对于口服降糖药后控制不佳的患者，应及时调整为胰岛素治疗。口服降糖药患者在接受小手术的术前当晚及手术当天应停用口服降糖药，接受大中手术则应在术前3天停用口服降糖药，均改为胰岛素治疗。

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第1题：

治疗糖尿病酮症酸中毒，首选药物是

A、注射胰岛素后+口服降糖药

B、口服降糖药

C、注射普通胰岛素

D、注射鱼精蛋白锌胰岛素

E、注射珠蛋白胰岛素

参考答案：C

第2题：

胰岛素应用适应症是()

A.难以分型的消瘦患者

B.合理饮食治疗和口服降糖药治疗后血糖仍然未达标的患者

C.口服降糖药治疗继发失效

D.以上均是

E.以上均不是

正确答案：D

第3题：

1型糖尿病患者应选用的是

A.饮食治疗+胰岛素

B.口服降糖药

C.单纯饮食控制

D.饮食治疗+胰岛素+口服降糖药

E.胰岛素治疗

参考答案：A

第4题：

男性患者，60岁，2型糖尿病2年，平素口服降糖药，血糖控制良好。2周前发现肺癌，准备手术治疗。该病人需要哪种治疗

A．继续口服降糖药不变

B．应用长效胰岛素

C．应用短效胰岛素

D．停用口服降糖药，单纯饮食控制

E．减少口服药剂量，加用胰岛素

正确答案：C

第5题：

患者男性，44岁。患2型糖尿病，体态肥胖，采用饮食、休息、口服降糖药控制血糖，效果不理想，此时可建议病人

A、增加运动疗法，减轻体重

B、住院治疗，调整用药

C、加大口服降糖药量

D、使用胰岛素治疗

E、减少三餐饮食热量

参考答案：D

第6题：

4年后该患者被发现有浸润型肺结核,降糖治疗宜选用

A.增加原口服降糖药剂量

B.改用降糖作用更强的口服降糖药

C.联合应用两种口服降糖药

D.双胍类、磺脲类、葡萄糖苷酶抑制剂联合使用

E.胰岛素治疗

正确答案：E

第7题：

患者,女性,58岁,确诊为2型糖尿病。因口服降糖药疗效不佳而改用胰岛素治疗。请问:(1)对改病人住院期间应如何进行血糖监测?(2)出院回家后应如何进行血糖监测?

参考答案：(1)住院期间：因患者要改用胰岛素治疗。所以住院期间需密确关注血糖变化，其全天血糖谱包括：三餐前后、睡前、夜间供8个时点。初次更换降糖药时。每天要监测血糖6~8次，并记录在血糖监测单上，以方便医生进行胰岛素剂量调整。血糖基本稳定后，可每天监测3~4次。如三餐后及睡前。更换降糖药物时，特别是换胰岛素时一定要测血糖，以防刚买的胰岛素药效下降。
(2)出院后：
①病情稳定着：每月监测血糖8~15次，每次选不同德时间点
②血糖稳定后，如更换降糖药物，特别是换胰岛素时一定要监测血糖，以防刚买的胰岛素药效下降
③遇情绪激动时或后要监测血糖。
④感冒时要监测血糖，因发烧容易引起血糖升高，发现血糖有变化应及时吃力;每天至少测4次，每次选不同的时间点。
⑤发现不适时，要测血糖。因糖尿病科引起各种不可预料的情况，及时发现可及时处理。
⑥监测血糖药随机，可餐前、餐后、睡前喝夜间8个点的血糖，只有这8点的血糖都正常才叫血糖达标。
⑦低血糖时要测血糖。

第8题：

无并发症的轻型2型糖尿病患者初始选用的是

A.饮食治疗+胰岛素

B.口服降糖药

C.单纯饮食控制

D.饮食治疗+胰岛素+口服降糖药

E.胰岛素治疗

参考答案：C

第9题：

根据该病人情况，最好的治疗是

A．短效胰岛素3次+低精蛋白胰岛素

B．中长效胰岛素+磺脲类口服降糖药

C．磺脲类口服降糖药+葡萄糖苷酶抑制药

D．磺脲类口服降糖药+双胍类口服降糖药

E．短、中效混合胰岛素+胍类口服降糖药

正确答案：A

第10题：

患者男性，60岁，非胰岛素依赖型糖尿病2年，平素口服降糖药，血糖控制良好。2周前发现肺癌，准备手术治疗。该患者需要哪种治疗

A．继续口服降糖药不变

B．应用精蛋白锌胰岛素

C．应用短效胰岛素

D．停用口服降糖药，单纯饮食控制

E．减少口服药剂量，加用胰岛素

正确答案：C

对于口服降糖药后控制不佳的患者，应及时调整为胰岛素治疗。口服降糖

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