酰甘油在肝内大量积累所致，脂肪肝是指肝细胞内脂质积聚超过肝湿重的

A.2％～3%
B.10%
C.20%
D.5%
E.30%

答案：D

解析：

脂肪肝是由于脂肪（主要为三酰甘油）在肝内过多沉积所致，一般认为，当肝细胞内脂质超过肝湿重的5％，或组织学上每单位面积肝细胞脂变超过1／3。

第5题：

下列是假小叶的特征性病变的是( )。

A.肝内广泛纤维组织增生、分割包绕原有肝小叶
B.小叶内缺少中央静脉
C.小叶内中央静脉偏位或有两个以上
D.小叶内肝细胞排列紊乱，有不同程度的脂肪变或坏死

答案：A,B,C

解析：

肝硬化假小叶的病变特点是肝内纤维组织增生，将一至数个肝小叶分隔包绕成肝细胞团，在某些肝细胞团中，小叶中央静脉可缺如、偏位，也可存在两个以上中央静脉，还可出现汇管区；而肝小叶内肝细胞紊乱、有脂肪变或坏死的改变也可以出现在非假小叶的肝组织内，故不是假小叶所固有的特征病变。

第6题：

关于酒精性肝病的影像学诊断说法错误的是()。

A、反映肝脏脂肪浸润的分布类型

B、粗略判断弥漫性脂肪肝的程度

C、区分单纯性脂肪肝与脂肪性肝炎

D、难以检出<33%的肝细胞脂肪变

答案：C

第7题：

儿童NASH与成人不同的是

A、小叶内炎症轻微，门管区炎症相对较重

B、小叶内窦周纤维化明显

C、气球样变多见

D、不会发生进展性肝纤维化

E、肝细胞脂肪变较轻

参考答案：E

第8题：

脂肪肝患者浸润脂肪在肝内的正确位置是()。

A、脂肪周围

B、肝细胞内

C、肝内管状结构周围

D、小叶内

E、窦状间隙

参考答案：B

第9题：

下列哪一项搭配是错误的

A.长期肝淤血-小叶中央区肝细胞脂肪变性
B.磷中毒-小叶周边区肝细胞脂肪变
C.虎斑心-严重贫血
D.吸收漏出脂蛋白-肾脂肪变
E.缺氧-肾小管脂肪变

答案：A

解析：

此题考核学生对不同组织细胞脂肪变性与病因的关系的理解。常见错误：选D，认为缺氧、中毒可引起心肌细胞、肝细胞、肾小管上皮细胞脂肪变，忽略了肾小管上皮细胞吸收漏出脂蛋白亦致细胞内出现异常物质沉积也属变性。正确答案是A。肝淤血早期，小叶中央区肝细胞首先缺氧发生脂肪变，但长期肝淤血时，小叶中央区肝细胞常受压萎缩甚至消失，而小叶周边区因缺氧发生脂肪变性。磷中毒时，毒物随血主要损伤小叶循环的动脉端即小叶周边区致肝细胞脂肪变；严重贫血时，血液循环静脉端的心肌细胞缺氧发生脂肪变，与血液循环动脉端正常的心肌细胞相间存在形成虎斑心。

第10题：

下述有关肝细胞脂肪变性描述中，哪项是正确的

A.营养不良可引起肝细胞脂肪变性
B.重度肝脂肪变可继发肝硬化，但不发生肝坏死
C.肝淤血时，脂肪变性首先发生于小叶周边区
D.磷中毒时，脂肪变性主要发生于小叶中央区

答案：A

解析：

一般认为单纯性脂肪肝，指肝小叶内肝细胞发生脂肪变的比例超过（）

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