女性,69岁,诊断为2型糖尿病10年,一直服用格列齐特治疗,近来双侧肢端感觉异常,伴麻木,针刺样疼痛。测FPG为12.5mmol/L,尿微量蛋白正常。可以诊断为()A、糖尿病周围神经病变B、糖尿病中枢神经病变C、糖尿病自主神经病变D、糖尿病大血管病变E、糖尿病合并脑血管病变

题目

女性,69岁,诊断为2型糖尿病10年,一直服用格列齐特治疗,近来双侧肢端感觉异常,伴麻木,针刺样疼痛。测FPG为12.5mmol/L,尿微量蛋白正常。可以诊断为()

  • A、糖尿病周围神经病变
  • B、糖尿病中枢神经病变
  • C、糖尿病自主神经病变
  • D、糖尿病大血管病变
  • E、糖尿病合并脑血管病变
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第1题:

女性,69岁,诊断为2型糖尿病10年,一直服用格列齐特治疗,近来双侧肢端感觉异常,伴麻木,针刺样疼痛。测FPG为12.5mmol/L,尿微量蛋白正常。可以诊断为( )A、糖尿病周围神经病变

B、糖尿病中枢神经病变

C、糖尿病自主神经病变

D、糖尿病大血管病变

E、糖尿病合并脑血管病变

为进一步治疗患者应用胰岛素皮下注射,有关胰岛素应用不正确的是( )A、腹壁注射吸收最快

B、从动物胰岛素改用人胰岛素制剂时,发生低血糖危险增加

C、胰岛素可冰冻保存

D、部分患者注射胰岛素后视力模糊,为晶状体屈光改变,可自然恢复

E、应经常更换注射部位,以免皮下脂肪萎缩

应用胰岛素强化治疗后,早晨空腹血糖仍高,原因不包括( )A、Somogyi效应

B、夜间胰岛素作用不足

C、黎明现象

D、胰岛素过期

E、脂代谢紊乱


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E

第2题:

女性患者,糖尿病病史10年,近2个月感双足趾端麻木,下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁,无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力IV级,空腹血糖14.5 mmol/L,血酮(-)。下列哪个是正确的:

A. 糖尿病并发脑血管意外
B. 糖尿病神经病变
C. 糖尿病微血管病变
D. 糖尿病自主神经病变
E. 糖尿病感觉神经病变

答案:B
解析:

第3题:

患者女。糖尿病病史10年,近2个月感双足趾端麻木,下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁,无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,空腹血糖14.5mmol/L,血酮(-)。下列正确的是

A、糖尿病并发脑血管意外

B、糖尿病神经病变

C、糖尿病微血管病变

D、糖尿病自主神经病变

E、糖尿病感觉神经病变


参考答案:B

第4题:

女性,69岁,诊断为2型糖尿病10年,一直服用格列齐特治疗,近来双侧肢端感觉异常,伴麻木,针刺样疼痛。测FPG为12.5mmol/L,尿微量蛋白正常。应用胰岛素强化治疗后,早晨空腹血糖仍高,原因不包括()

  • A、Somogyi效应
  • B、夜间胰岛素作用不足
  • C、黎明现象
  • D、胰岛素过期
  • E、脂代谢紊乱

正确答案:E

第5题:

女性患者,糖尿病病史10年,近2个月感双足趾端麻木,下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁,无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力IV级,空腹血糖14.5mmol/L,血酮(-)。下列哪个是正确的()。

  • A、糖尿病并发脑血管意外
  • B、糖尿病神经病变
  • C、糖尿病微血管病变
  • D、糖尿病自主神经病变

正确答案:B

第6题:

患者女性,55岁。糖尿病史10年,近2月来感双足趾端麻木,大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级。双肺未闻及干湿啰音,病理反射阴性。空腹血糖14.1mmol/L,血酮(一)。下列哪项是最可能的诊断

A、糖尿病并发脑血管意外

B、糖尿病性神经病变

C、糖尿病性自主神经病变

D、糖尿病性感觉神经病变

E、糖尿病微血管病变


参考答案:B

第7题:

患者,女性,65岁。糖尿病史16年,近5个月来感双足趾端麻木,大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩;双肺未闻及干湿啰音,病理反射阴性。空腹血糖12.1mmol/L,血酮(-)。下列哪项是最可能的诊断

A、糖尿病并发脑血管意外
B、糖尿病性神经病变
C、糖尿病足
D、糖尿病性自主神经病变
E、糖尿病微血管病变

答案:B
解析:
糖尿病神经病变可累及各类和各部位,但以周围神经病变最常见。肢体远端的感觉神经最先受累,呈手套或袜套样分布;继而运动神经受累出现肌力减弱、肌萎缩。自主神经病变影响胃肠、心血管、泌尿系统和性功能。

第8题:

某女性患者,糖尿病病史10年,近2个月感双足趾端麻木,下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁,无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,空腹血糖14.5mmol/L,血酮(-)。下列正确的是

A、糖尿病并发脑血管意外

B、糖尿病神经病变

C、糖尿病微血管病变

D、糖尿病自主神经病变

E、糖尿病感觉神经病变


正确答案:B

第9题:

患者,女,55岁。糖尿病史10年。近2个月来感双足趾端麻木,大腿皮肤针刺样疼痛,伴尿失禁就诊。体检:消瘦,营养不良。双手骨间肌萎缩,双上肢肌力3级。双肺未闻及干湿啰音,病理反射阴性。空腹血糖14.1mmol/L,血酮体阴性。最可能的诊断为( )

  • A、糖尿病并发脑血管意外
  • B、糖尿病神经病变
  • C、糖尿病感觉神经病变
  • D、糖尿病自主神经病变
  • E、糖尿病肾病

正确答案:B

第10题:

女性,69岁,诊断为2型糖尿病10年,一直服用格列齐特治疗,近来双侧肢端感觉异常,伴麻木,针刺样疼痛。测FPG为12.5mmol/L,尿微量蛋白正常。可以诊断为()

  • A、糖尿病周围神经病变
  • B、糖尿病中枢神经病变
  • C、糖尿病自主神经病变
  • D、糖尿病大血管病变
  • E、糖尿病合并脑血管病变

正确答案:A