赵先生，45岁。患有肝硬化食管胃底静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱，行为异常，幻觉以及扑翼样震颤，脑电图异常等肝昏迷表现。该病人肝昏迷可能出于那一种（）A、前驱期B、昏迷前期C、昏睡期D、浅昏迷E、深昏迷

题目

赵先生，45岁。患有肝硬化食管胃底静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱，行为异常，幻觉以及扑翼样震颤，脑电图异常等肝昏迷表现。该病人肝昏迷可能出于那一种（）

A、前驱期
B、昏迷前期
C、昏睡期
D、浅昏迷
E、深昏迷

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第1题：

赵先生，50岁，因肝硬化、食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。对此病人的护理错误的是

A.忌食蛋白质

B.防止感染

C.放大量腹水

D.安眠药禁用或慎用

E.便秘时弱酸溶液洗肠

正确答案：C
解析:快速利尿和大量放腹水都会进一步诱发肝性脑病。

第2题：

肝硬化门脉高压的并发症包括()。

A.腹水

B.脾大

C.食管静脉曲张

D.胃底静脉曲张

正确答案：ABC

第3题：

下列哪项不是肝硬化门静脉高压的表现()

A、脾肿大

B、食管下段和胃底静脉曲张

C、腹水

D、内分泌失调

E、腹壁静脉曲张

参考答案：D

第4题：

赵先生，50岁，因肝硬化食管胃底静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。
目前给病人安排哪种饮食为宜

A.给予低蛋白饮食
B.保证总热量和糖类摄入
C.补充大量维生素A
D.给予富含粗纤维饮食
E.限制含钾食物的摄入

答案：B

解析：

肝昏迷患者应忌食蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖以供给热量，足量的葡萄糖除了能够提供热量和减少组织蛋白分解产氨外，又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨水平。

第5题：

肝硬化最突出的临床表现是

A．肝功能损伤

B．脾大

C．腹水

D．食管胃底静脉曲张

正确答案：B

第6题：

下列属于肝硬化肝功能减退的表现是

A、面部黝黑

B、食管胃底静脉曲张

C、腹水

D、男性乳房发育

E、脾大

参考答案：D

第7题：

下列不屈于肝硬化门静脉高压表现的是

A．食管胃底静脉曲张

B．腹壁静脉曲张

C．下肢静脉曲张

D．脾大

E．腹水

正确答案：C
解析：肝硬化门静脉高压时有侧支循环建立和开放，其中包括食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张和痔静脉扩张，但与下肢静脉曲张无关，肝硬化门静脉高压时可有脾大和腹水，故答案是C。

第8题：

根据下面内容，回答题

赵先生，50岁，因肝硬化食管胃底静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。

此时病人可能处于肝昏迷的哪期查看材料

A.前驱期

B.昏迷前期

C.昏睡期

D.浅昏迷期

E.深昏迷期

正确答案：C
该患者出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现，符合肝昏迷昏睡期。

第9题：

患者,男性,45岁,因肝硬化食管静脉曲张,腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清,呼之不醒,但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。

A、前驱期

B、昏迷前期

C、昏睡期

D、浅昏迷期

E、深昏迷期

参考答案：D

第10题：

患者男，50岁。因肝硬化胃底食管静脉曲张、腹水入院，放腹水后出现意识不清、呼之不醒，但按压其眶上神经仍有痛苦表情。

该患者应给予的饮食为
A.高蛋白
B.低蛋白、低盐
C.高蛋白、高糖
D.低热量
E.高热量

答案：B

解析：

1.四期（昏迷期）神志完全丧失，不能唤醒。浅昏迷时，对疼痛等强刺激尚有反应，腱反射和肌张力亢进，由于患者不能合作，扑翼样震颤无法引出；深昏迷时，各种腱反射消失，肌张力降低，瞳孔散大，可出现阵发性惊厥、踝阵挛和换气过度。脑电图明显异常。该患者放腹水后出现意识不清、呼之不醒，但按压其眶上神经仍有痛苦表情。属于浅昏迷期。故答案为D。
2.因食物中的蛋白质可被肠菌的氨基酸氧化酶分解产生氨，故肝性脑病患者应限制蛋白质的摄入。以低蛋白为主。该患者是以腹水入院的，还应低盐饮食。故答案为B。解题关键：掌握肝性脑病患者的不同疾病阶段的饮食原则。

赵先生，45岁。患有肝硬化食管胃底静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水

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